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O caso de exercício de gestão de doença pulmonar crônica

Se tiver uma doença pulmonar obstrutiva crônica, você pode pensar que você não pode - ou não deve - exercício. Mas você realmente deve.

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) inclui bronquite crônica e enfisema. Mais de 12 milhões de pessoas foram diagnosticadas com a doença, a maioria deles fumantes atuais ou antigos. DPOC é a quarta principal causa de morte na Europa: a cada ano, cerca de 120.000 pessoas - mais mulheres do que homens - sucumbir a ela. Mas as pessoas muitas vezes vivem com COPD por muitos anos, e é preciso uma grande parte de seu pedágio por minando a força e resistência necessária para o trabalho, atividades sociais e atividades de lazer.

Há uma crença comum de que pouco pode ser feito para DPOC além do fornecimento de medicamentos e oxigênio. Mesmo alguns médicos não estão completamente atualizados sobre as provas de outras terapias, incluindo o exercício. Pessoas com DPOC podem se beneficiar ainda mais do que a média de exercício físico regular. Ele pode promover uma melhor utilização de oxigênio, melhorar a energia e resistência, proteger óssea, baixa pressão arterial, ajuda a controlar o peso e melhorar o humor eo sono. Tais mudanças podem somar para uma melhor qualidade de vida, menos falta de ar, e menos consultas médicas e hospitalizações.

A reabilitação pulmonar

Alguns dos melhores evidências para a importância do exercício físico na gestão de DPOC vem de estudos de pacientes submetidos a reabilitação pulmonar, um programa que combina técnicas de exercícios de respiração e com a educação sobre DPOC e serviços, tais como aconselhamento nutricional e terapia ocupacional. Se você sofre de falta de ar e outros sintomas, mesmo quando você está usando a medicação, as chances são que você vai beneficiar com esta abordagem.

A Academia Europeia de Médicos da Caixa e da Associação Europeia de Cirurgia Cardiovascular e Reabilitação Pulmonar consideram o treinamento aeróbio dos membros inferiores como essenciais para reabilitação pulmonar. Suas diretrizes práticas atualizadas, publicado na revista Chest, em 2007, também endossam o treinamento de força, confirme o valor de ambos os exercícios de baixa e alta intensidade e altamente recomendável extremidade exercício aeróbio superior.

A reabilitação pulmonar geralmente dura cerca de seis semanas, mas pode levar mais ou menos tempo, dependendo da necessidade individual e cobertura de seguro. Pode ocorrer em casa ou em um hospital, centro de reabilitação, ou ambulatório.

Recursos selecionados

Doença pulmonar obstrutiva crônica: tratamento de enfisema e bronquite crônica (2007), David H. Roberts e Claudia R. Levenson, eds, Harvard Health Publications.
www.health.harvard.edu / DPOC

National Heart, Lung, and Blood Institute
www.nhlbi.nih.gov / saúde / public / pulmão / DPOC

National Jewish Medical Center e pesquisa
800-222-5864 (ligação gratuita)
www.njc.org

O que está envolvido?

Você vai receber a terapia de exercícios aeróbicos sob a supervisão de um profissional de saúde (geralmente um fisioterapeuta ou fisiologista do exercício), que irá trabalhar com você para projetar e monitorar um programa adaptado às suas capacidades particulares. O objetivo é aumentar a sua resistência, fortalecer os músculos e melhorar a sua aptidão cardiovascular total.

Terapia por exercício geralmente envolve o uso de uma esteira ou uma bicicleta ergométrica. A escolha dos exercícios vai depender da sua resistência e da doença de suas articulações, ossos e músculos. Também depende de que tipo de exercício que você goste, que equipamentos de ginástica está disponível, e se você vai precisar de um acompanhamento regular.

Se você é muito fôlego para caminhar, você pode começar em uma bicicleta estacionária ou fazer movimentos de bicicleta, enquanto sentado em uma cadeira. Se você pode andar, mas têm pouca resistência, você pode começar com a esteira. Sessões de exercício sustentados geralmente duram 20 a 45 minutos, mas muitas pessoas inicialmente necessidade de alternar períodos mais curtos de exercício com períodos de descanso, uma abordagem conhecida como intervalo de formação. Eventualmente, você vai ser capaz de exercer sem parar por períodos cada vez mais longos.

Fraqueza nos braços, pernas e músculos do tronco é um problema comum em pessoas com DPOC e um dos principais fatores que limita a sua actividade física, por isso muitos programas de reabilitação também oferecem treinamento de força e flexibilidade. O treinamento da flexibilidade consiste em exercícios de alongamento. O treinamento de força pode ser feito com pesos, aparelhos de musculação, ou faixas elásticas. Um estudo europeu descobriu que as pessoas com DPOC que receberam treinamento de força para os seus braços e pernas eram capazes de andar mais longe.

Quando termina a reabilitação pulmonar, é importante estabelecer uma rotina de exercícios que você pode seguir em seu próprio país - seja em casa ou em uma instalação local, como uma academia ou centro comunitário. Se você quer trabalhar em casa, mas a falta de equipamento ou espaço, existem alternativas para os equipamentos encontrados em centros de exercício e reabilitação. Por exemplo, em vez de usar uma escada rolante, você pode andar ao ar livre, em um shopping-center, ou em um prédio de apartamento corredor. Comece andando por alguns minutos por dia e trabalhar até aos 20 a 30 minutos na maioria dos dias da semana. Em vez de pesos, você pode levantar enlatados ou meias cheias de moedas, ou usar bandas de exercício elásticas ou tubos de borracha para a resistência.

Os benefícios do exercício passado apenas enquanto você mantê-lo, por isso é importante encontrar uma forma de que você gosta e pode ficar com. Uma vez que você tiver feito isso, quase qualquer tipo de exercício físico regular, realizado, no máximo, qualquer nível, é susceptível de melhorar a sua saúde e bem-estar. Se o seu médico não tenha recomendado exercício, perguntar sobre isso.