Um novo estudo está ajudando a desvendar os muitos contribuintes para a depressão durante a transição da menopausa.
Uma nova pesquisa confirmou a ligação entre a depressão ea transição menopausal, ou perimenopausa - que o tempo de períodos irregulares, as flutuações hormonais caóticos, sono perturbado, e, para alguns, desconfortáveis ondas de calor. Os pesquisadores não entendem todos os "porquês" ainda, mas um estudo com sede em Seattle deve ajudar. Entre os resultados: pouca ou nenhuma correlação entre os níveis hormonais e depressão durante a perimenopausa. No entanto, uma série de outros fatores têm sido implicados.
A conexão
Nós relatamos na evidência de uma relação entre o mau humor ea transição menopausal em 2006. Naquele ano, o Estudo de Harvard de humores e Ciclos relatou que um em cada seis participantes sem histórico de depressão desenvolveram sintomas depressivos durante a perimenopausa. Os resultados foram semelhantes no longo prazo Penn ovário Aging Study: participantes sem histórico de depressão eram quatro vezes mais propensos a ter sintomas depressivos durante a perimenopausa do que durante os anos anteriores. Além de flutuações hormonais, os pesquisadores exploraram a possível influência de fatores psicossociais, ondas de calor e seu impacto sobre o sono e vulnerabilidades genéticas. Em 2006, o Estudo da Saúde da Mulher em todo o país identificaram várias mutações genéticas que aumentam a probabilidade de sintomas depressivos na perimenopausa.
As novas descobertas
Na edição da revista de março / abril 2008 a menopausa, os cientistas publicaram dados do Estudo de Saúde das Mulheres Seattle Midlife. A maioria das 302 mulheres participantes estavam em seus 30s atrasado ou 40s adiantado no início de 1990, quando o estudo de 15 anos começou.
As mulheres registradas sintomas depressivos, mantidos os calendários menstruais diárias (para determinar o estágio de transição da menopausa), e respondeu a perguntas sobre as ondas de calor. Quase metade deles forneceram amostras de urina regulares para os ensaios hormonais. O estudo também avaliou uma série de fatores de saúde e psicossociais, incluindo as relacionadas com a transição da menopausa, idade e depressão em outros momentos da vida.
Os pesquisadores analisaram esses fatores individualmente e em várias combinações. Os resultados confirmaram as conclusões de outros estudos que relacionam os sintomas depressivos com a perimenopausa em fase posterior, perturbações do sono, atual estresse, ea presença de ondas de calor. Outros fatores associados com a depressão durante a perimenopausa foram negativos evento da vida estresse (devido a problemas com relacionamentos, trabalho ou vida social), uma história de depressão pós-parto ou abuso sexual, e um histórico familiar de depressão. As mulheres que não tiveram filhos e as mulheres que tomaram antidepressivos também estavam em maior risco. Índice de massa corporal teve um ligeiro impacto sobre os escores de depressão. Em comparação com as mulheres que tinham depressão maior, as mulheres que tinham sintomas depressivos relativamente suaves durante a transição da menopausa tendem a sentir-se melhor com a idade.
Impressionante por sua ausência foi qualquer relação significativa entre a depressão e os níveis de hormônios associados com perimenopausa - principalmente o estrogênio ou hormônio folículo-estimulante.
As implicações
Os resultados deste estudo argumentam que a imagem de sintomas depressivos durante a perimenopausa é muito mais complexa do que flutuação dos níveis hormonais ou ondas de calor. Uma variedade de fatores - incluindo o estresse emocional passado - pode aumentar a vulnerabilidade da mulher à depressão durante estes anos. E a transição da menopausa apresenta seu próprio conjunto de desafios, tanto fisiológica e psicossocial.
Os pesquisadores dizem que suas descobertas Seattle deve servir como um lembrete de que o humor deprimido durante a transição da menopausa "é atribuível não só para este momento da vida de uma mulher, mas também para a história cumulativa de eventos ao longo do curso da vida." Uma implicação importante é que, para algumas mulheres, o tratamento da depressão durante a perimenopausa pode exigir não apenas antidepressivos, mas também de psicoterapia, que pode ajudar a resolver as actuais dificuldades enraizadas no passado.