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Gota tratamento

Gota tratamento

Para tratar um ataque de gotosa artrite, o seu médico irá normalmente começam por prescrever um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE), como a indometacina (Indocin), ibuprofeno (Advil, Motrin e outros) ou naproxeno (Aleve, Anaprox, Naprosyn e outros ). A aspirina deve ser evitada, pois pode aumentar o nível de ácido úrico no sangue (embora a aspirina em baixa dose para prevenção de doença cardíaca ou acidente vascular cerebral tem pouco efeito sobre a gota). Se você não pode tolerar um AINE, ou se estas drogas não funcionam para você, seu médico pode sugerir um corticosteróide. Os corticosteróides podem ser administrados por via oral ou injetado diretamente na articulação afetada. Outra opção é uma injeção de um composto chamado hormônio adrenocorticotrófico, que dirige sua glândula supra-renal a fazer mais cortisona. Uma droga chamada colchicina, por vezes, é usado, mas ele tende a causar efeitos colaterais desagradáveis ​​( náuseas, vômitos, cólicas, diarréia ) em cerca de 80% das pessoas.

Para evitar ataques de gota, o médico pode prescrever o alopurinol (Aloprim, Zyloprim) ou febuxostat (Uloric) para fazer o corpo a produzir menos ácido úrico. Se os ataques são raros e respondem bem ao tratamento, isso pode não ser necessário. Normalmente é recomendado quando:

  • Gota ataques são freqüentes.

  • Gout ataques não respondem prontamente ao tratamento.

  • Gota ataques afetam mais de uma articulação de cada vez.

  • Há uma história de cálculos renais e gota anterior.

  • A tofo desenvolveu.

O nível de ácido úrico no sangue geralmente começa a cair dentro de dias da primeira dose de alopurinol ou febuxostat. Pode levar semanas de tratamento diário para o efeito completo de ocorrer. Outra abordagem de tratamento é fazer com que os rins excretam ácido úrico mais tomando probenecida (Benemid, Probalan) ou sulfinpirazona (Anturane). Estes medicamentos funcionam bem em 70% a 80% das pessoas com gota. Mas eles não devem ser tomados por pessoas que têm significativa doença renal ou que tiveram uma pedra nos rins.

Medicamentos para reduzir os níveis de ácido úrico - alopurinol, febuxostate, a probenecida ou sulfinpirazona - geralmente são tomadas por tempo indeterminado. Se interrompido, o nível de ácido úrico vai subir novamente e os ataques de gota tendem a continuar.

Quando o médico prescreve um medicamento para reduzir o ácido úrico no sangue, ele ou ela deve também prescrever um segundo medicamento para prevenir um ataque de gota. Isso porque qualquer alteração nos níveis de ácido úrico, para cima ou para baixo, pode desencadear um ataque. Essas medicações preventivas incluem uma baixa dose de colchicina ou uma dose baixa de um AINE. Uma vez que o ácido úrico é bastante reduzido durante um período prolongado (cerca de 6 meses), a medicação preventiva pode ser interrompido.