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O que você precisa saber sobre a asma em adultos

As possibilidades são, você conhece alguém que tem asma - ou até mesmo tê-lo a si mesmo. Mais de 23 milhões de pessoas foram diagnosticadas com asma, de acordo com o Centro Nacional para Estatísticas de Saúde. A asma é uma doença em que os brônquios e bronquíolos, os tubos que conduzem o ar para e desde os pulmões, cronicamente inflamados e anormalmente sensíveis a determinadas substâncias que fazem a inflamação pior. A asma não pode ser curada, mas pode ser controlada limitando a exposição a estas substâncias - chamada desencadeia - e, se necessário, tomar a medicação.

Um ataque de asma ocorre quando o sistema imunitário nos pulmões reage a um gatilho. Quando o sistema imunológico encontra um gatilho, que provoca forros das vias aéreas a inchar e se tornar mais inflamada. Formas de muco e entupimento nas vias respiratórias. Músculos ao redor das vias aéreas apertar, causando estreitamento das vias aéreas, impedindo o fluxo de ar e dificultando a respiração. Os sintomas incluem falta de ar, aperto no peito, tosse, chiado, e excesso de muco. Os ataques de asma podem variar de leve a grave e pode resultar em hospitalização ou mesmo morte.

Asma desencadeia

O gatilho mais comum é uma alergia, geralmente de poeira, ácaros, pólen, mofo, pêlos de animais, baratas, ou certos alimentos.

Estes são outros gatilhos comuns:

  • Irritantes no ar, incluindo o fumo de cigarros, fogueiras e fogos de carvão, a poluição do ar e fumos ou odores de sprays domésticos, tintas, gasolina, perfumes e sabonetes perfumados.

  • Resfriados e outras infecções respiratórias.

  • Exercício ou outras atividades que fazem com que você respire profundamente.

  • O ar frio ou o vento seco.

  • Expressar emoções fortes, como raiva, medo ou excitação.

  • Os sulfitos utilizados como conservantes em alimentos e bebidas.

  • Sensibilidade à aspirina; outros fármacos anti-inflamatórios não-esteróides, como ibuprofeno, ou beta-bloqueadores. Pessoas com asma devem consultar seus médicos ou farmacêuticos antes de tomar qualquer medicação, especialmente over-the-counter produtos.

Cada pessoa reage de forma diferente para os fatores que podem desencadear a asma.

Gerenciando asma

Embora não haja cura para a asma, as pessoas com asma pode levar uma vida normal por meio do gerenciamento da doença. Os métodos de gestão mais eficazes estão medindo os fluxos de pico, controlando causas ambientais e tomando a medicação certa da maneira certa. Um plano de tratamento diário desenvolvido com o seu prestador de cuidados de saúde deve incluir maneiras de evitar os gatilhos, como medir o pico de fluxo e como usar os medicamentos.

Estes são os objetivos do tratamento:

  • Para permitir que você faça atividades normais sem sintomas

  • Para evitar que a maioria dos asmáticos ataques

  • Para reduzir a necessidade de utilização de medicamentos de alívio rápido para evitar sintomas

Medir os fluxos de pico

Os profissionais de saúde recomendam o uso de um medidor de pico de fluxo para medir e monitorar a força de sua respiração. Quando você soprar este pequeno dispositivo, ele pode detectar estreitamento nas horas Airways ou dias antes os sintomas da asma aparecer. O medidor fornece um alerta de que um episódio de asma está se aproximando, por isso, você pode tratar o ataque antes que ele ocorra. Seu médico deve mostrar-lhe como usar o medidor de pico de fluxo e assistir você usá-lo para se certificar de que você está fazendo isso corretamente.

Controlando causas ambientais

Para evitar a exposição a gatilhos, você deve primeiro saber o que são. Se você tem alergia a substâncias como poeira, pólen, pêlos de animais ou mofo, você pode tomar medidas preventivas para evitar os alérgenos. Por exemplo, você pode colocar uma caixa à prova de poeira em colchões e travesseiros. Você pode aspirar com frequência, usando um aspirador de pó com filtro HEPA. Você pode remover os tapetes ou carpetes limpos, cortinas e tapetes com freqüência para diminuir a quantidade de poeira e pêlos de animais.

Se você é alérgico a pólen, manter as janelas fechadas e usar uma diseaseer ar para reduzir os sintomas durante a temporada de alergia. Fique dentro de casa durante contagens elevadas de pólen e início da manhã. Manter animais de estimação fora de casa ou para fora do quarto. Limpar áreas úmidas ao redor e fora de casa para evitar mofo. Se você vive em um clima úmido, use um desumidificador para tornar a sua casa mais amigável para os ácaros e mofo.

Tomando a medicação certa

O tratamento depende da frequência e gravidade dos sintomas, o que pode variar muito de pessoa para pessoa. Especialistas de asma classificar sintomas por sua gravidade:

  • Na asma leve, intermitente, os sintomas vêm e vão. Os sintomas durante o dia ocorrem duas vezes por semana ou menos frequentemente, e os sintomas durante a noite ocorrem duas vezes por mês ou menos. Entre os episódios de sintomas, a função pulmonar é normal.

  • Na asma persistente ligeira, os sintomas ocorrem durante o dia, mais de duas vezes por semana, mas não mais de uma vez em um único dia, os sintomas ocorrem durante a noite mais de duas vezes por mês.

  • Na asma moderada e persistente, os sintomas ocorrem todos os dias durante o dia, e os sintomas noturnos ocorrem mais de uma vez por semana.

