(Exame de Ressonância Magnética da Coluna Vertebral, Ressonância Magnética do Cérebro)
Introdução ao procedimento
O que é a ressonância magnética (MRI)?
A ressonância magnética (RM) é um procedimento de diagnóstico que utiliza uma combinação de um grande ímã, radiofreqüências, e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo.
Como funciona um exame de ressonância magnética?
O aparelho de ressonância magnética é uma máquina grande, cilíndrica (em forma de tubo) que cria um forte campo magnético em torno do paciente. Este campo magnético, juntamente com uma radiofrequência, altera o alinhamento natural dos átomos de hidrogénio no corpo. Os computadores são então usados para formar imagens bidimensionais (2D) de uma estrutura de corpo ou órgãos com base na actividade dos átomos de hidrogénio. Vistas em corte transversal pode ser obtida para revelar mais pormenores. O RM não utiliza radiação ionizante, assim como raios-X ou tomografia computadorizada (tomografia computadorizada).
Um campo magnético é criado e pulsos de ondas de rádio são enviadas a partir de um scanner. O campo magnético alinha os prótons de hidrogênio em seu corpo ao longo do mesmo vetor. As ondas de rádio, em seguida, bater as partículas fora desta posição alinhada. Como os núcleos realinhar volta para a posição adequada, os núcleos enviam sinais de rádio. Estes sinais são recebidos por um computador que analisa e converte-las em uma imagem da parte do corpo a ser examinado. Esta imagem aparece em um monitor de visualização. Alguns aparelhos de ressonância magnética parecido com túneis estreitos, enquanto outros são mais abertos.
A ressonância magnética (RM) pode ser usado em vez de tomografia computadorizada (TC), em situações em que órgãos ou tecidos moles estão sendo estudadas, porque com MRI ossos digitalização não obscurecer as imagens de órgãos e tecidos moles, assim como a tomografia computadorizada.
As novas utilizações e indicações para MRI têm contribuído para o desenvolvimento da tecnologia de ressonância magnética adicional. Angiografia por ressonância magnética (ARM) é um novo procedimento utilizado para avaliar o fluxo de sangue através das artérias em um não-invasiva (a pele não é perfurada) maneira. MRA também pode ser utilizado para detectar intracraniana (dentro do cérebro) aneurismas e malformações vasculares (anomalias de vasos sanguíneos no interior do cérebro, espinal-medula, ou outras partes do corpo).
Espectroscopia de ressonância magnética (MRS) é outro procedimento não invasivo para a avaliação das alterações químicas nos tecidos do corpo, tais como o cérebro. MRS pode ser utilizado para avaliar distúrbios, tais como o HIV infecção cerebral, acidente vascular cerebral, traumatismo craniano, coma, doença de Alzheimer, tumores e esclerose múltipla.
A ressonância magnética do cérebro (IRMf) é usado para determinar a localização específica do cérebro, onde uma certa função, como a fala, ou de memória, ocorre. As áreas gerais do cérebro onde ocorrem tais funções são conhecidos, mas a localização exacta pode variar de pessoa para pessoa. Durante a ressonância funcional do cérebro, você será solicitado a executar uma tarefa específica, como recitar o juramento à bandeira, enquanto a pesquisa está sendo feito. Ao identificar a localização exacta do centro funcional no cérebro, os médicos podem programar a cirurgia ou outros tratamentos para a desordem específica do cérebro.
Anatomia da coluna vertebral
A coluna vertebral, também chamado o canal vertebral ou da coluna vertebral, é composta de 33 vértebras que estão separados por discos esponjosos e classificados em áreas distintas.
A região cervical é constituída por sete vértebras no pescoço.
A área torácica consiste de 12 vértebras na área do peito.
A área lombar é constituída por cinco vértebras na região lombar.
O sacro tem cinco, pequenas vértebras fundidas.
Os quatro vértebras coccígeas fusível para formar um osso, chamado de cóccix.
A medula espinhal, uma grande parte do sistema nervoso central, está localizada no canal vertebral e chega a partir da base do crânio até a parte superior da parte inferior das costas. A medula espinhal é cercado pelos ossos da coluna vertebral e um saco contendo líquido cefalorraquidiano. A medula espinhal transporta sinais de sentido e os movimentos para e do cérebro, e controla vários reflexos.
Anatomia do cérebro
O sistema nervoso central (SNC) é constituído pelo cérebro e medula espinhal. O cérebro é um órgão importante que controla o pensamento, memória, emoção, toque, habilidades motoras, visão, respiração, temperatura, fome, e cada outro processo que regula o nosso corpo.
Quais são as diferentes partes do cérebro?
O cérebro pode ser dividido no cérebro, tronco cerebral e cerebelo:
Cerebrum. O cérebro (supratentorial ou frente de cérebro) é composto por hemisférios direito e esquerda. Funções do cérebro são: iniciação de movimentos, coordenação de movimentos, temperatura do corpo, tato, visão, audição, julgamento, raciocínio, resolução de problemas, emoções e aprendizado.
