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Ao ver o médico

Quando chegar a sua cabeça marcada

Apesar de dores de cabeça raramente são arautos da doença mais ameaçadora, faz sentido consultar o seu médico se você está tendo uma dor de cabeça em uma base semanal, se a sua cabeça interferir com a sua capacidade de funcionar, ou se mudar de qualquer maneira particular. Muito provavelmente, suas dores de cabeça não são um sintoma de algo sério, mas a paz de espírito justifica o tempo eo custo de uma avaliação médica. A Tabela 2 apresenta situações em que você deve ligar para o seu médico o mais cedo possível.

Dores de cabeça, nem sempre correspondem às suas descrições de livros didáticos. Por exemplo, os sintomas dos diferentes tipos de dores de cabeça podem ocorrer em conjunto. Muitas pessoas sofrem de um híbrido de tensão e enxaqueca dores de cabeça, o que pode causar confusão porque não existe um teste definitivo para qualquer tipo de dor de cabeça. Uma dor de cabeça produzida por estresse ou músculos tensos também pode se assemelhar a uma causada por uma doença subjacente. Para excluir causas mais graves, o médico pode realizar testes adicionais, possivelmente incluindo uma tomografia computadorizada (TC) ou uma ressonância magnética (RM).

Os sinais de alerta que exigem avaliação médica

Situação

O que isso pode significar

Uma dor de cabeça que é acompanhada por febre e rigidez no pescoço

Meningite, uma inflamação das membranas que cobrem o cérebro. A tomografia computadorizada ea avaliação de fluido espinhal (obtido através de uma punção lombar, em que o líquido é retirado da região lombar da coluna vertebral) pode confirmar ou descartar o diagnóstico.

Uma dor de cabeça acompanhada de comprometimento neurológico (por exemplo, dificuldade em falar ou andar, fraqueza de um lado do corpo, ou visão dupla)

Tumor cerebral, acidente vascular cerebral ou abscesso. Os exames de imagem, como a tomografia computadorizada ou ressonância magnética, são necessários para avaliar a situação.

Uma dor de cabeça que se sente como um golpe na cabeça (também conhecida como dor de cabeça trovão)

Sangramento em torno do cérebro. A tomografia computadorizada e uma punção lombar são necessários para fazer um diagnóstico.

Uma dor de cabeça que lenta mas inexoravelmente piora ao longo de semanas ou meses

Tumor cerebral. Pode ser necessária a avaliação por uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Uma dor de cabeça com constante, dor severa, latejante na região do templo, especialmente em pessoas com mais de 60 anos de idade

Arterite temporal (ver "Quando dói ao toque: Arterite temporal"). Exames de sangue e uma biópsia são necessários para confirmar o diagnóstico.

Uma dor de cabeça que ocorre com freqüência, se não diariamente, especialmente na parte de trás da cabeça ou pescoço, está presente ao acordar, e melhora quando você sair da cama

A pressão arterial elevada. Têm a sua pressão arterial medida e agendar follow-ups, se necessário.

A visita do escritório

Seu médico irá tentar determinar as causas de suas dores de cabeça e desenhar um plano de tratamento. Ele ou ela vai ter um histórico médico e realizar um exame físico. Espere algumas perguntas detalhadas sobre suas dores de cabeça (ver "O que o seu médico vai querer saber") e, possivelmente, alguns exames laboratoriais básicos.

O exame físico deve incluir uma verificação de pressão arterial e um olhar cuidadoso dentro de seus olhos com um oftalmoscópio. O aumento da pressão na cabeça, o que pode ser um sinal de um tumor no cérebro, pode causar inchaço do nervo óptico, o exame oftalmoscópio pode revelar tal inchaço. Em algumas pessoas, tensão e enxaqueca produzir sinais reveladores, como espasmos nos músculos do pescoço e ombro e áreas sensíveis - conhecidos como "pontos de gatilho" - na parte de trás da cabeça, o seu médico pode verificar por estes. Mas na maioria das pessoas que têm de tensão ou enxaqueca, o exame físico não aparecer nada de anormal - o que é bom.

É por isso que uma descrição precisa e detalhada de seus sintomas é de valor inestimável para o seu médico. Descreva quando suas dores de cabeça começou, o que lhes apetecer; situações particulares que parecem pedir ou piorar eles, e a localização, freqüência, intensidade e duração da dor. Também é útil para manter um registro de suas dores de cabeça (ver "diário de dor de cabeça").

Seu médico também vai querer saber sobre outros sintomas ligados à sua cabeça, o que ajudou a aliviar sua dor no passado, que não-prescrição e prescrição medicamentos que atualmente tomar, e se outros membros da família têm dores de cabeça com problemas. Uma ampla discussão sobre a sua vida, com foco em tensões em casa ou no trabalho eo impacto de suas dores de cabeça, também pode ajudar o médico a chegar ao diagnóstico correto e planejar o melhor tratamento.

Qualquer pessoa com mais de 40 anos que está incomodado por dores de cabeça também deve agendar uma consulta com um oftalmologista para verificar se há glaucoma. Esta doença, que envolve uma pressão elevada no olho, pode causar dor de cabeça do tipo. O glaucoma é tratável, mas que pode conduzir à cegueira se não é detectada. Devido a fadiga ocular de estrabismo pode causar dores de cabeça, um exame ocular completo também pode revelar que algo tão simples como a obtenção de novos óculos pode aliviar sua dor.

O que o seu médico vai querer saber

Porque dores de cabeça comuns têm poucos, se algum, efeitos mensuráveis ​​sobre o corpo, os testes não são susceptíveis de aparecer muito na forma de informações úteis. Em vez disso, o seu médico irá contar com as informações que você fornecer sobre a sua dor. Antes de um compromisso, você pode achar que é útil para anotar as respostas para estas perguntas:

  • Quando foi que suas dores de cabeça começar?

  • Alguma coisa parece relacionado com o seu início?

  • Quantas vezes eles ocorrem?

  • Quanto tempo duram?

  • Quando eles ocorrem?

  • Onde está localizada a dor?

  • Quão grave é?

  • Qual é a sensação?

  • Você percebe quaisquer outros sintomas antes ou durante as dores de cabeça?

  • Alguma coisa parece desencadear ou piorar as dores de cabeça?

  • Alguma coisa a aliviar a dor?

  • Alguém na sua família tem um histórico de dores de cabeça?

  • Como está a sua vida familiar e profissional?

  • Como é que a sua cabeça afetou a sua vida?