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Diagnosticar artrite e outras doenças reumáticas

Diagnosticar a artrite e outras doenças reumáticas é muitas vezes difícil, porque muitos dos sintomas são semelhantes entre as diferentes doenças. Para fazer um diagnóstico preciso, o médico pode precisar para realizar o seguinte:

  • Reveja a história médica

  • Realizar um exame físico

  • Obter exames laboratoriais, raios-X e outros exames de imagem

O que é envolvido na revisão de seu histórico médico?

Ao rever o seu histórico médico, seu médico pode fazer as seguintes perguntas:

  • Onde está a dor?

  • Há quanto tempo você teve a dor?

  • Quando ocorre a dor e quanto tempo irá durar?

  • Quando você começou a perceber a dor?

  • O que você estava fazendo quando você percebeu pela primeira vez a dor?

  • Como intensa é a dor?

  • O que tende a aliviar a dor?

  • Você já teve alguma doença ou lesões que podem explicar a dor?

  • Existe um histórico familiar de artrite ou outras doenças reumáticas?

  • O medicamento (s) que você está actualmente a tomar?

O que é envolvido em testes de laboratório?

Além de uma história médica completa e exame físico, o que se segue é uma lista de exames laboratoriais comuns para o diagnóstico de artrite e outras doenças reumáticas, de acordo com o Instituto Nacional de Artrite e Doenças Osteomusculares e de Pele, parte dos Institutos Nacionais de Saúde (NIH):

  • Anticorpo antinuclear (ANA) - mede os níveis sanguíneos de anticorpos, que são muitas vezes presentes em pessoas com doença reumática.

  • Arthrocentesis (também chamado de aspiração comum.) - A obtenção de uma amostra de fluido sinovial da articulação através da inserção para exame, uma agulha oca fina para dentro da junta e a remoção do fluido com uma seringa.

  • Complemento - mede o nível de complemento, um grupo de proteínas no sangue, níveis baixos de complemento no sangue estão associados com lúpus.

  • Hemograma completo (CBC) - mede o número de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas presentes em uma amostra de sangue, uma baixa contagem de glóbulos brancos (leucopenia), baixa contagem de glóbulos vermelhos ( anemia ), ou baixa contagem de plaquetas ( trombocitopenia) estão associados com determinadas doenças reumáticas ou os medicamentos para tratá-los.

  • Creatinina - um exame de sangue para monitorar subjacente doença renal.

  • Taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR ou também chamada taxa de sed) - uma medida da rapidez com que as células vermelhas do sangue caem para o fundo de um tubo de ensaio. Quando o inchaço ea inflamação estão presentes, as proteínas do sangue se aglutinarem e tornar-se mais pesado do que o normal. Assim, quando medido, que caem e se estabelecer rápida na parte inferior do tubo de ensaio. Geralmente, quanto mais rápido das células do sangue cai, o mais grave a inflamação.

  • O hematócrito (PCV, volume globular) - mede o número de glóbulos vermelhos presentes em uma amostra de sangue. Os baixos níveis de glóbulos vermelhos ( anemia ) são comuns em pessoas com artrite inflamatória e doenças reumáticas.

  • Factor reumatóide - detecta se o factor reumatóide está presente no sangue (um anticorpo encontrado no sangue de mais, mas não em todos, as pessoas que têm artrite reumatóide, bem como outras doenças reumáticas).

  • A análise da urina - exame laboratorial de urina para várias células e de produtos químicos, tais como as células vermelhas do sangue, as células brancas do sangue, de infecção, ou excesso de proteínas, para indicar a doença renal associada com várias doenças reumáticas.

  • Branco hemograma celular (WBC) - mede o número de glóbulos brancos no sangue, aumento dos níveis de glóbulos brancos do sangue pode indicar uma infecção, enquanto que a diminuição dos níveis podem indicar certas doenças reumáticas ou reação à medicação.

  • Proteína C-reactiva (CRP) - uma proteína que é elevado quando a inflamação se encontra no corpo. Apesar de VHS e PCR refletir graus semelhantes de inflamação, por vezes, um vai ser elevada quando o outro não é. Este teste pode ser repetido para testar sua resposta à medicação.

Quais as técnicas de imagem pode ser usada para diagnosticar a artrite e outras doenças reumáticas?

As técnicas de imagem podem dar o seu médico uma imagem mais clara do que está acontecendo ao seu conjunto (s). As técnicas de imagem podem incluir o seguinte:

  • Raios-X - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.

  • Tomografia computadorizada (também chamado de CT ou CAT scan) - um procedimento de diagnóstico por imagem que utiliza uma combinação de raios-x e tecnologia de computação para produzir ambas as imagens horizontais e verticais transversais (muitas vezes chamado de fatias), do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.

  • A ressonância magnética (MRI) - um procedimento de diagnóstico que utiliza uma combinação de grandes ímãs, radiofreqüências, e um computador para produzir imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo.

  • Artroscopia - um procedimento de diagnóstico e tratamento minimamente invasivo usado para doenças de uma articulação. Este processo utiliza uma pequena, iluminado, tubo óptico (artroscópio), que é inserido dentro da articulação através de uma pequena incisão na articulação. As imagens do interior da articulação são projetadas em uma tela, usado para avaliar as alterações degenerativas e / ou artríticas na articulação, para detectar doenças ósseas e tumores, para determinar a causa da dor óssea e inflamação.

  • Ultra-som conjunta - um procedimento de diagnóstico usado ocasionalmente para encontrar inflamação antes de raios-x mostram danos.

  • A densitometria óssea (DEXA) - um estudo de imagem para medir a densidade óssea, usada principalmente para detectar a osteoporose.

Como a dor é medido?

Medição da dor pode ajudar o seu médico encontrar um diagnóstico e determinar o tratamento adequado. Você pode ser solicitado para descrever sua dor em uma escala de um a 10 e / ou usar certas palavras descritivas.