Brainstem. Tronco cerebral (linha média ou meio de cérebro) inclui o mesencéfalo, ponte, ea medula. Funções da área incluem: movimento dos olhos e da boca, transmitindo mensagens sensoriais (calor, dor, alto, etc), fome, respiração, consciência, função cardíaca, temperatura corporal, movimentos musculares involuntários, espirros, tosse, vômito, e deglutição.
Cerebelo. O cerebelo (infratentoriais ou volta de cérebro) está localizado na parte de trás da cabeça. Sua função é coordenar os movimentos musculares voluntários e para manter a postura, equilíbrio e equilíbrio.
Mais especificamente, as outras partes do cérebro incluem os seguintes:
Pons. Uma parte profunda do cérebro, localizado no tronco cerebral, da ponte contém muitas das áreas de controle para os movimentos dos olhos e da face.
Medulla. A parte mais baixa do tronco cerebral, a medula é a parte mais vital de todo o cérebro e contém centros de controle importantes para o coração e os pulmões.
Da medula espinal. Um grande feixe de fibras nervosas localizadas na parte de trás que se estende a partir da base do cérebro a parte inferior das costas, a medula espinhal transmite mensagens para e a partir do cérebro e controla vários reflexos.
Lóbulo frontal. A maior parte do cérebro localizado na parte da frente da cabeça, o lobo frontal está envolvido em características de personalidade e movimento.
Lobo parietal. A parte central do cérebro, o lobo parietal ajuda a pessoa a identificar objetos e compreender as relações espaciais (onde o corpo é comparado com objetos ao redor da pessoa). O lobo parietal também está envolvido na interpretação da dor e toque no corpo.
Lobo occipital. O lobo occipital é a parte de trás do cérebro que está envolvida com a visão.
Do lobo temporal. Os lados do cérebro, estes lobos temporais estão envolvidos na memória, fala e olfato.
Razões para o procedimento
A RM pode ser usada para examinar o cérebro e / ou da medula espinal por lesões ou a presença de anomalias estruturais ou de outras doenças, tais como:
Tumores
Abscessos
Anomalias congênitas
Aneurismas
Malformações venosas
Hemorragia, ou hemorragia no cérebro ou na medula espinhal
Hematoma subdural (uma área de sangramento debaixo da dura-máter, ou cobertura do cérebro)
Doenças degenerativas, tais como a esclerose múltipla, a encefalopatia hipóxico (disfunção do cérebro devido a uma falta de oxigénio), ou encefalomielite (inflamação ou infecção do cérebro e / ou da medula espinal)
A hidrocefalia, ou do fluido no cérebro
Herniação ou degeneração dos discos da medula espinal
Cirurgias plano de ajuda sobre a coluna vertebral, como a descompressão de um nervo comprimido ou fusão espinhal
RM também pode ajudar a identificar a localização específica de um centro funcional do cérebro (a parte específica do cérebro que controla a função, como a fala, ou de memória) para ajudar no tratamento de uma doença do cérebro.
Pode haver outras razões para o seu médico a recomendar ressonância magnética da coluna vertebral ou o cérebro.
Riscos do procedimento
Porque a radiação não é utilizado, não há qualquer risco de exposição à radiação ionizante durante um procedimento de ressonância magnética.
Devido ao uso do ímã forte, a ressonância magnética não pode ser realizada em pacientes com marca-passos implantados, alguns clipes de aneurisma intracraniano mais velhos, implantes cocleares, certos dispositivos protéticos, bombas de infusão de medicamentos implantados, neurostimulators, estimuladores de crescimento ósseo, certos dispositivos intra-uterino, ou qualquer outro tipo de implantes metálicos à base de ferro. Ressonância magnética também é contra-indicada na presença de alguns objetos metálicos internos, tais como balas ou estilhaços, assim como clips cirúrgicos, pinos, placas, parafusos, suturas de metal, ou de malha de arame.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar o seu médico. Em geral, não existe o risco conhecido de ressonância magnética na gravidez. No entanto, particularmente no primeiro trimestre, a ressonância magnética deve ser reservada para uso apenas para resolver problemas muito importantes ou suspeitas de anormalidades.
Se corante de contraste é usado, existe um risco de reacção alérgica ao corante. Os pacientes que são alérgicas ou sensíveis a medicamentos, corantes de contraste, ou iodo devem notificar seu médico.
Outras doenças, que podem ser afetados pelo uso de contraste MRI, incluir outras alergias, asma, anemia, hipotensão (pressão arterial baixa), doença renal e doença falciforme.
Fibrose nefrogênica sistêmica (NSF) é uma complicação muito rara mas grave de MRI uso de contraste em pacientes com doença renal ou insuficiência renal. Se você tem um histórico de doença renal, insuficiência renal, transplante renal, doença hepática ou estão em diálise, você deve informar o tecnólogo ressonância magnética ou radiologista antes de receber contraste.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Antes do procedimento
O seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Se o procedimento envolve o uso de meio de contraste, você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Geralmente, não existe nenhuma restrição especial sobre a dieta ou actividade antes de um procedimento de ressonância magnética.
