(Biópsia-Endométrio)
Introdução ao procedimento
O que é uma biópsia do endométrio?
Uma biópsia do endométrio é um procedimento realizado para obter uma pequena amostra de tecido a partir do revestimento do útero, chamado endométrio. Após a biópsia, o tecido do endométrio é examinada ao microscópio para se identificar a presença de células anormais, ou os efeitos de hormonas sobre o endométrio.
Outros procedimentos relacionados utilizados para avaliar e tratar problemas de endométrio incluem dilatação e curetagem (D & C), histeroscopia e ablação endometrial. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.
O ciclo menstrual:
A cada ciclo menstrual, o endométrio se prepara para nutrir o feto, como o aumento dos níveis de estrogênio e progesterona ajuda a engrossar suas paredes. Se não ocorrer fertilização, o endométrio, juntamente com o sangue e muco do (a parte inferior, mais estreita do útero localizada entre a bexiga e do recto) vagina, colo do útero e tornar-se o fluxo menstrual (também chamado fluxo menstrual), que deixa o corpo através da vagina. Após a menopausa, a menstruação pára e uma mulher não deve ter nenhum sangramento.
Quais são os órgãos pélvicos femininos?
Os órgãos e estruturas da pelve feminina são:
Endométrio - o revestimento do útero
Útero - também chamado de útero, o útero é um órgão em forma de pêra oco localizado em uma mulher inferior do abdômen, entre a bexiga eo reto. O útero verte seu forro de cada mês durante a menstruação, a não ser que um óvulo fertilizado (óvulo) torna-se implantado ea gravidez segue.
Ovários - dois órgãos reprodutores femininos localizados na pelve no qual as células de ovos (óvulos) se desenvolvem e são armazenados e onde o sexo hormônios femininos estrogênio e progesterona são produzidos
Cerviz - a parte inferior, mais estreita do útero localizada entre a bexiga e do recto, formando um canal que abre para dentro da vagina, o que conduz à parte externa do corpo
Vagina - a passagem através da qual o fluido passa para fora do corpo durante períodos menstruais. Também chamado "canal de nascimento", a vagina liga o colo do útero e vulva (órgãos genitais externos).
Vulva - a parte externa dos órgãos genitais femininos
Razões para o procedimento
Uma biopsia endometrial pode ser realizada por várias razões. Na avaliação e tratamento da infertilidade (incapacidade de conceber), uma biópsia de células endometriais vários dias antes da menstruação pode mostrar a resposta endometrial aos hormônios estrogênio e progesterona e pode determinar se a ovulação ocorreu.
Uma biópsia endometrial pode ser recomendada para mulheres com sangramento menstrual anormal, sangramento após a menopausa, ou ausência de sangramento uterino. Resultados da biópsia pode indicar alterações celulares relacionadas com os níveis de hormônio, ou a presença de tecidos anormais, como miomas ou pólipos, que podem levar a sangramento anormal. Biópsia do endométrio também pode ser usada para verificar se há infecções uterinas, como endometrite.
Uma biópsia do endométrio, também pode ser utilizado para verificar os efeitos da terapia de substituição hormonal ou para detectar a presença de células anormais ou cancro. cancro endometrial é o cancro mais comum dos órgãos reprodutores femininos.
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma biópsia endometrial.
Riscos do procedimento
Como com qualquer procedimento cirúrgico, podem ocorrer complicações. Algumas complicações possíveis podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:
Sangramento
Infecção pélvica
Punção da parede uterina com o dispositivo de biópsia - raro
Os pacientes que são alérgicas ou sensíveis a medicamentos, iodo, ou látex devem notificar seu médico.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico. Biópsia do endométrio durante a gravidez pode levar ao aborto.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou doenças podem interferir com uma biópsia endometrial. Estes factores incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
Infecções vaginais ou cervicais agudas
Doença inflamatória pélvica aguda
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Geralmente, qualquer preparação prévia, tal como jejum ou sedação, é necessária. No entanto, o seu médico pode recomendar que você tome um analgésico 30 minutos antes do procedimento.
Se estiver grávida ou suspeitar que está grávida, deve informar o seu médico.
Avise seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, iodo, látex, fita e agentes anestésicos (locais e gerais).
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescrição e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Avise seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (sangue-desbaste) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.
O seu médico pode pedir que você mantenha um registro de seus ciclos menstruais. Você pode precisar para agendar o procedimento para uma hora específica do seu ciclo.
Se um sedativo é dada antes do procedimento, você vai precisar de alguém para te levar para casa depois.
Você pode querer trazer um penso higiénico para usar em casa após o procedimento.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
Uma biópsia endometrial pode ser realizado no consultório de um médico, em regime de ambulatório, ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Geralmente, uma biópsia do endométrio segue este processo:
Você será solicitado a se despir completamente ou da cintura para baixo e colocar em um vestido de hospital.
Você será instruído a esvaziar a bexiga antes do procedimento.
Você vai deitar em uma mesa de exame, com os pés e as pernas apoiadas como para um exame pélvico.
Seu médico irá inserir um instrumento chamado espéculo na vagina para espalhar as paredes da vagina além de expor o colo do útero.
O colo do útero será limpa com uma solução anti-séptica.
O médico pode anestesiar a área usando uma pequena agulha para injetar a medicação, ou um spray anestésico pode ser aplicado para o seu colo do útero.
Um tipo de fórceps, chamado de pinça, podem ser usados para segurar o colo constante para a biópsia. Você pode sentir algumas cólicas quando o tenáculo é aplicada.
Um, instrumento semelhante a haste fina, chamado um som uterino, pode ser inserido através da abertura cervical para determinar o comprimento do útero e um local para biópsia. Isso pode causar um pouco de cólica. O som será, então, removido.
Um tubo fino, chamado cateter, será inserido através da abertura cervical para o útero. O cateter tem um tubo mais pequeno (pistão interno) no seu interior. O médico irá retirar o tubo de sucção criação interior na extremidade do cateter. O médico irá então rodar suavemente e mover a ponta do cateter e para fora para recolher pequenos pedaços de tecido endometrial. Isso pode causar um pouco de cólica.
A quantidade e localização do tecido removido depende da razão para a biópsia do endométrio.
O cateter e espéculo vai ser removido e o tecido vai ser colocado em um conservante.
O tecido endometrial vai ser enviado para um laboratório para análise.
Após o procedimento
Após o procedimento, você pode descansar por alguns minutos antes de ir para casa. Se você recebeu qualquer tipo de sedativo, você vai precisar de alguém para te levar para casa.
Você pode querer usar uma almofada sanitária para o sangramento. É normal ter alguma cólica leve e manchas ou sangramento vaginal por alguns dias após o procedimento. Tome um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos outros medicamentos para a dor pode aumentar a possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.
Você pode ser instruído a não Chuveiro, usar tampões ou ter relações sexuais durante dois a três dias após uma biópsia do endométrio, ou por um período de tempo recomendado pelo seu médico.
Você também pode ter outras restrições à sua actividade, incluindo nenhuma atividade extenuante ou pesado.
Você pode retomar a sua dieta normal, a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.
Seu médico irá aconselhá-lo sobre quando retornar para a continuação do tratamento ou cuidado.
Avise seu médico se você tem qualquer um dos seguintes:
O sangramento excessivo, ou hemorragia superior a dois dias após o procedimento
Mau-cheiro de drenagem a partir de sua vagina
Febre e / ou arrepios
Grave menor dor abdominal
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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Colégio Europeu de obstetras e ginecologistas
Instituto Nacional do Câncer (NCI)