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Cefaléia em salvas

O que é isso?

Cluster cabeça são dores de cabeça muito intensas que começam na área em torno de um olho, depois se espalhar para áreas próximas do rosto. Cada dor de cabeça dura cerca de meia hora a três horas, mas episódios podem ocorrer várias vezes durante o mesmo dia ou da noite (em clusters) por várias semanas ou meses. Em média, há 1-3 episódios de dor de cabeça diariamente durante um período de quatro a oito semanas. No entanto, uma vez que este conjunto de episódios termina, a pessoa pode permanecer livre de dores de cabeça durante meses ou anos. Embora o mecanismo exato por trás dores de cabeça cluster permanece um mistério, os pesquisadores acreditam que essas dores de cabeça pode estar relacionada com a atividade celular anormal em uma região do cérebro conhecida como hipotálamo.

Cerca de 1 milhão de pessoas na Europa têm dores de cabeça cluster, e que a doença é de 5 a 6 vezes mais comum em homens do que em mulheres. O primeiro episódio aglomerado geralmente ocorre em algum momento entre as idades 20 e 50. Cerca de 80% das dores de cabeça cluster ocorrem à noite. Cluster cabeça raramente são desencadeadas por alimentos, bu muitas vezes pode ser desencadeada por beber álcool.

Os sintomas

Os sintomas de aglomerado dor de cabeça incluem:

  • Dor intensa localizada em torno de um olho ou, por vezes, perto do templo-dor é profunda e explosivo, geralmente constrói a intensidade máxima em cinco minutos, e pode se espalhar para áreas próximas, como a bochecha ou queixo.

  • Um olho injetado ou rasgar no lado afetado

  • Aluno menor ou pálpebra caída no lado afetado

  • Corrimento nasal ou narina bloqueada no lado afetado

Muitas pessoas se sentem melhor quando permanecem activas durante as suas dores de cabeça. Isso está em contraste com aqueles que experimentam a enxaqueca, que tendem a procurar um silencioso, quarto escuro.

Diagnóstico

O seu médico irá perguntar sobre seu histórico médico e os seus sintomas de dor de cabeça específicos para determinar se suas dores de cabeça são cluster de tipo ou se eles podem estar relacionados a uma doença subjacente. Ele ou ela também irá examiná-lo para verificar se há outras possíveis causas de suas dores de cabeça. Se o seu exame é normal e suas dores de cabeça se encaixam no padrão conjunto típico, você pode não precisar de mais testes. No entanto, o médico pode solicitar exames complementares para afastar causas mais preocupantes de seus sintomas. Estes testes podem incluir tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM).

Duração esperada

Cluster headaches geralmente duram de uma meia hora a três horas, e ocorrem uma a três vezes por dia, durante quatro a oito semanas. Uma vez que este conjunto de episódios passa, não é incomum para uma pessoa manter-se livre de dor de cabeça para muitos meses ou às vezes anos.

Prevenção

Porque o mecanismo por trás dores de cabeça cluster permanece um mistério, não há maneira de evitar a primeira ocorrência. No entanto, as pessoas que já sofreram dores de cabeça cluster pode ser capaz de reduzir a probabilidade de futuros ataques se evitar o álcool, parar de fumar e manter um padrão de sono regular.

Tratamento

É difícil parar a dor do primeiro cluster dor de cabeça porque você experimenta a dor de cabeça geralmente desaparece no momento em que você chegar ao escritório do médico ou sala de emergência. Uma vez que o problema foi diagnosticado, o médico pode prescrever uma terapia para você manter a mão. Inalar oxigênio a 100% através de uma máscara por aproximadamente 15 minutos provou para ajudar quando é feito aos primeiros sinais de um ataque. Esse oxigênio deve ser prescrito por um médico e obtido através de um fornecedor médica. Outras drogas que podem ser eficazes quando utilizados no início da dor de cluster incluem:

  • Medicamentos chamados triptanos, incluindo sumatriptano (Imitrex), rizatriptan (Maxalt), zolmitriptan (Zomig), Almotriptano (Axert), naratriptano (Amerge) e outros

  • Intranasal diidroergotamina

  • Intranasal lidocaína

Combinando 100% de oxigénio, com um dos triptanos podem ser especialmente eficazes.

O seu médico provavelmente vai sugerir uma medicação preventiva para ajudar a diminuir a freqüência de dores de cabeça e para encurtar a duração do período de cluster ativo. Verapamil (Calan, Isoptin) a uma dose de 360 ​​miligramas a 480 miligramas por dia é muitas vezes a primeira medicação preventiva prescrito. Outros medicamentos usados ​​como terapia preventiva incluem prednisona (Deltasone e outros), divalproato (Depakote, Depakene), topiramato (Topamax) metisergida (Sansert) e ergotamina (Cafergot).

Não há maneira de determinar qual medicamento será mais eficaz para qualquer indivíduo. Você e seu médico pode precisar de tentar algumas estratégias diferentes para encontrar o que funciona para você.

Em raras ocasiões, quando cluster dores de cabeça ocorrem com mais freqüência e não pode ser controlada com medicamentos, neurocirurgia pode ser considerada. Os procedimentos que têm sido utilizados com sucesso variável incluem bloqueios nervosos permanentes e implantação cerebral de eletrodos colocados precisamente.

Quando chamar um profissional

Se qualquer forma de dor de cabeça ocorre em uma base regular ou começa a interferir com suas atividades diárias, consulte o seu médico

Prognóstico

Não há terapias ou mudanças de estilo de vida pode sempre evitar dores de cabeça cluster. O tratamento médico pode ajudar a encurtar os períodos ativos e diminuir o número ea gravidade dos episódios dolorosos.