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Padrão de enxaqueca associada a risco de ataque cardíaco

As mulheres com um certo padrão de enxaqueca podem ser mais propensos a ter um ataque cardíaco, diz estudo. O estudo incluiu cerca de 28.000 mulheres, 45 anos de idade ou mais velhos. Mais de 3.500 mulheres tinham enxaqueca. Alguns tinham enxaqueca com aura. Veriam luzes piscando ou ter visão turva antes de uma dor de cabeça. Durante o estudo de 12 anos, 1 em cada 100 mulheres tiveram um ataque cardíaco. ataque cardíaco taxas eram o dobro da média em mulheres que tiveram uma enxaqueca com aura menos uma vez por mês. Sem o aumento do risco foi visto com mulheres que tiveram enxaqueca com mais freqüência ou sem aura. Um estudo anterior, neste grupo encontrou quatro vezes o risco médio de AVC entre as mulheres que tinham enxaqueca com aura, uma vez por semana. O novo estudo foi publicado na revista Neurology. HealthDay News escreveu sobre ele 24 de junho.

Qual é a reação do médico?

Para as pessoas com enxaqueca, é ruim o suficiente para ter que aturar a dor. Mas um novo estudo sugere algo ainda mais preocupante: Você pode estar em maior risco de acidente vascular cerebral e ataque cardíaco.

As conclusões do estudo aplicado somente a "enxaqueca com aura." Este tipo usado a ser conhecida como "enxaqueca clássica". Nesta doença, outros sintomas vêm antes da dor de cabeça. A "aura" pode incluir luzes intermitentes ou visão turva. A enxaqueca é comum. Ela afeta cerca de 1 em cada 5 pessoas. Mas apenas 1 em cada 5 enxaqueca tem uma aura.

Os resultados da pesquisa vêm de uma análise de quase 28.000 profissionais de saúde do sexo feminino. Todos tinham pelo menos 45 anos de idade. Nenhum teve um acidente vascular cerebral ou ataque cardíaco antes do início do estudo. Durante os próximos 12 anos, cerca de 1% dos sujeitos do estudo sofreram ataques cardíacos. Pouco mais de 1% tiveram acidentes vasculares cerebrais.

Os pesquisadores descobriram que algumas mulheres com enxaqueca tiveram diferentes taxas de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral do que as mulheres que não tinham enxaqueca. Alguns problemas foram mais comuns com enxaquecas freqüentes. Outros problemas foram mais comuns com enxaquecas freqüentes.

Por exemplo, aqueles com história de enxaqueca com aura:

  • Tiveram um risco aumentado de eventos cardiovasculares se as enxaquecas ocorreu menos de mensal. As mulheres com dores de cabeça mais frequentes não tinham risco aumentado.

  • Tiveram um risco de acidente vascular cerebral que foi quatro vezes maior se as enxaquecas ocorreu pelo menos semanalmente

  • Tinha cerca de duas vezes mais ataques cardíacos (ou procedimentos para preveni-los) se enxaquecas ocorreu menos de mensal

  • Não tinha claro risco aumentado de doença cardíaca se enxaquecas ocorreu há mais de mês

A idéia de que a enxaqueca, ataques cardíacos e acidente vascular cerebral pode estar ligado não é inteiramente novo. Pesquisas anteriores levantaram a mesma preocupação. Muitos médicos já dizem aos pacientes com enxaqueca (especialmente aqueles com aura) para evitar controle de natalidade pílulas. A pílula está ligada a um pequeno aumento do risco de acidente vascular cerebral. Enxaqueca também pode aumentar o risco de AVC.

Ainda assim, o tamanho eo design deste novo estudo, significa que as suas conclusões têm mais peso do que os estudos anteriores.

Que mudanças eu posso fazer agora?

Eu não acho que os resultados dessa nova pesquisa são motivo para alarme. Na verdade, é difícil saber se os resultados são confiáveis.

Por um lado, o número de ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais foi baixa. Isso faz com que as estimativas de risco de doença sujeita ao erro. Além disso, pessoas relataram que tipo de enxaqueca que tinham e com que freqüência elas ocorreram. Se os investigadores tinham exigido um médico para confirmar isso, os resultados poderiam ter sido diferentes. Também não sei se os resultados se aplicam aos homens, as mulheres mais jovens ou pessoas com o tipo mais comum de enxaqueca (sem aura). Então, é provavelmente muito cedo para mudar o conselho dos médicos com base em um presente estudo.

Ainda assim, é particularmente importante para as mulheres que têm enxaqueca com aura de fazer as coisas de rotina, que pode reduzir o risco de acidente vascular cerebral e ataque cardíaco. Por exemplo:

  • Não fume.

  • Exercício físico regular.

  • Siga um "coração saudável" dieta.

  • Controlar a pressão arterial, glicemia e colesterol níveis. Comer uma dieta saudável, perder o excesso de peso e fazer exercício físico regular. Se necessário, o seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar.

  • Manter um peso saudável. Obesidade aumenta o risco de diabetes, pressão alta e colesterol alto. Estes, por sua vez, aumentam o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.

  • Tome aspirina em baixas doses, se você tem um histórico de doença cardíaca, acidente vascular cerebral ou fatores que aumentam o risco. Mas não se esqueça de verificar com o seu médico antes de iniciar a aspirina. Isto pode causar efeitos secundários, tais como úlceras gástricas.

É possível que o tratamento agressivo de pessoas com enxaqueca - especialmente a enxaqueca com aura - iria reduzir o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. Por exemplo, eu me pergunto se as pessoas com enxaqueca pode viver mais tempo se eles tomaram a aspirina ou pílulas para diminuir o colesterol (mesmo se os níveis de colesterol são quase normal). No entanto, eu não acho que há provas suficientes para apoiar esta abordagem.

Também é possível que os tratamentos para fazer enxaqueca menos frequente e menos grave pode reduzir o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. Os betabloqueadores, como o propranolol (Inderal), poderia ser particularmente útil. Eles ajudam a proteger o coração e pode reduzir a freqüência de enxaqueca.

O que posso esperar olhando para o futuro?

Você pode esperar os pesquisadores a estudar por que a enxaqueca com aura pode aumentar o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. Espero que também vai ouvir sobre os estudos que avaliam os benefícios do tratamento preventivo em pessoas com enxaqueca.