(Outros termos utilizados para este tipo de procedimento: peritoneoscopy, Ginecológica Laparoscopia, Pelviscopy, exploratória Laparoscopia)
Introdução ao procedimento
A laparoscopia é um procedimento utilizado para examinar os órgãos da cavidade abdominal. Laparoscopia utiliza um laparoscópio, um tubo fino e flexível que contém uma câmera de vídeo. O laparoscópio é colocado através de uma pequena incisão no abdômen e produz imagens que podem ser vistas em uma tela de computador. Um procedimento similar pode ser usado para olhar para os órgãos da pelve (laparoscopia ginecológica ou pelviscopy).
A vantagem da laparoscopia é que ele permite uma visão direta dos órgãos abdominais e estruturas sem a necessidade de cirurgia de grande porte. A laparoscopia também pode ser utilizado para realizar biópsias ou procedimentos cirúrgicos, tais como uma apendicectomia ou colecistectomia (remoção da vesícula biliar). Como técnicas laparoscópicas melhorar, mais aplicativos estão sendo usados. Laparoscopia roboticamente assistida pode ser usado para certos procedimentos. Esta técnica requer equipamentos e treinamento especializado, mas pode oferecer benefícios para alguns pacientes e doenças.
Outros procedimentos relacionados que podem ser usados para examinar o abdômen incluem raios X abdominal, tomografia computadorizada (TC) de abdome, ultra-som abdominal e angiografia abdominal. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.
Razões para o procedimento
O abdômen contém órgãos do gastrointestinal, urinário, endócrino e sistemas reprodutivos. Uma laparoscopia abdominal pode ser realizado para avaliar o abdómen e os seus órgãos de tumores e outras lesões, traumatismos, hemorragia intra-abdominal, infecções, inexplicável dor abdominal, obstruções ou outras doenças, em particular, quando um outro tipo de análise, tais como exame físico, X varredura-ray, ou CT não é conclusivo.
A laparoscopia pode ser usado para determinar o estádio do cancro dos órgãos abdominais. Ele também pode ser usado para avaliar o trauma abdominal, incluindo a profundidade e localização da lesão e do grau de hemorragia intra-abdominal.
Laparoscopia ginecológica pode ser utilizado para avaliar a dor pélvica e problemas, cistos ovarianos, miomas e, além de avaliar as trompas de falópio em mulheres que experimentam a infertilidade. Outros usos incluem o tratamento da endometriose e remoção de uma gravidez ectópica na trompa de Falópio.
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma laparoscopia.
Riscos do procedimento
Como com qualquer procedimento cirúrgico, podem ocorrer complicações. As complicações de laparoscopia incluem, mas não estão limitados a, hemorragia no local de inserção e má colocação do gás usado para auxiliar a visualização dos órgãos.
Em certas situações, pode ser contra-indicada a laparoscopia. Estas situações incluem pacientes com neoplasias da parede abdominal avançados, tuberculose crônica, trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas no sangue) ou outros problemas de sangramento, múltiplas aderências cirúrgicas, e os pacientes que tomam medicação sangue desbaste.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou doenças podem interferir com a laparoscopia. Estes factores incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
História de cirurgias múltiplas, resultando em aderências que impedem o acesso seguro para o abdômen com um laparoscópio
O sangue de uma hemorragia intra-abdominal pode impedir a visualização com o laparoscópio
Antes do procedimento:
O seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Além de uma história médica completa, o médico pode realizar um exame físico para garantir que você está de boa saúde antes de se submeter ao procedimento. Você pode sofrer de sangue ou outros testes de diagnóstico.
Você será solicitado a não comer ou beber nada durante oito horas antes do procedimento, geralmente após a meia-noite.
Se estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve informar o seu médico.
Avise seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, iodo, látex, fita e agentes anestésicos (locais e gerais).
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Avise seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (sangue-desbaste) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.
A área do abdómen, onde a incisão é para ser feito pode ser raspada.
Um enema de limpeza pode ser dada algumas horas antes do procedimento.
Pode receber um sedativo antes do procedimento, de acordo com o tipo de processo a ser realizado. Se o seu procedimento deve ser feito em nível ambulatorial, você vai precisar de ter alguém te levar para casa mais tarde por causa da sedação dada antes e durante o procedimento.
