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O que é insônia?

Insônia é a dificuldade de dormir ou problemas para dormir sem interrupção suficiente. Você pode ter dificuldade em adormecer, pode acordar muito cedo, ou pode acordar periodicamente durante a noite. A insônia de qualquer espécie pode impedi-lo de sentir descansado e revigorado durante o dia.

Quase todos nós temos episódios de insônia em algum momento, mas a insônia não é um problema de curto prazo para todos. A insônia é classificada como crônica quando isso acontece quase todas as noites, durante pelo menos um mês. A insônia pode ser relacionado a uma doença médica ou psiquiátrica, pode ser causada por mental, estresse ou excitação, ou pode ser causada por seus hábitos diurnos e na hora de dormir.

Seus hábitos e os arredores são as causas mais comuns de problemas de insônia de curto prazo. Fatores que contribuem para a insônia pode incluir:

  • Estresse ou ansiedade

  • Uma mudança no ambiente de dormir (ser um hóspede em um hotel ou casa de um parente)

  • Um ambiente de dormir desconfortável (muito quente, muito frio, muito clara, muito barulhento)

  • Um colchão desconfortável

  • Pijamas que são demasiado apertado

  • Ter um parceiro de cama que ronca ou tem padrões de sono perturbador

  • Assistir televisão, ler um livro ou a resolução de problemas em sua cama, para que seus associados cerebrais deitado na cama, sem outras atividades que dormir

  • Comer uma refeição pesada antes de dormir

  • Tomar um medicamento que tem insônia como efeito colateral

  • A ingestão de bebidas alcoólicas antes de dormir

  • Ter um alto consumo de bebidas que contenham cafeína (café, chá, coca-cola) durante o dia

  • O tabagismo

  • O exercício imediatamente antes de deitar

  • Não exercitando o suficiente durante o dia, para que você tenha energia de sobra

  • Tomar um banho ou duche quente antes de dormir

  • Viajar para um fuso horário diferente

  • Viajar para uma altitude muito maior

  • Trabalho por turnos

As mulheres grávidas são especialmente vulneráveis ​​à insônia. Mulheres grávidas podem ter insônia por causa de mudanças hormonais, azia, cãibras nas pernas ou a necessidade de urinar com mais frequência. Além disso, o aumento do tamanho do feto, muitas vezes torna mais difícil para a mãe a encontrar uma posição confortável para dormir.

Insónia crónica pode ser causada por um problema médico ou psiquiátrica. Algumas causas comuns de insônia crônica incluem:

  • Doença psiquiátrica, principalmente depressão ou transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)

  • Doenças médicas crônicas, especialmente doença renal, insuficiência cardíaca ou asma

  • Doenças dolorosas, especialmente artrite, neuropatia, refluxo ácido ou câncer

  • Desequilíbrio hormonal, especialmente a menopausa ou hipertireoidismo

  • Tomar um medicamento de prescrição que tem insônia como efeito colateral

  • Síndrome das pernas inquietas - Este distúrbio provoca sensações desconfortáveis ​​nas pernas. Os sintomas podem incluir espasmos nas pernas, o hábito de movimentos repetitivos das pernas e cãibras nas pernas

  • A apnéia obstrutiva do sono

A apnéia do sono é uma doença comum. No entanto, muitas vezes as pessoas que têm esse problema não percebem isso. Snorers ou as pessoas que estão acima do peso podem ter episódios repetidos em que a respiração pára por 10 segundos para 30 segundos durante o sono, apenas quando a pessoa está relaxando em sono profundo.

A apnéia do sono é causada na maioria das vezes, relaxando a língua e tecidos da garganta, o que pode estabelecer-se em uma posição que fecha as vias respiratórias. Seu corpo reage a apnéia do sono, liberando adrenalina-como "alarme" hormônios que você vai acordar e retomar a respiração. Esses hormônios mantê-lo acordado durante períodos da noite.

Os sintomas

Os sintomas de insônia podem incluir:

  • Dificuldade em adormecer

  • Acordar periodicamente durante a noite

  • Acordar de manhã cedo, mas não se sentir descansado

  • Sentindo-se cansado e irritado durante o dia

  • Ter dificuldade de concentração

Diagnóstico

O médico muitas vezes pode determinar a causa de sua insônia, perguntando sobre seus hábitos e ambiente de sono, revendo os seus sintomas e examinando você. O seu médico pode sugerir que você mantenha um diário de sono (um registro de seus padrões de sono) para fornecer um registro exato de quantas horas você dorme, se os sintomas podem ser o seu gatilho para despertar, e em que momentos você acorda.

Se o seu médico suspeitar que uma doença médica está causando sua insônia, você pode precisar de testes adicionais. Em alguns pacientes, uma noite de estudo do sono em uma clínica de sono pode ser necessária. Durante um estudo de sono, suas ondas cerebrais, o padrão de respiração e níveis de oxigênio podem ser monitorados, e os movimentos do corpo podem ser observadas.

