O que é um teste de Papanicolaou?
Um teste de Papanicolau (por vezes chamado um esfregaço de Papanicolau) é uma maneira de examinar as células recolhidas a partir do colo do útero, ou a abertura do útero (localizado na parte superior da vagina), para detectar a presença de:
Infecção
Inflamação
As células anormais
Câncer
Por que é um teste de Papanicolaou sugerido para as mulheres?
Um teste de Papanicolau, junto com um exame pélvico, é uma parte importante dos cuidados de saúde de rotina de uma mulher, pois pode detectar anormalidades que podem levar ao câncer invasivo. A maioria dos cancros do colo do útero pode ser detectado mais cedo se as mulheres têm exames de Papanicolau e exames pélvicos regularmente. Tal como acontece com muitos tipos de cancro, o cancro do colo do útero é mais susceptível de ser tratada com sucesso se for detectado mais cedo.
O exame de Papanicolau é útil para detectar não apenas as células cancerosas, mas também outras anomalias cervicais e vaginais, incluindo displasia (células pré-cancerosas) e inflamação. A inflamação pode ser causada por:
Infecções fúngicas
Infecções tricomoníase
Bactérias
Vírus
Os medicamentos ou outras substâncias químicas
Hormônios
Gravidez
Aborto (ou aborto)
Quem deve fazer exames de Papanicolau?
A mulher deve sempre consultar o seu médico sobre quando e quantas vezes um teste de Papanicolau e exame pélvico deve ser realizada.
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, a Sociedade Européia de Câncer (ACS), e do Colégio Europeu de Obstetras e Ginecologistas (ACOG), diretrizes gerais incluem:
Rastreio do cancro do colo do útero deve começar cerca de três anos depois que uma mulher começa a ter relações sexuais, mas o mais tardar aos 21 anos de idade.
ACOG recomenda o rastreamento citologia cervical com testes de Papanicolau regulares a cada dois anos, até 30 anos de idade. ACS recomenda exames de Papanicolau ser feito a cada três anos para essa faixa etária. Mulheres com menos de 30 anos têm uma probabilidade maior do que as mulheres mais velhas de aquisição de tipos de alto risco do HPV que causam a doença cervical pré-maligna, que deve ser descartada antes de estender os intervalos de teste.
ACOG recomenda que em ou depois de 30 anos de idade, as mulheres que tiveram três resultados normais em uma fileira podem fazer os exames a cada três anos, a ACS recomenda o teste a cada cinco anos e adicionando o teste de HPV para o exame de Papanicolau (que é preferido), ou fazer o teste de Papanicolau sozinho a cada três anos até a idade de 65 anos. No entanto, as mulheres com certos fatores de risco tais como o vírus da imunodeficiência humana ( HIV ) infecção, um sistema imunológico fraco, exposição in utero DES, ou diagnóstico prévio de câncer cervical pode precisar de triagem mais freqüente e deve discutir este assunto com seus médicos.
Mulheres 65 a 70 anos de idade que tenham tido pelo menos três exames de Papanicolau normais em uma fileira, são sexualmente inativos, e não tiveram testes de Papanicolau anormais nos últimos 10 anos pode decidir, após consulta com o seu prestador de cuidados de saúde, para parar cervical câncer de triagem, de acordo com ACOG. Mulheres com mais de 65 anos de idade que tiveram exames regulares com resultados normais para os últimos 10 anos e sem histórico de câncer de colo do útero ou grave pré-câncer não devem ser selecionados para o cancro do colo do útero, de acordo com a ACS.
As mulheres que tiveram uma histerectomia total (remoção do útero e colo do útero), não precisa se submeter a rastreio do cancro do colo do útero, a menos que a cirurgia foi feita para o tratamento de pré-câncer do colo do útero ou câncer. As mulheres que tiveram uma histerectomia, sem a remoção do colo do útero devem continuar a fazer o rastreio de acordo com estas orientações gerais.
As mulheres que foram vacinadas contra o HPV deve seguir as orientações para a sua faixa etária.
As mulheres devem procurar o médico especialista sobre quando eles devem começar a fazer exames, quantas vezes eles devem ser rastreados, e quando eles podem interromper exames do colo do útero, especialmente se eles estão em maior risco médio de câncer do colo do útero, devido a fatores como o HIV infecção ou infecção com o vírus HPV.
