Essa é a conclusão de um estudo comparando a terapia cognitivo-comportamental padrão com uma versão expandida da terapia comportamental chamada de terapia de ativação comportamental.
A terapia cognitiva visa pensamentos persistentes autodestrutivos. Terapia cognitivo-comportamental, uma versão que inclui treinamento comportamental e lição de casa, tornou-se um dos tratamentos mais utilizados para a depressão. Mas alguns pesquisadores questionaram a quantidade de trabalho a parte cognitiva da terapia realmente faz.
Terapia de ativação comportamental, a alternativa utilizada no estudo, baseia-se na idéia de que as pessoas deprimidas se retirar das atividades e demandas da vida diária de rotina para evitar a dor emocional. Como resultado, eles recebem menos recompensas e tornar-se mais deprimido. Por exemplo, uma pessoa deprimida no meio de um conflito com um colega de trabalho fica em casa durante vários dias. Retirando-se sentir, bem como a ação, ela evita o conflito imediato, mas priva-se do conhecimento satisfatório que ela está completando tarefas e ganhar dinheiro, enquanto não fazer nada para resolver o problema original. O que iria ajudá-la a longo prazo está temporariamente difícil e desagradável. Como a depressão avança e se aprofunda, que pode vir a incluir sair da cama pela manhã.
Na terapia de ativação comportamental, o terapeuta está interessado na função do pensamento negativo - do jeito que promove a retirada - e não a sua correção ou incorreção, como na terapia cognitivo-comportamental convencional. Os pacientes são mostrados como descobrir e registrar o que lhes dá um sentimento de realização, em seguida, fazê-lo mais. Eles são ensinados a manter rotinas regulares e horários enquanto explora comportamento alternativo por role-playing. Eles também aprendem a evitar o pessimismo e ruminação sombrio, direcionando sua atenção para a experiência imediata de seus sentidos. A este respeito, os autores apontam, a terapia de ativação comportamental se assemelha às terapias cognitivas mais recentes baseadas em mindfulness.
Em um estudo da Universidade de Washington, cerca de 250 pessoas com grande depressão foram divididos em quatro grupos que receberam a terapia comportamental de ativação, terapia cognitivo-comportamental, um medicamento antidepressivo, ou uma pílula de açúcar (placebo). O tratamento foi realizado por 24 sessões ao longo de quatro meses, enquanto questionários padrão medido mudanças nos sintomas. Os resultados foram monitorados separadamente para pacientes moderadamente deprimidos e severamente deprimidos.
Os pacientes em todos os quatro grupos melhoraram, e todos os tratamentos foram igualmente eficazes para os pacientes moderadamente deprimidos. Para o severamente deprimidos, a ativação comportamental e o antidepressivo eram iguais, e ambos foram superiores à terapia cognitivo-comportamental eo placebo. Mas os pacientes que tomam a medicação ou placebo eram muito mais propensos a abandonar do que aqueles que receberam a psicoterapia. Então, acima de tudo, a terapia de ativação comportamental foi o tratamento mais bem-sucedido. Quando as pessoas deprimidas foram cutucou em ação, ao que parece, os seus pensamentos tomou conta de si mesmos.
