A depressão que se desenvolve pela primeira vez durante a recuperação de um ataque cardíaco afeta recuperação mais do que a depressão que começou antes do ataque.
Recuperando-se de um ataque cardíaco é difícil o suficiente sem ter que enfrentar o nevoeiro de depressão. No entanto, isso é exatamente o que acontece com quase metade dos sobreviventes de ataques cardíacos. A depressão é uma, isolando, estado de espírito triste doloroso que interfere com a recuperação e embota vida. Ela pode até mesmo torná-lo mais curto - pessoas com depressão pós-ataque cardíaco é duas ou três vezes mais propensos a ter um ataque cardíaco ou de morrer prematuramente em comparação com os sobreviventes que não têm depressão.
Como a paleta de um artista triste, o termo depressão cobre tudo, desde as cinzas leves de depressão leve aos negros escuras de uma doença mental grave com risco de vida. Não é apenas a gravidade da doença que varia de pessoa para pessoa. Depressão após um ataque cardíaco não é uma classificação one-size-fits-all. Diferentes variações têm efeitos diferentes sobre o coração e recuperação. Desenvolver depressão pela primeira vez durante a recuperação de um ataque cardíaco parece ser mais cardiotóxica que a depressão que começou antes do ataque.
Pesquisadores holandeses entrevistou 468 sobreviventes de ataque cardíaco três meses após os ataques e, novamente, em 12 meses, pediu-lhes para preencher várias humor e de personalidade questionários padrão, e seguiu a sua saúde por 30 meses. Entre os voluntários que desenvolveram depressão pela primeira vez depois de seus ataques cardíacos, 33% morreram de doença cardiovascular ou teve um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, ou outro evento cardiovascular durante este tempo. Isso foi muito maior do que entre aqueles que não desenvolveram depressão (21,5%) ou que estavam deprimidas antes de seus ataques (22,6%). Os resultados foram publicados no Journal of the European College of Cardiology.
Qual é a diferença?
A depressão surge, por várias razões, que vão desde contratempos pessoais para os desequilíbrios químicos no cérebro. Em algumas pessoas, a depressão e doença cardíaca podem florescer a partir da mesma videira torcido - uma vulnerabilidade genética que pode provocar ambas as doenças, tais como inflamação hiperactivo ou um desequilíbrio da serotonina, um neurotransmissor que também afecta os vasos sanguíneos.
Depressão que aparece pela primeira vez depois de um ataque cardíaco poderia ser diferente de depressão clássico. Pode representar medo de morrer, luto pela perda da saúde, ou problemas de adaptação à experiência traumática e de mudança de vida de um ataque cardíaco. Medo, dor, e pós-traumático de stress parecem muito com depressão, mas não necessariamente respondem às mesmas estratégias de tratamento.
Não antidepressivos ajudar os sobreviventes de ataque cardíaco? Tratar a depressão após um ataque cardíaco há muito afligia os médicos. Os primeiros esforços usando antidepressivos mais antigos não foram um sucesso, pois algumas vezes as drogas perturbado o ritmo do coração e colocou em risco mais um coração já enfraquecido. Teste de antidepressivos mais novos do tipo conhecido como inibidores da recaptação de serotonina, como a fluoxetina (genérico, Prozac), sertralina (genérico, Zoloft), e outros, passou lentamente. Dois pequenos estudos, concluídos em 2002 e 2003, sugeriu que os sobreviventes de ataque cardíaco pode tomar com segurança sertralina, e que a droga alivia sintomas de depressão e pode evitar uma repetição ataque cardíaco ou morte de origem cardíaca precoce. Pesquisadores canadenses acabou de adicionar um terceiro estudo. Os pesquisadores recrutaram 248 homens e mulheres com depressão que havia sobrevivido recentemente um ataque cardíaco ou teve angioplastia da artéria-abertura. depressão melhoraram mais em quem tomou citalopram (genérico, Celexa, Lexapro) durante 12 semanas do que em aqueles que tomaram um placebo. A terapia medicamentosa também funcionou melhor do que a terapia da conversa. Até agora, os ensaios clínicos que testam a segurança ea eficácia dos antidepressivos para os sobreviventes de ataque cardíaco têm incluído em 1.000 pessoas e durou por alguns meses na melhor das hipóteses. Isso é muito poucas pessoas e muito pouco tempo para pintar um retrato exato da segurança e eficácia destes medicamentos. Dito isso, as repercussões da depressão são suficientemente graves para justificar a terapia antidepressiva, se necessário. |
Abordagem individual
A partir de uma perspectiva de saúde, a depressão fica no caminho de tomar medicamentos que protegem o coração e vasos sanguíneos. Drena a vontade de exercer ou adotar uma dieta mais saudável. Ele gera sentimentos de desamparo e isola as pessoas de quem pode ajudar.
Romper com a depressão pode ser difícil de fazer em seu próprio país. É muitas vezes leva os esforços de um membro da família, amigo ou médico para ajudá-lo a reconhecer o problema e resolvê-lo.
A abordagem padrão para a depressão inclui terapia da conversa e medicação. Inibidores da recaptação da serotonina, como o citalopram (genérico, Celexa, Lexapro) ou sertralina (genérico, Zoloft) pode ajudar a depressão e doenças cardíacas.
Depressão que aparece pela primeira vez depois de um ataque cardíaco podem responder a essas abordagens também. Se não, pergunte ao seu médico para uma consulta com um terapeuta, que pode ajudá-lo a resolver os seus pensamentos e sentimentos e, eventualmente, bater em uma terapia mais específica que pode ajudar a aliviar para fora sob a depressão.
Alguns médicos olhar sobre a depressão que aparece depois de um ataque cardíaco, como uma reação compreensível a um evento estressante que vai embora como você ficar melhor. Geralmente é muito mais do que isso. Independentemente de sua origem, reconhecendo os sinais de depressão, percebendo que eles não são apenas em sua mente, e obter ajuda vai ser bom para o seu coração, sua saúde e sua vida.
