(Mamografia, raios-X do peito)
Introdução ao procedimento
O que é uma mamografia?
A mamografia é um exame de raio-x do peito. É usado para detectar e diagnosticar doenças da mama em mulheres que quer ter problemas mamários, como um caroço, dor ou secreção mamilar, bem como para as mulheres que não têm queixas mamárias. O procedimento permite a detecção de cancros da mama, tumores benignos e cistos antes que eles possam ser detectados por palpação (toque).
A mamografia não pode provar que uma área anormal é o câncer, mas se levanta uma suspeita significativa de câncer, o tecido vai ser removido para uma biópsia. Tecido pode ser removido através de uma agulha ou de biópsia cirúrgica aberta e examinada sob um microscópio para determinar se é o cancro.
A mamografia tem sido usado por cerca de 30 anos, e nos últimos 15 anos, os avanços técnicos melhoraram muito tanto a técnica e os resultados. Hoje, equipamento dedicado, usado somente para raios-x do peito, produz estudos que estão em alta qualidade, mas de baixo da dose de radiação. Riscos de radiação são considerados insignificantes.
O desenvolvimento da tecnologia de mamografia digital permite uma melhor imagem da mama, em especial, para mulheres com menos de 50 anos de idade, as mulheres com tecido mamário denso, e as mulheres que estão na pré-menopausa ou perimenopausa. A mamografia digital proporciona imagens eletrônicas dos seios que pode ser melhorado pela tecnologia do computador, armazenados em computadores, e até mesmo transmitidos por via electrónica em situações em que o acesso remoto à mamografia é necessária. O procedimento para a mamografia digital é basicamente executada da mesma maneira que uma mamografia padrão.
Com a detecção auxiliada por computador (CAD) sistemas, uma imagem mamográfica digitalizada a partir de um filme convencional mamografia ou uma mamografia digital adquirido é analisado para massas, calcificações ou áreas de densidade anormal que podem indicar a presença de câncer. As imagens são realçadas pelo sistema CAD para análise posterior pelo radiologista.
Quais são os diferentes tipos de mamografias?
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer:
Mamografia
A mamografia é um raio-x do peito usados para detectar alterações da mama em mulheres que não têm sinais ou sintomas de câncer de mama. Ele geralmente envolve dois raios-x de cada mama. Usando uma mamografia, é possível detectar um tumor que não pode ser sentida.Mamografia de diagnóstico
A mamografia de diagnóstico é um raio-x do peito usados para diagnosticar alterações da mama incomuns, como um caroço, dor, espessamento mamilo ou secreção, ou uma mudança no tamanho ou forma da mama.
A mamografia de diagnóstico também é usado para avaliar anormalidades detectadas em uma mamografia. É uma ferramenta médica básica e é apropriado na propedêutica de alterações da mama, independentemente da idade da mulher.
O que é um raio-x?
Raios-X usam feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos em filme. Raios-X padrão são realizados por muitas razões, incluindo o diagnóstico de tumores ou lesões ósseas.
Os raios X são feitas usando radiação externa para produzir imagens do corpo, os seus órgãos e outras estruturas internas, para fins de diagnóstico. Raios-X passam através de estruturas do corpo em placas tratados com especial (semelhante ao filme fotográfico) e uma foto tipo "negativo" é feita (a uma estrutura mais sólida é a mais branca que aparece no filme).
Anatomia das mamas
Cada mama tem 15 a 20 seções, chamadas lobos, que são arranjados como as pétalas de uma margarida. Cada lobo tem muitos lóbulos menores, que terminam em dezenas de bulbos minúsculos que podem produzir leite.
Os lobos, lóbulos e bulbos são todos ligados por tubos finos chamados dutos. Esses dutos levam ao mamilo, no centro de uma área escura de pele chamada de aréola. Fat preenche os espaços entre lóbulos e ductos.
Não há músculos no peito, mas os músculos ficam em cada mama e cobrir as costelas.
Cada mama também contém vasos sangüíneos e vasos que transportam a linfa. Os vasos linfáticos conduzir a pequenos órgãos em forma de feijão, chamados nódulos linfáticos agregados, dos quais se encontram debaixo do braço, acima da clavícula, e no peito, bem como em muitas outras partes do corpo.
