Luzes mais brilhantes e pílulas de hormônio pode ajudar a problemas de comportamento e de sono em pessoas com demência, um estudo constata. O estudo incluiu 189 pessoas em 12 casas do grupo. A maioria tinha demência. Em algumas casas, luzes brilhantes foram transformadas em todos os dias. As outras casas eram menos brilhante. Além disso, as pessoas receberam suplementos de melatonina ou pílulas falsas. A melatonina é um hormônio que ajuda a regular o sono. Pessoas expostas a luzes brilhantes eram menos propensos a ficar deprimido. Se eles também tomaram melatonina, eles dormiam mais e eram menos agitado. Mas a melatonina aumentou problemas de humor para as pessoas expostas à luz fraca. HealthDay e Reuters Serviços de Saúde Notícias relatados no estudo 10 de junho. Foi no Jornal da Associação Médica Europeia.
Qual é a reação do médico?
Poderia ajudar melhor iluminação com sintomas de demência?
Isto pode parecer uma pergunta estranha perguntar. Mas as pessoas com demência, muitas vezes têm problemas com os ritmos circadianos. Este é ciclo de 24 horas do corpo de vigília, sono e hormonais flutuações. Por exemplo, as pessoas com demência, muitas vezes cochilo durante o dia. Então eles têm problemas para dormir à noite. Isso pode colocar uma grande pressão sobre a família, amigos e funcionários do lar de idosos.
Uma possível explicação para este problema é níveis anormais do hormônio melatonina. A glândula pineal, uma glândula pequena no cérebro, faz com que a melatonina em resposta a sinais de luz a partir do olho. Mudando os ciclos de luz e escuridão poderia restaurar ritmos normais de produção de melatonina. Tomar suplementos de melatonina pode fazer a mesma coisa. Para as pessoas com demência, estes tratamentos podem melhorar os sintomas.
Um estudo acaba de ser publicado no Jornal da Associação Médica Europeia testado esta teoria. Pesquisadores na Holanda estudaram 189 idosos. A maioria deles tinha demência. Alguns receberam diariamente "doses" de luz brilhante (nove horas - seis horas). Alguns tomaram suplementos de melatonina (2,5 miligramas a cada noite). Alguns tinham ambos os tratamentos. Outros tinham nenhum.
O período de tratamento médio foi de 15 meses. Neste período, as pessoas que receberam a "terapia de luz" teve os seguintes benefícios:
Uma redução de 5% no declínio do pensamento e da memória
A diminuição de 20% nos sintomas de depressão
Uma diminuição de 53% no declínio funcional
Aqueles que recebem suplementos de melatonina:
Adormeceu 19% mais rápido
Dormiram mais (6%) e com menor número de interrupções (em 25%), mas
Eram mais propensos a ter um humor deprimido
Curiosamente, as pessoas que receberam tanto melatonina e tratamento de luz apresentaram comportamento menos agressivo. Tratamento com luz também parecia contrariar os efeitos negativos da melatonina sobre o humor.
Este estudo pode ser importante para as pessoas com demência e de seus cuidadores. O uso de luzes brilhantes é uma mudança simples e segura. No entanto, poderia melhorar a qualidade de vida das pessoas com demência e também ajudar aqueles que cuidam deles. Os lares de idosos, centros de vida assistida e casas particulares que cuidam de pessoas com demência deveriam levar estes resultados para o coração. Proporcionando uma iluminação brilhante em um horário semelhante ao utilizado neste estudo poderia fazer uma grande diferença.
A melatonina pode valer a pena uma tentativa para uma pessoa com demência. Seria mais provável para ajudar se o sono ou do comportamento agressivo é um problema. Em outras situações, não está claro que a melatonina valeria a pena. Ela tem riscos potenciais. Estes incluem reacções alérgicas raras, coagulação anormal do sangue ou sonolência. Este estudo sugere que a melatonina deve ser dada juntamente com o tratamento de luz. Isto pode dirigir fora quaisquer efeitos negativos sobre o humor.
Que mudanças eu posso fazer agora?
Se alguém próximo a você sofre de demência, fale com seus prestadores de cuidados de saúde sobre os resultados deste estudo. Considerar tratamento luz, a melatonina, ou ambos. Como acontece com qualquer novo tratamento, no entanto, um acompanhamento rigoroso é importante.
Pessoas com demência pode fazer outras alterações para melhorar sua situação. Estes incluem:
Entrar em uma rotina. A seguir uma rotina regular pode ser bastante útil. Se possível, deve incluir o exercício e socialização com amigos e familiares.
Participe de um grupo de apoio. Pode ser útil para ouvir sobre os desafios e as soluções de outras pessoas com problemas semelhantes.
Reduzir o risco cardíaco e arterial. Manter a pressão arterial, peso, colesterol e açúcar no sangue em uma boa variedade para ajudar a evitar acidentes vasculares cerebrais ou outras lesões cerebrais.
Exercer o seu corpo e sua mente. Alguns estudos sugerem que a atividade física e "exercícios cerebrais" (tais como jogos de tabuleiro e quebra-cabeças de palavras cruzadas) pode reduzir o risco de demência. Se eles podem manter do agravamento da demência é ainda menos clara.
Não conduza. Esta pode ser uma decisão difícil. Como demência fica pior, no entanto, a condução torna-se cada vez mais perigoso.
Tome um medicamento de prescrição para a demência. Eles incluem donepezil (Aricept), galantamina (Razadyne), memantina (Namenda), rivastigmina (Exelon) e tacrina (Cognex). Estes fármacos podem diminuir o declínio no pensamento e de memória (pelo menos para a doença de Alzheimer).
Considerar tratamento psiquiátrico. Isto pode ajudar as pessoas com demência, especialmente se eles também têm doença mental. O tratamento pode incluir medicamentos, como antidepressivos.
Às vezes, mudar-se para um asilo ou uma casa de repouso é o melhor para uma pessoa com demência. Ele também pode ser melhor para os cuidadores sobrecarregados. Nunca é uma decisão fácil de desistir de uma vida independente. Mas uma instituição que cuida de muitas pessoas com demência podem a melhor opção.
O que posso esperar olhando para o futuro?
Você pode esperar que os pesquisadores para confirmar os benefícios de luzes brilhantes e melatonina nos grupos de idosos e outros. Cerca de 90% das pessoas no presente estudo eram do sexo feminino. Precisamos saber se os resultados semelhantes ocorrem com os homens. A idade média dos participantes do estudo foi de 86. Você também pode esperar para ouvir sobre investigação, incluindo os jovens.
Vamos precisar de mais pesquisas para descobrir a melhor quantidade de luz para as pessoas com demência. Neste estudo, as pessoas foram expostas a luz que foi de quatro a cinco vezes mais brilhante do que o grupo não tratado. A quantidade certa de melatonina também é incerto. Você pode esperar para ouvir sobre mais estudos usando diferentes "doses" de luz e melatonina.
Finalmente, você pode esperar que a pesquisa sobre o porquê de luzes brilhantes e melatonina pode proporcionar esses benefícios. Compreender isso poderia levar a ainda melhores tratamentos.
