Medicamentos de pressão arterial pode aumentar o açúcar no sangue. No entanto, dependendo da droga, que pode não ter importância.
Pessoas com pressão arterial elevada pode ligar para vários tipos de medicação quando a dieta eo exercício não são suficientes para controlar a sua hipertensão (ver "Tantas opções"). Cada um deles faz o trabalho. No entanto, cada um tem suas peculiaridades e custos.
Efeitos colaterais comuns variam de micção freqüente com diuréticos de fadiga com bloqueadores beta ou uma tosse seca crônica com inibidores da ECA. Enquanto a maioria dos efeitos colaterais são um agravante ou irritantes, que podem causar problemas de saúde a longo prazo é o aumento do açúcar no sangue.
Tipos de drogas pressão arterialDezenas de drogas estão disponíveis para baixar a pressão arterial. Eles trabalham de maneiras diferentes. Aqui estão as principais classes de medicamentos anti-hipertensivos e algumas de suas marcas comumente prescritos. Diuréticos pressão arterial mais baixa, fazendo com que o corpo a livrar-se do excesso de líquidos e sódio pela urina. clorotiazida (Diuril) clortalidona (Hygroton) furosemida (Lasix) hidroclorotiazida (Esidrix, Hydrodiuril) espironolactona (Aldactone) Beta-bloqueadores diminuem a frequência cardíaca e da saída do sangue do coração. atenolol (Tenormin) bisoprolol (Zebeta) metoprolol (Lopressor, Toprol XL) nadolol (Corgard) propranolol (Inderal) Os inibidores da ECA expandir os vasos sanguíneos e diminuem a resistência ao fluxo sanguíneo. captopril (Capoten) enalapril (Vasotec) lisinopril (Prinivil, Zestril) ramipril (Altace) trandolapril (Mavik) Bloqueadores dos canais de cálcio interromper o movimento do cálcio para dentro das células do coração e vasos sanguíneos. amlodipina (Norvasc, Lotrel) diltiazem (Cardizem, Tiazac) nifedipina (Adalat, Procardia) nisoldipina verapamil (Sular) (Calan, Isoptin, Verelan) Bloqueadores dos receptores da angiotensina fazer o que os inibidores da ECA fazer, mas através de um mecanismo diferente. candesartan (Atacand) eprosartan (Teveten) irbesartan (Avapro) losartan (Cozaar) valsartan (Diovan) Bloqueadores alfa prevenir os sinais enviados pelo seu sistema nervoso a constrição pequenas artérias e acelera o coração. mesilato de doxazosina (Cardura) cloridrato de prazosina (Minipress) prazosin e politiazida (Minizide) cloridrato de terazosina (Hytrin) |
A ligação de açúcar
Em 2002, um estudo clínico de grande sucesso conhecido como ALLHAT mostrou que um velho, diurético barato (clortalidona) foi pelo menos tão bom na redução da pressão arterial e reduzir o risco de ataque cardíaco e morte relacionada com o coração como duas novas drogas, mais caros - um bloqueador dos canais de cálcio (amlodipina) e um inibidor da ECA (lisinopril). O diurético foi melhor na prevenção de insuficiência cardíaca. Os resultados ALLHAT levou a recomendações que um diurético tiazídico ser a primeira droga a pessoa tenta para controle da pressão arterial, ou pelo menos fazer parte de qualquer terapia combinada.
Um novo olhar sobre os dados ALLHAT mostra que os níveis de açúcar no sangue subiu ao longo do julgamento em pessoas que tomam qualquer uma das três drogas. Depois de seis anos, o aumento foi maior entre aqueles que tomam o diurético (quase 13 miligramas de açúcar no sangue por litro de sangue ou mg / L) e menor entre os que tomaram o inibidor da ECA (9,3 mg / L). Diabetes desenvolvido em 14% das pessoas que tomam o diurético, 11% dos que tomaram o bloqueador dos canais de cálcio e 9,5% dos que tomaram o inibidor da ECA.
A diabetes é um promotor forte de doença cardíaca. Os elevados níveis de açúcar no sangue e de insulina, duas marcas de diabetes, causar alterações prejudiciais em todo o sistema circulatório, que podem levar a pressão arterial, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca e outras doenças cardiovasculares. No entanto, ao longo do estudo ALLHAT, pessoas que tomam a clortalidona diurético que desenvolveu diabetes não eram mais propensos a ter um ou mais desses problemas cardiovasculares do que as pessoas que não desenvolveram diabetes. Em contraste, aqueles que tomam o inibidor da ECA ou bloqueador dos canais de cálcio, que desenvolveu diabetes estavam em risco aumentado de ter um ataque cardíaco ou morrer de uma causa relacionada com o coração.
São diuréticos especial?
Os resultados ALLHAT não são os primeiros a sinalizar que o diabetes induzida pelo diurético pode ser menos prejudicial do que regular o diabetes, ou pode até mesmo ser inofensivo. A 14-year follow-up dos voluntários em um estudo clínico comparando clortalidona contra um placebo em indivíduos mais velhos não mostrou aumento na doença cardíaca, acidente vascular cerebral ou morte prematura em voluntários de tirar clortalidona que desenvolveram diabetes em comparação com aqueles que não desenvolveram diabetes.
Estes dois estudos, é claro, não resolve a questão sobre drogas de pressão arterial e diabetes. Eles fazem o caso para ter o seu açúcar no sangue testado a cada ano ou assim, se você estiver tomando qualquer medicação para baixar a pressão arterial. Se você ver o seu nível de açúcar no sangue rastejando para cima, o tipo ea intensidade do tratamento que você e seu médico escolher poderia ser determinada pela pressão arterial medicação que está tomando.
Este trabalho também reforça a necessidade de tomar um diurético. Embora este tipo de medicamento não é adequado para todos, é uma boa primeira opção para muitas pessoas. E se você precisa de dois ou três medicamentos para baixar a pressão arterial, um diurético provavelmente deve ser um deles.