(Spinal tomografia computadorizada, CT da Espinha ou Back)
Introdução ao procedimento
O que é um CT ou tomografia computadorizada da coluna vertebral?
A tomografia computadorizada (CT ou CAT scan) é um procedimento de diagnóstico por imagem não invasivo que utiliza uma combinação de raios-X e tecnologia de computação para produzir ambas as imagens horizontais e axiais (muitas vezes chamado de fatias) do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X convencionais.
Em raios X padrão, um feixe de energia destina-se a parte do corpo a ser estudada. Uma placa de trás da parte do corpo capta as variações do feixe de energia depois de passar através da pele, osso, músculos e outros tecidos. Enquanto muita informação pode ser obtida a partir de um raio-X padrão, um monte de detalhes sobre os órgãos internos e outras estruturas não está disponível.
Na tomografia computadorizada, os raios-X se move feixe em um círculo ao redor do corpo. Isso permite que muitos pontos de vista diferentes do mesmo órgão ou estrutura. A informação de raios-X são enviados a um computador que interpreta os dados de raios-X e exibe em uma forma (2D) em duas dimensões em um monitor.
Tomografia computadorizada pode ser feito com ou sem "contraste". Contraste refere-se a uma substância feita por via oral ou injectadas num (IV) via intravenosa que faz com que o órgão ou tecido específico em estudo para ser visto mais claramente. Exames de contraste pode exigir a jejuar por um determinado período de tempo antes do procedimento. Seu médico irá informá-lo sobre isso antes do procedimento.
Tomografia computadorizada da coluna vertebral pode fornecer informações mais detalhadas sobre as vértebras (ossos da coluna) e outras estruturas da coluna vertebral e tecidos do que raios-X padrão da coluna, proporcionando, assim, obter mais informações relacionadas a lesões e / ou doenças da coluna vertebral.
Outros procedimentos relacionados que podem ser utilizados para diagnosticar problemas da coluna vertebral incluem raios-X, ressonância magnética (MRI) da coluna vertebral e tomografia por emissão de pósitrons (PET) da coluna vertebral. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.
Anatomia da coluna vertebral
A coluna vertebral é composta de 33 vértebras que estão separados por discos esponjosos e classificados em áreas distintas.
A região cervical é constituída por sete vértebras no pescoço.
A área torácica consiste de 12 vértebras na área do peito.
A área lombar é constituída por cinco vértebras na região lombar.
O sacro tem cinco, pequenas vértebras fundidas.
Os quatro vértebras coccígeas fusível para formar um osso, chamado de cóccix.
A medula espinhal, uma grande parte do sistema nervoso central, está localizada no canal vertebral e chega a partir da base do crânio até a parte superior da parte inferior das costas. A medula espinhal é cercado pelos ossos da coluna vertebral e um saco contendo líquido cefalorraquidiano. A medula espinhal transporta sinais de sentido e de movimento para e a partir do cérebro e controla vários reflexos.
Razões para o procedimento
A tomografia computadorizada da coluna vertebral podem ser realizados para avaliar a coluna vertebral de uma hérnia de disco, tumores e outras lesões, a extensão dos ferimentos, anomalias estruturais, como a espinha bífida (um tipo de defeito congênito da coluna vertebral), malformações dos vasos sanguíneos, ou outras doenças, particularmente quando um outro tipo de exame, como raios-X ou exame físico, não é conclusivo. TC da coluna também pode ser usado para avaliar os efeitos do tratamento da coluna vertebral, tais como a cirurgia ou outro tratamento.
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma tomografia computadorizada da coluna vertebral.
Riscos do procedimento
Você pode querer perguntar ao seu médico sobre a quantidade de radiação utilizada durante o procedimento de CT e os riscos relacionados com a sua situação particular. É uma boa idéia para manter um registro de sua história de exposição à radiação, como tomografias anteriores e outros tipos de raios-X, para que você possa informar o seu médico. Os riscos associados com a exposição à radiação pode ser relacionado com o número cumulativo de exames de raios X e / ou tratamentos ao longo de um longo período de tempo.
Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico. A exposição à radiação durante a gravidez pode levar a defeitos congênitos. Se for necessário para você ter um CT da espinha, precauções especiais serão feitos para minimizar a exposição à radiação para o feto.
As mães que amamentam devem esperar 24 horas após o material de contraste é injetado antes de retomar a amamentação.
Se corante de contraste é usado, existe um risco de reacção alérgica ao corante. Os pacientes que são alérgicas ou sensíveis a medicamentos devem notificar seu médico. Estudos mostram que 85 por cento da população não vai sentir uma reação adversa do contraste iodado, no entanto, você terá que deixar seu médico saber se você já teve uma reação a qualquer meio de contraste e / ou problemas nos rins. A alergia marisco relatado não é considerada uma contra-indicação para o contraste iodado.
