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Pergunte ao médico: hérnia de disco

Pergunta:

Existem alternativas para uma cirurgia nas costas quando um disco é hérnia na medula espinhal?

Resposta:

A medula espinhal é protegida pelos ossos da coluna vertebral. Estes ossos são chamados vértebras, e que eles são empilhados verticalmente a partir do gargalo para a parte inferior das costas. Os discos estão localizados entre as vértebras e servem como espaçadores e amortecedores. Eles podem inchar ou lágrima, mais comumente devido à degeneração ou lesão relacionada à idade. Nestas situações, o disco se estende para fora a partir da sua localização normal e pode pressionar um nervo ou a medula espinhal. Comumente chamado de "hérnia de disco", os sintomas incluem dor e dormência ou formigamento que irradia para os braços ou pernas. Fraqueza em um membro pode também complicar a doença do disco.

Os locais mais comuns de problemas de disco são no pescoço ou nas costas. O seu médico normalmente pode diagnosticar a doença do disco com base em uma combinação de seus sintomas, resultados de exames e exames de imagem, como a ressonância magnética.

Mais doença do disco não requer cirurgia. Tratamentos mais comuns incluem:

  • A aplicação de calor ou frio (o que se sente melhor)

  • Rest, balanceada com exercícios de alongamento suaves

  • Colar do pescoço (para a doença de disco no pescoço)

  • Massagem

  • Acupuntura

  • Medicamentos

    • Analgésicos, como o paracetamol

    • Medicamentos anti-inflamatórios, incluindo o ibuprofeno ou naproxeno

    • Os relaxantes musculares, como carisoprodol ou ciclobenzaprina

    • Medicamentos para a dor do nervo, como a gabapentina ou a amitriptilina

    • Injeções para interromper os sinais de dor de nervos (chamados de "blocos de nervo")

Em alguns casos, a cirurgia é o único tratamento que funciona. No entanto, é geralmente considerado um tratamento de último recurso. Durante a cirurgia, os cirurgiões removem o material hérnia de disco para reduzir a pressão sobre a medula espinhal e os nervos próximos.

Tenha em mente que muitas pessoas têm anormalidades na ressonância magnética da coluna vertebral, incluindo discos escorregou, mas não tenho nenhuma dor. Por causa anormalidades menores podem não causar sintomas, é importante ser tão certa quanto possível, que é o disco que está a provocar a dor antes de uma cirurgia. Essa é uma razão pela qual eu sempre recomendo uma segunda opinião quando a cirurgia está sendo considerada para a doença do disco.

Em muitos casos, a necessidade de cirurgia é clara. Por exemplo, quando outros tratamentos falham e a localização e gravidade do problema do disco é claramente responsáveis ​​por sintomas em curso, a cirurgia é a pena considerar seriamente. No entanto, quando a cirurgia para trás para a doença de disco falhar, é muitas vezes, porque o abaulamento disco não foi a fonte da dor, em primeiro lugar.