O que é isso?
Transtorno do pânico é um tipo de ansiedade desordem. Uma pessoa com transtorno do pânico tem ataques de pânico. Estes são repetidos episódios inesperados de medo intenso e ansiedade acompanhados por sintomas físicos que são semelhantes a resposta normal do corpo de perigo.
Se você está realmente em perigo (por exemplo, se você é confrontado por um criminoso com uma arma), seu corpo se prepara para "lutar ou fugir". Aumenta a freqüência cardíaca. O sangue corre para armar e músculos da perna, causando um tremor ou formigueiro. Você pode suar e tornar-se corada. Você torna-se intensamente com medo, excitado e muito alerta. Para as pessoas a ter um ataque de pânico, essas mudanças ocorrem, mesmo que não há nenhum perigo. No auge de um ataque de pânico, pode haver uma sensação assustadora de que o ambiente de alguma forma tornar-se irreal ou isolada. A pessoa pode se preocupar com a morrer, ter um ataque cardíaco, perder o controle ou "ficar louco".
Algumas pessoas com transtorno do pânico têm vários ataques de pânico todos os dias, enquanto outros vão semanas ou meses entre os ataques. Desde os ataques de pânico ocorrem sem aviso prévio, mesmo durante o sono das pessoas que sofrem de transtorno do pânico são geralmente ansiosos para que um ataque pode começar a qualquer momento. Preocupam-se não só sobre a dor psicológica e desconforto físico do ataque de pânico, mas também que o seu comportamento extremo durante um episódio de pânico pode constrangê-los ou assustar os outros. Este medo inabalável e antecipação eventualmente pode levar a evitar locais públicos onde seria difícil ou embaraçoso para fazer uma saída repentina.
Esse medo é chamado agorafobia. As pessoas que têm agorafobia pode, por exemplo, evitar assistir a uma performance em um estádio lotado ou cinema; esperando na fila em uma loja, viajando em um ônibus, trem ou avião, ou dirigir em estradas que têm pontes ou túneis.
Embora os pesquisadores não entendem completamente por que algumas pessoas desenvolvem o transtorno do pânico, eles acreditam que a doença envolve um distúrbio nas vias cerebrais que regulam a emoção. Além disso, é possível que as pessoas com transtorno do pânico pode ter herdado uma "luta ou fuga" resposta que seja mais sensível do que o normal ou responde de forma mais intensa do que o habitual. Estudos de parentes próximos de pessoas com transtorno de pânico mostram que esta doença tem uma base genética (hereditária). Esses parentes são quatro a oito vezes mais chances de desenvolver a doença do que as pessoas sem história familiar do problema. Na Europa, o transtorno do pânico afeta cerca de 1,5% a 3,5% das pessoas em algum momento durante suas vidas. As mulheres são duas vezes mais propensas que os homens a ter transtorno do pânico, e cerca de três vezes mais propensos a desenvolver agorafobia. Em média, os sintomas começam em torno de 25 anos de idade, mas o transtorno do pânico e agorafobia pode afetar pessoas de todas as idades.
Algumas pessoas com transtorno do pânico, primeiro, desenvolver sintomas após um evento de vida estressante, como divórcio, perda de emprego ou uma morte na família. Os cientistas ainda não entendem exatamente como os ataques de pânico são acionados, mas há cada vez mais evidências de que o estresse no início da vida torna uma pessoa mais propensos a desenvolver sintomas de pânico.
As pessoas que têm transtorno do pânico têm um risco relativamente alto para o desenvolvimento de outros tipos de problemas psiquiátricos. Na verdade, no momento do diagnóstico, mais de 90% das pessoas com transtorno do pânico também têm grande depressão, outro transtorno de ansiedade, um transtorno de personalidade ou alguma forma de abuso de substâncias.
Os sintomas
Um ataque de pânico é definida pela existência de pelo menos quatro dos seguintes sintomas:
Palpitações, coração batendo ou um pulso rápido
Suando
Tremor
Problemas respiratórios, como falta de ar ou sensação sufocada
Sensação de asfixia
Dor no peito ou desconforto no peito
Desconforto abdominal, estômago ou chateado náuseas
Sensação de desmaio, tontura, tontura ou instável em seus pés
Sentindo-se irreal ou separado de si mesmo
O medo de perder o controle ou "ficar louco"
Medo de morrer
Dormência ou formigamento nos braços, pernas ou outras partes do corpo
Calafrios ou ondas de calor
Entre os ataques de pânico, alguém com transtorno do pânico geralmente tem preocupações persistentes de que um novo ataque vai ocorrer. Estas preocupações podem causar a pessoa a mudar drasticamente o seu comportamento ou estilo de vida para evitar o constrangimento de "perder o controle" ou "ficar louco", enquanto com outras pessoas.
Diagnóstico
Se você desenvolver o transtorno do pânico, você pode consultar um médico de cuidados primários em primeiro lugar porque os sintomas físicos, muitas vezes fazer a pessoa sentir como eles estão tendo um ataque cardíaco, um acidente vascular cerebral ou um problema de respiração. Muitas doenças médicas podem causar sintomas que mimetizam os ataques de pânico, incluindo doenças do coração, asma, doença vascular cerebral, a epilepsia, anormalidades hormonais, infecções e perturbações nos níveis de certas substâncias químicas do sangue.