Duração esperada

A insônia pode durar apenas uma ou duas noites, ou pode continuar por semanas, meses ou anos. Quanto tempo dura a insônia depende de sua causa, e no sucesso das mudanças de estilo de vida e tratamento.

Prevenção

Ela ajuda a ter hábitos que promovem o sono saudável:

  • Siga um horário de sono regular. Ter uma rotina de dormir e acordar mais ou menos na mesma hora todas as manhãs.

  • Durma com roupas soltas e confortáveis, em uma cama confortável.

  • Eliminar todas as fontes de ruído ou luzes brilhantes que impedem ou perturbam o sono. Se o ruído de fora do seu quarto não pode ser eliminado, ele pode ajudar se você abafar esse barulho, criando um ruído monótono de sua preferência. Use um ventilador, um canal com ruído de estática em seu rádio, ou uma gravação das ondas do mar para fazer um ruído que pode embalar seu sono.

  • Manter uma temperatura confortável em seu quarto

  • Reduzir o tempo de bebidas que contenham cafeína durante o dia, já que os efeitos estimulantes da cafeína pode durar muitas horas

  • Evite refeições pesadas antes de dormir

  • Elimine o álcool, uma vez que muitas pessoas experimentam a vigília como o efeito do álcool desaparece

  • Exercício diário, de preferência no início do dia

  • Se você ler antes de dormir, faça isso em uma cadeira ou em outra sala

  • Considere dormindo em uma cama separada ou sala separada se o seu parceiro te mantém acordado

Se você tiver insônia crônica por causa de dor crônica, doença médica ou problemas psiquiátricos, procurar tratamento imediato para o seu problema de saúde. Não presuma que a insônia é uma parte inevitável da sua doença.

Tratamento

Mudanças no seu entorno antes de dormir e hábitos que podem promover o sono geralmente são a forma mais importante para gerenciar a insônia.

Terapias comportamentais também podem ser utilizados para tratar alguns doentes com insónia. Essas terapias incluem:

  • Terapia de relaxamento - Técnicas especiais para acalmar a mente e relaxar os músculos

  • Restrição do sono - Um programa que a primeira permite apenas algumas horas de sono por noite, então, gradualmente, aumenta o tempo de sono noturno

  • Rediseaseing - Um programa que ensina o paciente a associar a cama apenas com sono (e atividade sexual) fazendo com que o paciente vá para a cama somente quando estiver com sono e evitar cochilos diurnos

Se a insônia é um dos sintomas de um transtorno médico, tratando o problema subjacente pode ser tudo que você precisa. Por exemplo, o tratamento da síndrome das pernas inquietas com medicação específica ou apnéia do sono com uma máscara especial pode melhorar significativamente a qualidade do sono.

O seu médico pode prescrever pílulas para dormir para curto prazo ou uso ocasional. Hoje há uma grande variedade de medicamentos para escolher. Alguns agem rapidamente e são mais úteis se você tiver dificuldade em adormecer. Outros têm uma maior duração de acção quando o problema é manter o sono. Muitos dos medicamentos estão disponíveis como genéricos, que tendem a ser muito menos dispendioso. Os idosos devem evitar as drogas mais atuantes porque a sedação pode durar muito mais do que oito ou nove horas.

A melatonina, um suplemento dietético, funciona para algumas pessoas e não outras. Ele tem um bom perfil de segurança quando usado nas doses indicado no rótulo.

Quando chamar um profissional

Chame seu médico se você está preocupado com problemas de sono, especialmente se o sono insuficiente ou sono perturbado está a interferir com a sua capacidade de funcionar normalmente durante o dia. A insônia é um problema médico urgente se os problemas do sono estão tornando inseguro para você dirigir um carro ou para executar tarefas potencialmente perigosas no trabalho.

Prognóstico

Em muitas pessoas com insônia, padrões de sono normal voltar dentro de poucos dias, especialmente se uma questão de estilo de vida ( estresse, o hábito de refeições pesadas antes de dormir, uma mudança de fusos horários) desaparece ou é modificado.

Em pessoas com insônia crônica, a perspectiva depende do problema subjacente. Nas pessoas com apneia obstrutiva do sono, mais alívio experiência quando eles usam uma máscara de nariz noturno que fornece pressão de ar contínuo modesto através da boca e do nariz. Esta máscara deve ser prescrito por um médico.

Informações adicionais

Centro Nacional de distúrbios do sono pesquisa
National Institutes of Health
6705 Rockledge unidade
Um Centro de Rockledge, Suite 6022
Bethesda, MD 20892-7993
Telefone: 301-435-0199
Fax: 301-480-3451
http://www.nhlbi.nih.gov/about/ncsdr/