Razões para o procedimento
A mamografia pode ser usado tanto para o rastreio ou para fazer um diagnóstico. Mulheres com mais de 25 anos devem submeter-se a mamografia diagnóstica, se tiverem sintomas como um nódulo palpável, espessamento da pele da mama ou recuo, descarga ou retração do mamilo, dolorido erosiva do mamilo, ou dor no peito.
A mamografia pode ser utilizada para avaliar a dor do peito quando o exame físico ea história não são conclusivos. Mulheres com seios que são densos, "irregular", e / ou muito grandes podem ser rastreadas com a mamografia, como exame físico pode ser difícil de executar.
As mulheres que estão em alto risco de câncer de mama ou com história de câncer de mama podem ser examinados rotineiramente com a mamografia.
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma mamografia.
Quem deve receber uma mamografia?
As seguintes diretrizes de triagem são para detecção precoce de câncer em mulheres que não têm sintomas:
Especialistas têm diferentes recomendações para a mamografia. Atualmente, a Preventive Services Task Force dos EUA (USPSTF) recomenda o rastreio a cada dois anos para mulheres entre 50 a 74. A Sociedade Europeia de Câncer (ACS) recomenda o rastreamento anual para todas as mulheres com idades entre 40 e mais velhos. As mulheres devem falar com seus médicos sobre seus fatores de risco pessoal antes de tomar uma decisão sobre quando começar a ficar mamografias ou quantas vezes eles devem levá-los.
A ACS recomenda exame clínico das mamas (CBES), pelo menos a cada três anos para todas as mulheres em seus 20s e 30s. A ACS recomenda CBEs anuais para mulheres com idades entre 40 e mais velhos. A USPSTF, no entanto, acredita que não há provas suficientes para avaliar o valor de CBEs para mulheres com idades entre 40 e mais velhos. As mulheres devem conversar com seus médicos sobre seus fatores de risco pessoal e tomar uma decisão sobre se eles devem ter um CBE.
O USPSTF não recomenda o auto-exame da mama (EEB), porque as evidências sugerem EEB não menor risco de morte por câncer de mama. A ACS diz EEB são uma opção para as mulheres de 20 anos ou mais como um meio de se familiarizar com os seus seios para que eles possam observar mudanças mais facilmente. Conversando com seu médico sobre os benefícios e as limitações podem ajudá-lo a decidir se você deve começar a executar EEB.
As mulheres que estão em um risco aumentado (história familiar, tendência genética, câncer de mama passado) devem conversar com seus médicos sobre os benefícios e limitações de iniciar a mamografia mais cedo, ter exames complementares ( ultra-som de mama, ressonância magnética), ou ter exames mais frequentes.
Além disso, as diretrizes a seguir por idade são recomendadas:
Diretriz Instituto Nacional do Câncer para a mamografia:
As mulheres na faixa dos 40 e mais velhos devem ter uma mamografia em uma base regular, a cada um ou dois anos.Directiva europeia sociedade do câncer para a mamografia:
Mulher de 40 anos de idade e mais velhos devem ter uma mamografia a cada ano.
Consulte seu médico sobre as diretrizes de triagem que são apropriados para você.
Riscos do procedimento
Você pode querer perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação utilizada durante o procedimento e os riscos relacionados com a sua situação particular. É uma boa idéia para manter um registro de sua história de exposição à radiação, como verificações anteriores e outros tipos de raios-x, para que você possa informar o seu médico. Os riscos associados com a exposição à radiação pode ser relacionado com o número cumulativo de exames de raios X e / ou tratamentos ao longo de um longo período de tempo.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico. A exposição à radiação durante a gravidez pode levar a defeitos congênitos. Se for necessário para você ter uma mamografia, precauções especiais serão feitos para minimizar a exposição à radiação para o feto.
Mamografias podem ser mais difíceis de interpretar em mulheres com menos de 30 anos de idade, devido ao aumento da densidade do tecido mamário.