Antes do exame, é extremamente importante que você informe o tecnólogo se alguma das seguintes situações se aplicar a si:
Você é claustrofóbico e acho que você não será capaz de permanecer imóvel, enquanto no interior da máquina de digitalização, caso em que poderá ser dado um sedativo
Você tem um pacemaker inserido, ou tiveram válvulas cardíacas substituídas
Você tem algum tipo de bomba implantada, como uma bomba de insulina
Você tem placas de metal, pinos, implantes metálicos, grampos cirúrgicos, ou clips de aneurisma
Você tem quaisquer fragmentos metálicos em qualquer lugar do corpo
Você tem lápis de olho permanente ou tatuagens
Você está grávida ou suspeitar que pode estar grávida
Você já teve um ferimento de bala
Você já trabalhou com metal (por exemplo, um moinho ou soldador metal)
Você tem algum piercing
Você tem um dispositivo intra-uterino (DIU)
Você está usando um patch de medicação
Como existe uma possibilidade de que você pode receber um sedativo antes do procedimento, você deve planejar para ter alguém te levar para casa depois.
Com base na sua doença médica, o médico pode solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
MRI do cérebro
RM pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Geralmente, a ressonância magnética da coluna vertebral e cérebro segue este processo:
Você será solicitado para remover qualquer roupa, jóias, óculos, auditivos auxiliares, grampos de cabelo, tratamento dentário removível, ou outros objetos que possam interferir com o processo.
Se você for solicitado para remover roupas, você será dado um vestido para vestir.
Se você está a ter um procedimento feito com contraste, um (IV) linha intravenosa será iniciado na mão ou braço para a injeção do medicamento contraste.
Você vai deitar em uma mesa de digitalização que desliza para uma grande abertura circular da máquina de digitalização. Travesseiros e tiras podem ser usadas para impedir o movimento durante o procedimento.
O técnico estará em outra sala, onde os controles do scanner estão localizados. No entanto, você será à vista constante do tecnólogo através de uma janela. Alto-falantes dentro do scanner vai permitir que o tecnólogo se comunicar e ouvir. Você terá um botão de chamada de modo que você pode deixar o tecnólogo saber se tem algum problema durante o procedimento. O técnico vai estar assistindo você em todos os momentos, e estará em constante comunicação.
Você será dado tampões ou um fone de ouvido para usar para ajudar a bloquear o ruído do scanner. Alguns fones de ouvido pode fornecer a música para você ouvir.
Durante o processo de digitalização, um estalo vai soar como o campo magnético é criado e pulsos de ondas de rádio são enviadas a partir do scanner.
Será importante para você ficar muito quieto durante o exame, como qualquer movimento pode causar distorção e afetar a qualidade da digitalização.
Em intervalos, você pode ser instruído a segurar a respiração, ou para não respirar, por alguns segundos, dependendo da parte do corpo que está sendo examinado. Em seguida, será dito quando você consegue respirar. Você não deveria ter que prender a respiração por mais de alguns segundos.
Se corante de contraste é usado para o procedimento, você pode sentir alguns efeitos quando o corante é injetado na linha IV. Estes efeitos incluem uma sensação de rubor ou uma sensação de frieza, um sabor salgado ou metálico na boca, uma breve dor de cabeça, coceira, ou náuseas e / ou vómitos. Estes efeitos geralmente duram alguns momentos.
Você deve notificar o técnico se você sentir quaisquer dificuldades respiratórias, sudorese, dormência palpitações, ou cardíacos.
Quando a verificação for concluída, a tabela vai deslizar para fora do scanner, e você vai ser assistido fora da mesa.
Se uma linha IV, foi inserido para a administração de contraste, a linha será removido.
Enquanto o procedimento de ressonância magnética não causa dor, ter de estar ainda para a duração do processo pode causar algum desconforto ou dor, nomeadamente no caso de uma lesão recente ou procedimento invasivo como a cirurgia. O técnico usará todas as medidas de conforto possível e concluir o procedimento o mais rápido possível para minimizar qualquer desconforto ou dor.
Na ocasião, alguns pacientes com restaurações metálicas em seus dentes podem experimentar algum leve formigamento dos dentes durante o procedimento.
Após o procedimento
Você deve mover-se lentamente ao levantar-se da mesa do scanner para evitar tonturas ou vertigens de deitado para a duração do processo.
Se algum sedativos foram levados para o procedimento, você pode ser obrigado a descansar até que os sedativos têm desgastado fora. Você também vai precisar para evitar a condução.
Se corante de contraste é usado durante o procedimento, você pode ser monitorado por um período de tempo para quaisquer efeitos colaterais ou reações ao meio de contraste, como coceira, inchaço, prurido, ou dificuldade para respirar.
Se você notar qualquer dor, vermelhidão e / ou inchaço no local da IV depois de voltar para casa após o procedimento, você deve informar o seu médico, pois isso pode indicar uma infecção ou outro tipo de reação.
Caso contrário, não há nenhum tipo especial de cuidados necessários após um exame de ressonância magnética da coluna vertebral e cérebro. Você pode retomar a sua dieta e atividades de costume, a menos que seu médico aconselha diferente.
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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