Um colega recentemente me enviou um e-mail perguntando, "É verdade cerejas são boas para a gota?"
Era uma pergunta que eu não tinha ouvido antes. Eu estava pronto para rejeitá-lo como mais um mito médica. Mas, eu percebi que eu olhar para ele pela primeira vez. Às vezes, o que parece ser folclore, boato ou mito, acaba por ser um remédio eficaz.
O que é gota?
A gota ocorre quando o ácido úrico, um subproduto normal do metabolismo do corpo, forma cristais em uma articulação. Isso faz com que a inflamação intensa. A dor pode ser tão grave que fere a ter uma folha colocada sobre a articulação afetada. O primeiro dedo do pé, pé e tornozelo são lugares comuns para a gota. Mas praticamente qualquer articulação pode estar envolvido. Cristais semelhantes podem formar no rim causando pedras nos rins dolorosos.
Gota é uma doença comum. Afeta até 3 milhões de pessoas na Europa. Embora seja mais comum entre os adultos mais velhos, que tende a afetar homens e mulheres na pós-menopausa em qualquer idade. Os fatores de risco incluem doença renal, uso de diuréticos (pílulas de água) e obesidade.
A inflamação das articulações causada pela gota geralmente dura alguns dias. Então, por razões bastante misteriosos, ele se acalma por conta própria. No entanto, uma série de medicamentos, incluindo os medicamentos não-esteróides anti-inflamatórios não esteróides (AINE) - ibuprofeno ou naproxeno - e corticosteróides, pode acelerar dramaticamente a recuperação. Depois de muitos anos de convivência com a doença, os ataques podem durar mais tempo e ser mais difícil de tratar. Felizmente, temos outros medicamentos (especialmente alopurinol), que pode reduzir o ácido úrico e efetivamente prevenir ataques de gota.
Qual é a evidência de que as cerejas ajudam a gota?
Uma coisa estava clara como eu pesquisei cerejas e gota: Muitos pacientes juram pelo fruto. Como eu perguntei ao redor, ficou claro que o paciente do meu colega não era o único. Mas isso é o suficiente para dizer que eles funcionam?
Anedotas e informações não testadas transmitida através de famílias, amigos ou profissionais de saúde geralmente não são suficientes para convencer os médicos céticos. Afinal, vivemos em uma era de "medicina baseada em evidências". Assim, você pode se perguntar, qual é a evidência de que as cerejas são úteis para a gota?
Na verdade, existem pelo menos dois estudos que sugerem que as cerejas poderá ser útil para tratar a gota:
Um estudo publicado em 2003 no Journal of Nutrition descobriu que entre 10 mulheres saudáveis que comem duas porções de cerejas de Bing, o ácido úrico caiu em 15%. Os autores concluíram que os resultados "apoiam a eficácia anti-gota de renome de cerejas."
A Journal of Nutrition estudo de 2006 descobriu que 18 adultos saudáveis que consumiram 280 gramas de cerejas de Bing cada dia durante um mês tiveram uma redução significativa dos níveis sanguíneos de substâncias associadas com a inflamação ea atividade das células imunológicas. Os autores concluíram que as "cerejas" efeitos anti-inflamatórios pode ser benéfico para a gestão e prevenção de doenças inflamatórias. "
É importante notar, no entanto, que nenhum desses estudos envolveram pessoas que já tinham gota. Eu não encontrei nenhuma pesquisa avaliar especificamente os efeitos das cerejas ou suco de cereja para prevenir ou tratar a gota. Enquanto isso não significa que as cerejas são inúteis para a gota, estamos longe de ter provas para julgar sua eficácia.
A atração de cerejas
Estudos até agora oferecem várias explicações atraentes pelas quais comer cerejas pode ser útil para as pessoas com gota:
Comer cerejas foi associado com um aumento de 60% na quantidade de ácido úrico eliminado no estudo de 2003 mencionado acima. Isto pode reduzir os níveis de ácido úrico no sangue o suficiente para reduzir a probabilidade de desenvolvimento de gota ou, uma vez que aparece, de sintomas perturbadores.
Cerejas contêm vitamina C. Um estudo de 2005 descobriu que tomar suplementos de vitamina C reduziu o ácido úrico modestamente. Estudos mais recentes ligados a ingestão de vitamina C, com baixos níveis sanguíneos de ácido úrico e uma menor incidência de gota. Além disso, a vitamina C tem propriedades anti-inflamatórias e anti-oxidantes. Assim, o teor de vitamina C de cerejas pode ter um efeito benéfico na prevenção ou no tratamento da gota. Então, novamente, há uma série de alimentos com muito maior teor de vitamina C do que as cerejas (incluindo laranjas, morangos e brócolis). Então, se a vitamina C é o mecanismo, outros alimentos podem ser ainda melhor para a gota.
As cerejas são uma boa fonte de antocianinas, membros à base de plantas da família dos flavonóides que têm efeitos antioxidantes e anti-inflamatórias. As antocianinas pode ajudar a reduzir o risco de gota.
Cerejas pode ter efeitos sobre o sistema imunológico. Em 2006 Journal of Nutrition estudo, os níveis sanguíneos de duas medidas de inflamação, óxido nítrico e proteína C-reativa, ea atividade de células T (uma medida da função imunológica) foram reduzidos em pessoas saudáveis comer cerejas. Estes efeitos sobre o sistema imunológico pode diminuir o risco de ataques de gota.
Por que precisamos de mais dados
Os estudos acima sugerem que as cerejas podem potencialmente ajudar a prevenir ou tratar a gota. No entanto, é difícil saber se esta abordagem irá funcionar porque não temos estudos destinados a avaliar a sua capacidade para tratar ou prevenir a doença. É uma coisa para documentar mudanças no ácido úrico ou marcadores de inflamação após comer cerejas. Mas é outra bem diferente para mostrar cerejas melhorar gota. E é ainda mais difícil para mostrar que impedi-lo.
Ainda assim, precisamos o direito tipos de estudos para saber se o consumo de cereja pode ajudar a gota. Mas não se prenda a respiração. Grandes estudos clínicos, caros geralmente são patrocinados por empresas farmacêuticas ou do governo - nem é susceptível de financiar um estudo comprovando os benefícios de cerejas para a gota.
Pode não importa
Mesmo que as cerejas são úteis para a gota, não é claro se comê-los importaria muito.
Se os ataques são raros e facilmente controlada com medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (como é o caso de muitas pessoas com a gota), é improvável que comer mais cerejas daria muito benefício adicional.
É improvável que as cerejas tomaria o lugar das drogas que são usadas agora para tratar a gota.
Depois, há os "riscos" de cerejas a considerar:
Comer duas porções de cerejas por dia (a dose utilizada no estudo de 2006) fornece um extra de 180 calorias. Se a sua dieta é de outra maneira o mesmo, isso pode contribuir para o ganho de peso de 1,5 quilos por mês.
Se os efeitos imunológicos de cerejas são o suficiente para bloquear a inflamação, eles poderiam realmente aumentar a chance de infecção (embora este não está provada).
Cerejas não são baratos, especialmente quando eles estão fora de temporada.
Comer cerejas durante um ataque poderia piorar as coisas. Isso porque qualquer mudança no ácido úrico durante um ataque pode piorar ou durar mais tempo.
O ponto de partida
Comer cerejas para evitar que a gota é provavelmente inofensivo. E poderia complementar as terapias tradicionais. Dada a evidência hoje, eu não estou pronto para chamar o remédio cereja para a gota um mito. Mas eu também diria que há muito pouca evidência para recomendá-los.