Algum desconforto pode ser sentida como a mama é comprimida contra a placa de raio-x durante o procedimento. Esta compressão não irá prejudicar a mama, no entanto.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou doenças podem interferir com uma mamografia. Estes incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
O pó de talco, desodorante, cremes ou loções aplicadas sob os braços ou sobre os seios
Os implantes de mama, pois podem impedir a visualização completa da mama. Se você tem implantes mamários, não se esqueça de dizer ao seu mecanismo de mamografia que você tê-los quando você faz a sua consulta. Você vai precisar de um técnico de raio-x que é treinado no trabalho com pacientes com implantes. Isto é importante porque os implantes mamários podem esconder algum tecido mamário, o que pode tornar mais difícil para o radiologista para ver o câncer de mama quando se olha para as imagens de mamografia.
Anterior cirurgia de mama
Alterações da mama hormonais
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Você pode ser convidado a assinar um termo de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
No jejum ou sedação é necessária antes do procedimento.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico.
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Avise seu médico se você tem implantes mamários ou se estiver a amamentar.
Vestir roupas que permitem acesso à área a ser testado ou que são facilmente removidos.
Comparação com mamografias velhos é muito importante. Se você está tendo uma mamografia realizada em uma nova instalação, você pode ser solicitado para recuperar suas mamografias anteriores a partir da instalação anterior.
Evite usar desodorante, perfume, pós, ou pomada no peito ou axilas no dia da mamografia. Ele pode interferir com a leitura.
Pacientes com seios doloridos podem ser convidados a abster-se de alimentos e bebidas com cafeína para cinco a sete dias antes do teste.
Peitos são frequentemente concurso uma semana antes e durante a menstruação, por isso tente agendar sua mamografia para uma a duas semanas depois que a menstruação começa.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
Mamografia
A mamografia pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Geralmente, um mamograma segue este processo:
Você será solicitado para remover qualquer roupa, jóias ou outros objetos que possam interferir com o processo.
Você será solicitado para remover roupas de sua cintura para cima, e será dado um vestido para vestir.
O técnico irá perguntar se você tem notado qualquer caroços ou outras alterações em um ou outro seio. Se assim for, um marcador de adesivo será colocado no local (s) antes do procedimento.
Você vai ficar na frente de uma máquina de mamografia e uma mama será colocada sobre a placa de raio-x. A fim de posicionar a mama para a imagem latente ideal, o tecnólogo pode examinar e / ou apalpar o peito antes de o colocar no prato. Um marcador de adesivo pode ser aplicado a quaisquer sinais, cicatrizes ou outras manchas que possam interferir com a imagem da mama.
Uma placa plana separado, muitas vezes feitos de plástico, será trazido para baixo em cima do peito para comprimi-lo suavemente contra a placa de raio-x. A compressão da mama é necessária a fim de minimizar a quantidade de radiação utilizada e para garantir melhor visualização do tecido mamário. Você pode sentir algum desconforto durante este tempo.
Você será solicitado a segurar a respiração enquanto a imagem está sendo tomada.
O técnico radiológico vai passo atrás de uma janela de proteção, enquanto a imagem é tomada.
Duas fotos em ângulos diferentes serão tomadas de cada mama, exigindo que os seios para ser reposicionados entre as imagens.
Após as radiografias foram tomadas, você será solicitado a esperar enquanto os filmes são examinados pelo radiologista para garantir que os filmes são claras e que nenhum filme adicionais são necessários. Se houver uma pergunta sobre qualquer um dos filmes, você pode ser convidado a ter filmes adicionais tomadas.
O processo de exame leva aproximadamente 20 a 30 minutos.
Embora o próprio mamografia não causa dor, a manipulação e a compressão da mama a ser examinado pode provocar algum desconforto ou dor, nomeadamente no caso de uma lesão recente ou procedimento invasivo como a cirurgia. O técnico radiológico usará todas as medidas de conforto possível e concluir o procedimento o mais rápido possível para minimizar qualquer desconforto ou dor.
Após o procedimento
Geralmente, não existe qualquer tipo de cuidados especiais a seguir uma mamografia. Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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Sociedade europeia de oncologia clínica
Instituto Nacional do Câncer (NCI)