Com base na sua doença médica, o médico pode solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
A laparoscopia pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
A laparoscopia é geralmente realizado enquanto você está dormindo sob anestesia geral. No entanto, o seu médico irá determinar o tipo de anestesia baseado na razão para o procedimento e seu estado geral de saúde.
Geralmente, uma laparoscopia segue este processo:
Você será solicitado para remover qualquer jóias ou outros objetos que possam interferir com o processo.
Você será solicitado para remover roupas e será dado um vestido para vestir.
Uma linha (IV) intravenosa será inserido em seu braço ou mão.
Um cateter pode ser inserido na bexiga para reduzir o risco de perfuração da bexiga.
Você será posicionado de costas na mesa de operação.
O anestesiologista vai monitorar continuamente a sua frequência cardíaca, pressão arterial, respiração e nível de oxigênio no sangue durante a cirurgia.
A pele sobre o local da cirurgia será limpa com uma solução anti-séptica.
Se a anestesia geral não é utilizado, um anestésico local, pode ser injectado no local da incisão para anestesiar a área. Você vai se sentir uma picada de agulha e uma breve sensação de ardor.
Uma pequena incisão será feita no abdômen, logo abaixo do umbigo, ou umbigo.
Incisões adicionais podem ser feitas de modo que os outros instrumentos cirúrgicos podem ser usados durante o procedimento.
O dióxido de carbono gás vai ser introduzido no abdómen para a insuflação da cavidade abdominal, de modo que os órgãos e outras estruturas podem ser facilmente visualizadas.
Se a anestesia geral não é usado, você pode sentir algum desconforto no abdômen e parte superior do ombro, como o dióxido de carbono é inculcado e como instrumentos são manipulados.
O laparoscópio vai ser inserido e a análise será realizada.
Uma vez que o exame e quaisquer procedimentos adicionais ter sido concluída, o laparoscópio vai ser removido.
A incisão (s) será fechada com pontos, fita ou grampos cirúrgicos.
Um curativo estéril / curativo ou adesivas tiras será aplicado.
Após o procedimento
Após a cirurgia, você será levado para a sala de recuperação para observação. O seu processo de recuperação pode variar dependendo do tipo de anestesia que é dada. Uma vez que a sua pressão arterial, pulso e respiração são estáveis e você está alerta, você será levado para o seu quarto de hospital ou descarregados para sua casa. Como procedimento de laparoscopia pode ser realizada em regime de ambulatório, pode ser descarregada a partir de casa a sala de recuperação.
Uma vez que você está em casa, é importante para manter as incisões cirúrgicas limpas e secas. O seu médico lhe dará instruções específicas de banho. Se forem utilizados pontos ou grampos cirúrgicos, eles serão removidos durante um escritório visita de acompanhamento. Se forem utilizadas fitas adesivas, eles devem ser mantidos secos e, geralmente, irá cair dentro de poucos dias.
Você pode sentir dor no ombro do gás dióxido de carbono que permanece em seu abdômen. Esta dor pode durar alguns dias, mas deve tornar-se menos intensa a cada dia. Tome um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos outros medicamentos para a dor pode aumentar a possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.
Evite beber bebidas carbonatadas para um a dois dias após o procedimento. Isso ajudará a minimizar o desconforto associado com o gás de dióxido de carbono. Além disso, a ingestão de bebidas carbonatadas pode causar náuseas.
Você pode ser permitido beber líquidos claros dentro de algumas horas do procedimento. Sua dieta pode ser gradualmente avançou para alimentos mais sólidos, conforme tolerado.
Você pode ser instruído a limitar a atividade física durante vários dias após o procedimento.
Notificar o seu médico para relatar qualquer das seguintes opções:
Febre e / ou arrepios
Vermelhidão, inchaço, sangramento ou outro ou drenagem do local da incisão (s)
O aumento da dor ao redor do local da incisão (s)
Dificuldade com urinar
Depois de uma laparoscopia, o médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativas, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu prestador de cuidados de saúde com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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Academia Europeia de Gastroenterologia
Associação Europeia de Gastroenterologia
Instituto Nacional de Diabetes e doenças do aparelho digestivo e nos rins (NIDDK)
National Institutes of Health (NIH)
Sociedade de cirurgiões gastrointestinais e endoscópicos europeus