Yoga para ansiedade e depressão

Estudos sugerem que esta prática modula a resposta ao estresse.

Desde os anos 1970, a meditação e outras técnicas de redução de estresse têm sido estudados como possíveis tratamentos para a depressão e ansiedade. Uma dessas práticas, ioga, tem recebido menos atenção na literatura médica, embora tenha se tornado cada vez mais popular nas últimas décadas. Uma pesquisa nacional estimado, por exemplo, que cerca de 7,5% dos adultos dos EUA já havia tentado yoga, pelo menos uma vez, e que cerca de 4% praticavam ioga no ano anterior.

Aulas de yoga pode variar de suave e flexível para o árduo e desafiador, a escolha do estilo tende a basear-se na capacidade física e preferência pessoal. Hatha yoga, o tipo mais comum de yoga praticado na Europa, combina três elementos: poses físicas, chamadas asanas; respiração controlada praticado em conjunto com asanas, e um curto período de profundo relaxamento ou meditação.

Muitos dos estudos que avaliam os benefícios terapêuticos do Yoga tem sido pequeno e mal projetado. No entanto, uma análise de 2004 revelou que, nas últimas décadas, um número crescente foram randomizados e controlados - o padrão mais rigoroso para comprovar a eficácia.

Comentários disponíveis de uma ampla gama de práticas de yoga sugerem que eles podem reduzir o impacto de respostas ao estresse exagerado e pode ser útil tanto para a ansiedade e depressão. A este respeito, as funções de yoga como outras técnicas de auto-calmante, como a meditação, relaxamento, exercício, ou até mesmo socializar com os amigos.

Domar a resposta ao estresse

Ao reduzir o stress e ansiedade percebidos, yoga parece modular sistemas de resposta ao estresse. Este, por sua vez, diminui a excitação fisiológica - por exemplo, a redução da taxa cardíaca, redução da pressão sanguínea, e aliviar a respiração. Há também evidências de que as práticas de yoga ajudar a aumentar a variabilidade da freqüência cardíaca, um indicador da capacidade do organismo para responder ao estresse de forma mais flexível.

Um estudo pequeno, mas intrigante caracteriza ainda mais o efeito de yoga na resposta ao estresse. Em 2008, pesquisadores da Universidade de Utah, apresentou os resultados preliminares de um estudo de respostas variadas dos participantes à dor. Eles observam que as pessoas que têm uma resposta mal regulada para o estresse também são mais sensíveis à dor. Seus sujeitos foram 12 profissionais experientes de yoga, 14 pessoas com fibromialgia (uma doença muitos pesquisadores consideram uma doença relacionada com o stress que se caracteriza por hipersensibilidade a dor), e 16 voluntários saudáveis.

Quando os três grupos foram submetidos a mais ou menos dolorosa pressão miniatura, os participantes com fibromialgia - como esperado - dor percebida em níveis de pressão mais baixas em comparação com as outras disciplinas. Ressonâncias magnéticas funcionais mostraram que também teve a maior atividade em áreas do cérebro associadas com a resposta à dor. Em contraste, os praticantes de yoga tinha a tolerância à dor maior ea menor atividade cerebral relacionada à dor durante a ressonância magnética. O estudo ressalta o valor de técnicas, tais como yoga, que podem ajudar uma pessoa a regular o estresse e, portanto, as respostas de dor.

Melhora do humor e do funcionamento

As perguntas permanecem sobre exatamente como yoga trabalha para melhorar o humor, mas a evidência preliminar sugere o seu benefício é semelhante ao de técnicas de exercícios e relaxamento.

Em um estudo alemão publicado em 2005, 24 mulheres que se descreveram como "emocionalmente perturbados" levou duas aulas de ioga de 90 minutos por semana, durante três meses. Mulheres em um grupo de controle mantiveram suas atividades normais e foram pediu para não começar um exercício ou programa de redução de estresse durante o período do estudo.

Apesar de não ser formalmente diagnosticado com depressão, todos os participantes tinham experimentado sofrimento emocional, pelo menos, metade dos 90 dias anteriores. Eles também foram um desvio padrão acima da norma população nos escores de estresse percebido (medida pela Escala de Estresse Percebido Cohen), ansiedade (medido usando o Spielberger State-Trait Anxiety Inventory) e depressão (marcado com o Profile of Mood States ea Center for Epidemiological Studies Depression Scale, ou CES-D).