Os sintomas de um ataque de pânico também pode ser desencadeada pelo uso de anfetaminas, cocaína, maconha, alucinógenos, álcool e outras drogas, bem como por certos medicamentos de prescrição.
Um médico pode fazer testes para descartar problemas médicos, mas os resultados destes testes geralmente será normal. O médico pode, então, fazer-lhe perguntas sobre o seu histórico familiar, história psiquiátrica; ansiedades atuais; tensões recentes, e uso diário da prescrição e sem receita drogas, incluindo álcool e cafeína. Se o seu médico suspeitar que o problema é o transtorno do pânico, ele ou ela irá encaminhá-lo a um profissional de saúde mental para atendimento.
Um profissional de saúde mental vai fazer uma avaliação completa, que inclui:
Perguntas sobre os pensamentos, sentimentos e sintomas físicos durante um ataque de pânico
Perguntar sobre pensamentos, sentimentos e comportamentos entre os ataques
Verificação de sintomas das outras formas de doença psiquiátrica
Duração esperada
O transtorno do pânico pode ser de longa duração, especialmente se não for tratada. Felizmente, é uma doença tratável. Com os devidos cuidados, muitas pessoas acham alívio de longo prazo de seus sintomas.
Prevenção
Não há nenhuma maneira de evitar o transtorno do pânico. No entanto, se você tiver sido diagnosticado com transtorno de pânico, você pode ser capaz de evitar os ataques de pânico ao reduzir a cafeína, álcool ou outras substâncias que possam estar desencadeando os sintomas. Quando o diagnóstico é feito, o tratamento muitas vezes elimina ataques de pânico ou os torna menos intenso.
Tratamento
Se você tem ataques de pânico, há várias opções de tratamento ambos os medicamentos e psicoterapia.
Antidepressivos - Embora eles são conhecidos como depressão tratamentos, esses medicamentos são muito eficazes para o transtorno do pânico. Estes medicamentos podem ser eficazes por causa de seu efeito sobre a serotonina, um dos mensageiros químicos envolvidos no cérebro ansiedade resposta. Os populares inibidores da recaptação da serotonina (ISRS), tais como a fluoxetina (Prozac), sertralina (Zoloft) e paroxetina (Paxil) são comumente usados. Além disso, os antidepressivos tricíclicos mais antigos, como a nortriptilina (Aventyl, Pamelor) e imipramina (Tofranil) são eficazes, assim como alguns antidepressivos mais novos.
Outra classe de antidepressivos mais velho, chamado monoamina oxidar inibidores, também são eficazes, mas eles são um pouco mais difícil de tomar, porque eles exigem que você esteja em uma dieta especial. No entanto, eles são úteis para tentar quando outros medicamentos não têm ajudado.
Todos os antidepressivos levar várias semanas para começar a trabalhar. Como resultado, o médico também pode prescrever um benzodiazepínico de ação mais rápida para dar alívio mais cedo.Benzodiazepinas - Este grupo de medicamentos afeta outro mensageiro químico no trabalho na gama de resposta medo aminobutírico no cérebro (GABA). Exemplos de benzodiazepinas são clonazepam (Klonopin), lorazepam (Ativan), diazepam (Valium) e alprazolam (Xanax). Eles são muito seguros e muitas vezes trazem alívio rápido dos sintomas de pânico.
Estes medicamentos são frequentemente prescritos por um tempo relativamente curto porque o corpo pode se acostumar com o efeito da droga. Ou seja, os benzodiazepínicos podem fornecer menos alívio conforme o tempo passa. E reações de abstinência podem ocorrer se você parar o medicamento de repente. Interromper um benzodiazepínico deve ser feito gradualmente, sob a direção de um médico.
No entanto, eles são ferramentas importantes para o curto prazo, para que o seu médico pode recomendar-lhes a você para as primeiras semanas de tratamento, enquanto você está esperando os efeitos positivos de um medicamento antidepressivo para tomar posse.A terapia cognitiva - Esta terapia nondrug é projetado para ajudar uma pessoa com ataques de pânico reconhecer a irracionalidade dos medos que causam pânico. O terapeuta, por vezes, ensina técnicas especializadas que podem ajudar a controlar os ataques.
Terapias de comportamento - Estes tratamentos incluem a exposição in vivo, uma forma de terapia de comportamento que, gradualmente, expõe a pessoa a temer-provocando situações; treinamento respiratório, uma técnica que incide sobre o controle da respiração, como forma de lutar contra o pânico, e relaxamento, um método aplicado que ensina o paciente a controlar o seu nível de ansiedade, usando o controle muscular e imaginação.
Para muitos pacientes, a abordagem mais eficaz é uma combinação de um ou mais medicamentos, além de algum tipo de terapia cognitiva ou comportamento.
Quando chamar um profissional
Se você tiver sintomas de um ataque de pânico, e você nunca ter sido diagnosticado com transtorno do pânico, procure ajuda médica imediatamente. Lembre-se, os sintomas de um ataque de pânico podem imitar os de muitas doenças médicas que ameaçam a vida. Por esta razão, o médico deve avaliar o seu problema de forma abrangente.
Prognóstico
Com o tratamento adequado, o prognóstico é bom. Entre 30% e 40% dos pacientes tornam-se por longos períodos sem sintomas, enquanto outros 50% continuam a experimentar apenas sintomas leves que não afetam significativamente a vida diária.