Pacientes com insuficiência renal ou outros problemas renais devem notificar seu médico. Em alguns casos, o meio de contraste pode causar insuficiência renal. Os efeitos da doença renal e os agentes de contraste têm atraído maior atenção na última década, como pacientes com doença renal são mais propensas a danos nos rins após a exposição de contraste. Além disso, os pacientes que tomam o diabetes metformina medicação (Glucophage) deve alertar o seu médico antes de ter contraste IV, pois pode causar uma doença rara chamada acidose metabólica. Se você tomar metformina, você será solicitado a parar de tomá-lo 24 horas antes e 48 horas após a injecção. Um exame de sangue pode ser necessária antes que você possa começar a tomar metformina novamente.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Se o procedimento envolve o uso de meio de contraste, você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Notificar o técnico se você já teve uma reação a qualquer meio de contraste, ou se você é alérgico ao iodo.
Geralmente, não existe qualquer exigência de jejum antes de um TC, a menos que um meio de contraste está a ser usado. Seu médico lhe dará instruções especiais antes do tempo, se o contraste é para ser usado e se você vai precisar de reter alimentos e bebidas.
Notificar o técnico se você estiver grávida ou suspeitar que você pode estar grávida.
Notificar o técnico se você tiver qualquer piercing no peito e / ou abdômen.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
Tomógrafo
A tomografia computadorizada pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia no hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
Geralmente, uma tomografia computadorizada dos ossos, articulações e tecidos moles segue este processo:
Você será solicitado para remover qualquer roupa, jóias ou outros objetos que possam interferir com o processo, tais como óculos, grampos de cabelo, próteses e, possivelmente, ouvir ajudas.
Se você for solicitado para remover roupas, você será dado um vestido para vestir.
Se você está a ter um procedimento feito com contraste, um (IV) linha intravenosa será iniciado na mão ou braço para a injeção do meio de contraste. Por contraste oral, você será dado medicação para engolir.
Você vai deitar em uma mesa de digitalização que desliza para uma grande abertura, circular da máquina de digitalização. Travesseiros e tiras podem ser usadas para impedir o movimento durante o procedimento.
O técnico estará em outra sala, onde os controles do scanner estão localizados. No entanto, você será à vista constante do tecnólogo através de uma janela. Alto-falantes dentro do scanner vai permitir que o tecnólogo se comunicar e ouvir. Você terá um botão de chamada de modo que você pode deixar o tecnólogo saber se tem algum problema durante o procedimento. O técnico vai estar assistindo você em todos os momentos, e estará em constante comunicação.
O scanner vai começar a girar em torno de você e raios-X irá passar através do corpo por curtos períodos de tempo. Você ouvirá estalidos, que são normais.
Os raios-X absorvidos pelos tecidos do corpo será detectado pelo scanner e transmitidos para o computador. O computador vai transformar as informações em uma imagem a ser interpretada pelo radiologista.
Será importante para você ficar muito ainda durante o procedimento. Você pode ser convidado a segurar a respiração por diversas vezes durante o procedimento.
Se corante de contraste é usado para o procedimento, você será removido do scanner após o primeiro conjunto de análises foi concluída. Um segundo conjunto de análises serão tomadas após o meio de contraste tem sido administrada.
Se corante de contraste é usado para o procedimento, você pode sentir alguns efeitos quando o corante é injetado na linha IV. Estes efeitos incluem uma sensação de enxaguamento, um sabor salgado ou metálico na boca, uma breve dor de cabeça, ou náuseas e / ou vómitos. Estes efeitos geralmente duram alguns momentos.
Você deve notificar o técnico se você sentir quaisquer dificuldades respiratórias, sudorese, dormência palpitações, ou cardíacos.
Quando o procedimento foi concluído, você será removido do scanner.
Se uma linha IV, foi inserido para a administração de contraste, a linha será removido.
Você pode ser solicitado a esperar por um curto período de tempo, enquanto o radiologista analisa os exames para se certificar de que eles são claros.
Embora o próprio procedimento de CT não causa dor, ter de estar ainda para a duração do processo pode causar algum desconforto ou dor, nomeadamente no caso de uma lesão recente ou procedimento invasivo como a cirurgia. O técnico usará todas as medidas de conforto possível e concluir o procedimento o mais rápido possível para minimizar qualquer desconforto ou dor.
Após o procedimento
Se meio de contraste foi utilizado durante o procedimento, você pode ser monitorado por um período de tempo para todos os efeitos colaterais ou reações ao meio de contraste, como coceira, inchaço, prurido, ou dificuldade para respirar. Notificar o radiologista ou o seu médico se você sentir qualquer um destes sintomas.
Se você notar qualquer dor, vermelhidão e / ou inchaço no local da IV depois de voltar para casa após o procedimento, você deve informar o seu médico, pois isso pode indicar uma infecção ou outro tipo de reação.
Caso contrário, não há nenhum tipo especial de cuidados necessários após uma tomografia computadorizada da coluna vertebral. Você pode retomar a sua dieta habitual e atividades, a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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Academia Europeia de cirurgiões neurológicos e ortopédicos
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Instituto Nacional do Câncer (NCI)
Instituto Nacional de desenvolvimento da saúde humana e criança
Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame