Ervas e suplementos para a ansiedade: kava, inositol pode ajudar

Ansiedade distúrbios estão entre as doenças psiquiátricas mais comumente diagnosticado, afetando cerca de 40 milhões de adultos a cada ano na Europa, as mulheres mais freqüentemente do que os homens. Eles abrangem uma grande variedade de diagnósticos, incluindo transtorno de ansiedade generalizada, transtorno do pânico, pós-traumático de stress disorder (PTSD), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), e fobias. Os transtornos de ansiedade podem ser tratadas eficazmente com psicoterapia e medicamentos, tais como tranqüilizantes benzodiazepínicos, antidepressivos e betabloqueadores. Mas maiores pesquisas sugerem que muitas pessoas procuram a medicina complementar e alternativa para aliviar seus sintomas.

Vários estudos têm encontrado algumas ervas e suplementos dietéticos útil para ligeira a ansiedade moderada. Mas uma revisão da evidência publicada em 15 de Agosto de 2007, a questão do Médico de Família Europeia considerou pouco ou nenhum suporte científico para o uso da maioria dos tais tratamentos. Uma notável exceção foi o suplemento de ervas kava. Aqui está um resumo sobre as provas a favor e contra os principais candidatos:

Kava (Piper methysticum). Normalmente preparado como um chá, kava é feita a partir do rizoma seco (raiz) de um arbusto encontrado em todo o Pacífico Sul, onde é usado para fins sociais, cerimoniais e medicinais. Kava é relatado para ter um efeito relaxante, sem prejudicar a função mental e física. Vários estudos randomizados controlados têm mostrado que kava é ligeiramente superior ao placebo no alívio de ansiedade. Um estudo indicou que era tão eficaz como a buspirona de drogas anti-ansiedade (Buspar).

Kava inibe uma enzima usada pelo fígado para metabolizar vários medicamentos, por isso é importante considerar possíveis interações medicamentosas antes de usar esta erva. Não tome álcool, barbitúricos, benzodiazepínicos, ou alprazolam (Xanax) ao tomar kava. Você não deve tomar kava se você tem problemas de fígado. Kava não deve ser usado para mais do que quatro meses, porque os seus efeitos na saúde para além de que não foi estabelecida. Com o uso a longo prazo, uma erupção cutânea ou pele amarelada podem desenvolver, mas esses sintomas geralmente desaparecem quando parar de tomar a erva. Raros casos de grave doença hepática levaram vários países a proibir kava, mas continua a ser disponível na Europa. (O FDA emitiu avisos mas perguntas a precisão dos relatórios de toxicidade do fígado). Tal como acontece com muitas ervas, diferentes partes da planta podem ter diferentes tipos de atividade, que pode ser que algumas preparações são potencialmente mais prejudiciais para o fígado do que outros. Procure suplementos feitos a partir da raiz (rizoma), em vez do que as folhas ou talos.

Inositol. Este suplemento, um membro da vitamina B-Complex, foi encontrado um pouco útil para o tratamento do transtorno do pânico em dois ensaios controlados. Um estudo demonstrou que o inositol foi superior ao placebo na redução dos sintomas. O outro achei que fosse tão eficaz no tratamento do transtorno de pânico como o inibidor da recaptação da serotonina (ISRS) fluvoxamina. Os efeitos colaterais são leves e semelhantes aos dos SSRIs. Resultados de estudos para o TOC têm sido mistos.

Erva de São João (Hypericum perforatum). Ensaios Sem controlados descobriram que a erva de São João tem quaisquer efeitos benéficos sobre o transtorno de ansiedade generalizada, PTSD, OCD, ou qualquer outro transtorno de ansiedade. (A evidência favorecendo seu uso em leve a moderada depressão. é melhor) Em um estudo controlado, foi eficaz no tratamento de transtorno somatoforme - sintomas físicos persistentes sem causa física aparente. Transtorno somatoforme não é um transtorno de ansiedade, mas é muitas vezes acompanhada de ansiedade. As interações medicamentosas podem ser um problema com a erva de St. John. Ele interfere com a actividade de muitas drogas, incluindo carbamazepina (um medicamento anti-epiléptico), ciclosporina (um medicamento anti-rejeição), o irinotecano de drogas anticâncer, controle de natalidade pílulas, sinvastatina (uma estatina), antidepressivos, a varfarina-sangue mais fino e digoxina (um medicamento cardíaco).

Valeriana (Valeriana officinalis) e passiflora (passiflora incarnata L.). Valeriana e passiflora são considerados sedativos e são por vezes combinados na mesma suplemento. Apesar de valeriana tem sido muito utilizado para tratar a ansiedade, a maioria dos estudos são pequenos e mal projetado. Um estudo controlado pequeno encontrado valeriana não ser mais eficaz do que um placebo no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada. Em um estudo comparando a flor da paixão com um tranqüilizante, ambas as drogas apareceu para reduzir a ansiedade dos pacientes, mas não havia nenhum grupo placebo para a comparação. The Cochrane Collaboration, uma organização internacional sem fins lucrativos, concluiu que não há provas suficientes para apoiar o uso de flor ou de valeriana ou paixão no tratamento da ansiedade.

. 5-HTP (5-hidroxitriptofano) Esta substância é um precursor da serotonina - um aminoácido que ocorre naturalmente, a partir da qual o corpo faz com que o neurotransmissor serotonina. O suplemento de 5-HTP é feito a partir das sementes de uma planta Africano e usadas para tratar a depressão, a ansiedade, e insónia. Um pequeno estudo randomizado controlado encontrados 5-HTP para ser mais eficaz do que um placebo na prevenção de um ataque de pânico induzida experimentalmente. Em outro ensaio, foi um pouco melhor do que um placebo para o alívio dos transtornos de ansiedade mistos, mas não tão eficaz quanto o antidepressivo e ansiolítico clomipramina droga (Anafranil). Precursores da serotonina foram temporariamente retirados do mercado há vários anos, depois que os usuários de uma substância relacionada, L-triptofano, desenvolveu uma doença neurológica potencialmente fatal chamada síndrome de eosinofilia-mialgia. Embora o problema pode ter resultado de impurezas rastreáveis ​​a um fabricante, ainda há incerteza sobre a segurança desses medicamentos, e os médicos são aconselhados a alertar os pacientes contra eles.

Cuidado sempre garantido

Em suma, há boas evidências de que kava pode ajudar no tratamento de sintomas leves de transtornos de ansiedade moderada em pessoas que não estão usando álcool ou tomar medicamentos metabolizados pelo fígado. Há alguma evidência de inositol no tratamento de transtorno do pânico e, possivelmente, OCD. Algumas evidências favorece 5-HTP para o tratamento da ansiedade, mas a segurança é uma preocupação. Não há evidências suficientes para recomendar o hipericão, valeriana e passiflora para transtornos de ansiedade.

Os medicamentos fitoterápicos e suplementos alimentares não são reguladas como drogas, por isso a sua segurança e eficácia não estão estabelecidas. E não há nenhuma garantia de que você está recebendo exatamente o que aparece no rótulo de um suplemento. Suplementos de ervas, em especial, pode ter muitos componentes ativos, alguns dos quais não foram testados ou mesmo identificados. Se você está pensando em um suplemento de ervas ou dietético para tratar os sintomas da ansiedade (ou qualquer outra doença, para que o assunto) discutir o assunto com o seu médico primeiro. Se você decidir ir em frente, verifique se há marcas de confiança através de fontes independentes, como ConsumerLab.com, LLC ( www.consumerlab.com ). Para mais informações sobre suplementos de ervas, visite os sites do Centro Nacional para Medicina Complementar e Alternativa ( nccam.nih.gov / saúde ), a Fundação de Medicina Alternativa ( www.amfoundation.org ) e MedlinePlus ( www.nlm.nih.gov / medlineplus / druginformation.html ).