Q. Eu fui diagnosticado com pseudogout, que eu entendo é causada por um acúmulo de cristais de cálcio nas articulações. Devo me preocupar em tomar um suplemento de cálcio?
A. Pseudogout é um tipo de inflammatory artrite caracterizada por ataques repentinos de dor e inchaço nas articulações. Ele se assemelha a gota, daí o nome. Mas a gota afeta geralmente um dedo grande do pé, e pseudogout geralmente afeta o joelho, apesar de ambas as doenças podem afetar outras articulações também. gota é causada por cristais de urato de sódio, e pseudogout é causada por cristais de sais de cálcio - cálcio pirofosfato dihidratado, ou CPPD.
Cristais CPPD formar inicialmente na cartilagem e migrar para o líquido sinovial, estimulando a inflamação na articulação. A maioria das pessoas com evidência de raios-X de cristais CPPD nunca tem sintomas, mas alguns desenvolvem pseudogout, bem como crônica da artrite. Nós não sabemos por que cristais de cálcio formam nas articulações, mas que pode resultar de níveis elevados de cálcio ou de pirofosfato ou outros fatores que levam à supersaturação de pirofosfato de cálcio na cartilagem e osso.
Fatores de risco para pseudogout incluem história familiar, trauma na articulação, e idade mais avançada.
Enquanto seu corpo está metabolizando cálcio normalmente, o cálcio da dieta ou um suplemento de cálcio não deve aumentar a formação de CPPD. Metabolismo de cálcio é um sistema fortemente regulado. Cálcio de alimentos ou suplementos é absorvida no intestino e transportado para o sangue para utilização na maioria das funções celulares, incluindo a formação de osso. Se absorver mais do que precisamos, nossos rins excretam o excesso. No entanto, certas doenças podem prejudicar esses controles, fazendo com que os níveis de cálcio no sangue e predisposição de uma pessoa para a formação de cristais de CPPD.
Doenças associadas à pseudogout incluem causas de excesso de cálcio no sangue, como uma glândula paratireóide hiperativa (hiperparatireoidismo); baixos níveis sanguíneos de magnésio; uma hipoatividade da tireóide (hipotireoidismo), e excesso de ferro nos tecidos (hemocromatose). O seu médico pode realizar exames de sangue para verificar se estas doenças. Se aqueles são normais, você pode transportar com segurança o cálcio (e vitamina D) que você precisa para reduzir o risco de osteoporose.
- Celeste Robb-Nicholson, MD
Editor Chefe, Harvard Mulheres Health Watch