  • Na asma grave, persistente, sintomas ocorrem durante todo o dia na maioria dos dias, e os sintomas noturnos ocorrem com freqüência.

Medicamentos para asma geralmente são tomados por via oral ou inalado. Dois tipos de medicamentos são usados ​​para tratar a asma: medicamentos de alívio imediato e medicamentos de controle de longo prazo.

Medicamentos de alívio rápido são tomadas quando asma sintomas ocorrem primeiro e proporcionar alívio em poucos minutos. De acordo com o National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), todos com asma precisa ter um medicamento de alívio rápido. Os medicamentos de alívio imediato preferidos são de curta duração inalados beta-agonistas. Estes medicamentos, chamados broncodilatadores, relaxar os músculos ao redor das vias aéreas para que eles possam expandir e permitir mais a passagem do ar. Albuterol (Proventil, Ventolin) é um exemplo de um beta-agonista inalado de curta ação. Outro tipo de medicação de alívio imediato é um anticolinérgico inalado. Como a curto atuação beta-agonistas, eles abrem as vias respiratórias. Eles demorar um pouco mais do que os beta-agonistas para trabalhar, mas eles duram mais. Muitas vezes, os dois tipos de fármacos são utilizados em conjunto para proporcionar maior alívio. O brometo de ipratrópio (Atrovent) é um medicamento anticolinérgico inalatório mais frequentemente prescritos como asma medicação de alívio rápido.

Medicamentos de controle a longo prazo são tomadas todos os dias. Eles diminuem o inchaço nas vias aéreas causadas por inflamação. Estes medicamentos devem ser tomados por um período de semanas antes que eles são totalmente eficazes. O mais eficaz, de acordo com o NHLBI, são os corticosteróides. Eles vêm em comprimidos, líquidos ou uma forma inalada. A forma inalada é o mais eficaz para o controle a longo prazo porque o medicamento fica diretamente para onde ela é necessária e não causa muitos efeitos colaterais. As formas orais (Prednisona), geralmente são utilizados por curtos períodos de tempo, para controlar os sintomas graves. Beclometasona (Vancenase, Beclovent) e triancinolona (Nasacort, Atolone) são exemplos de corticosteróides inalados.

Estes são outros medicamentos a longo prazo:

  • Inalatórios de longa ação beta-agonistas - Como os beta-agonistas de curta ação, estes relaxar os músculos das vias aéreas, mas não são as drogas anti-inflamatórias. Eles geralmente são usados ​​com medicamentos corticosteróides inalados. Salmeterol (Serevent) e formoterol (Foradil) são de longa ação beta-agonistas.

  • Modificadores de leucotrienos (montelucaste, zafirlucast e zileuton) - Estes evitar os efeitos de um dos produtos químicos nos liberta do sistema imunitário durante a inflamação. Estes fármacos são utilizados quer isoladamente quer com os corticosteróides inalados para diminuir a inflamação das vias aéreas. Zileuton (Zyflo), zafirlucaste (Accolate) e o montelucaste (Singulair), são exemplos de inibidores de leucotrienos.

  • Cromolyn e nedocromil - Estes impedem a liberação de substâncias químicas que causam a inflamação nas vias aéreas.

  • A teofilina e aminofilina - Estes trabalhos como broncodilatadores de ação prolongada. Eles são usados ​​sozinhos ou com corticosteróides inalados. Estas drogas estão relacionadas com a cafeína.

Inaladores de dose calibrada

A maioria dos medicamentos que são inalados vêm em inaladores de dose calibrada (IDC). É importante usar e armazenar o seu MDI corretamente para obter a dose correta do medicamento. Seu médico deve mostrar-lhe como usar um MDI e deve assistir a você usá-lo para ter certeza de que você está fazendo isso corretamente.

IDC vêm em duas formas: em pó pressurizado (úmido) e seco. Os MDIs pressurizados são pequenos recipientes que contêm o medicamento e um propulsor. Depois eles estão ligados a uma boquilha, eles formam uma forma de L. Estes IDC deve ser agitada e preparado antes da sua primeira utilização e pode exigir um tubo adicional, chamado um espaçador. É importante contar o número de vezes que você usar um MDI pressurizado para se certificar de você não ficar sem remédio. Jogue-o fora quando tiver atingido o número de doses de medicamentos que contém. Um MDI ainda pode conter propulsor e aparecer completo, mesmo depois de o medicamento é usado para cima.

IDC de pó seco são de disco ou em forma de tubo e não necessitam de iniciação, agitação ou um espaçador. Eles não usam um propulsor para empurrar a medicação em seus pulmões. O medicamento é aspirado para os pulmões, tendo uma rápida, respiração profunda. Eles geralmente têm contadores de doses para ajudar você a saber quantas vezes o MDI tem sido utilizado.

A imunoterapia (vacinas de alergia)

O omalizumabe, um anticorpo monoclonal que ataca uma imunoglobulina associada a reacções alérgicas, pode ser usado para ataques de asma grave em adultos e crianças de 12 anos e mais. A mistura dos diversos pólens, esporos de fungos, pêlos de animais, os ácaros e para a qual o paciente é alérgico é formulado. Esta mistura é chamado um extracto de alergia (vacina). Ao administrar doses crescentes do extrato alergia, o sistema imunológico natural do pessoa é reforçada e aprende a lutar contra os alérgenos. Este extracto contém nenhuma medicação, como anti-histamínicos ou corticóides.


As doses são aplicadas uma vez por semana ou duas vezes por semana, até à dose máxima tolerada.