Ao final de três meses, as mulheres do grupo de ioga relataram melhorias no estresse, depressão, ansiedade, energia, fadiga e bem-estar. Escores de depressão melhorou em 50%, índice de ansiedade em 30%, e bem-estar geral pontuação de 65%. Queixas iniciais de dores de cabeça, dor nas costas, e má qualidade do sono também resolvido com muito mais frequência no grupo de yoga do que no grupo controle.

Um, estudo descritivo descontrolada 2005 examinou os efeitos de uma única aula de yoga para pacientes internados em um hospital psiquiátrico New Hampshire. Os 113 participantes foram incluídos pacientes com transtorno bipolar, depressão maior, e esquizofrenia. Após a aula, os níveis médios de tensão, ansiedade, depressão, raiva, hostilidade e fadiga caiu significativamente, conforme medido pelo Profile of Mood States, um questionário de 65 itens padrão que os participantes responderam por conta própria antes e depois da aula. Os pacientes que optaram por participar de aulas adicionais experimentaram efeitos positivos similares de curto prazo.

Mais ensaios clínicos controlados da prática de yoga têm demonstrado melhorias no humor e qualidade de vida para os idosos, as pessoas cuidam de pacientes com demência, câncer de mama sobreviventes, e pacientes com epilepsia.

Ajuda Potencial para PTSD

Desde a evidência sugere que a ioga pode suavizar a excitação do sistema nervoso adaptativos, os pesquisadores estão explorando ou não a ioga pode ser uma prática útil para pacientes com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

Um estudo randomizado controlado examinou os efeitos de um programa de respiração em deficientes veteranos do Vietnã australianos diagnosticados com PTSD grave e yoga. Os veteranos eram bebedores diários pesados, e todos estavam tomando pelo menos um antidepressivo. O curso de cinco dias incluiu técnicas de respiração (veja acima), asanas, educação sobre a redução do estresse e meditação guiada. Os participantes foram avaliados no início do estudo utilizando o Clínico Administrado PTSD Scale (CAPS), que classifica a gravidade dos sintomas em uma escala de 80 pontos.

Seis semanas depois do início do estudo, o grupo de yoga e respiração caiu suas pontuações CAPS a partir das médias de 57 (sintomas moderados a graves) a 42 (leve a moderada). Estas melhorias persistiram em um prazo de seis meses de acompanhamento. O grupo controle, composto por veteranos em uma lista de espera, não apresentaram melhora.

Cerca de 20% dos veteranos de guerra que serviram no Afeganistão ou no Iraque sofrem de PTSD, de acordo com uma estimativa. Especialistas tratar esta população sugerem que a ioga pode ser uma adição útil para o programa de tratamento.

Pesquisadores do Centro Médico Walter Reed do Exército em Washington, DC, está oferecendo um método de yoga de profundo relaxamento aos veteranos que voltam do combate no Iraque e no Afeganistão. Dr. Kristie Gore, psicólogo Walter Reed, diz o militar espera que os tratamentos à base de yoga será mais aceitável para os soldados e menos estigmatizante do que a psicoterapia tradicional. O centro agora usa ioga e relaxamento da yoga em cursos de sensibilização PTSD pós-implantação, e planeja realizar um estudo controlado de sua eficácia no futuro.

Cuidados e encorajamento

Embora muitas formas de prática de yoga são seguros, alguns são cansativos e pode não ser apropriado para todos. Em particular, pacientes idosos ou aqueles com problemas de mobilidade pode querer verificar primeiro com um médico antes de escolher o yoga como uma opção de tratamento.

Mas para muitos pacientes que lidam com a depressão, ansiedade ou estresse, yoga pode ser uma maneira muito atraente para melhor controlar os sintomas. De fato, o estudo científico da ioga demonstra que a saúde mental e física não são apenas intimamente ligada, mas são essencialmente equivalentes. A evidência crescente de que a prática de yoga é relativamente de baixo risco, a abordagem de alto rendimento para a melhoria da saúde em geral.