O que é a DRGE?
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é um distúrbio digestivo, que é causada pelo ácido gástrico que flui a partir do estômago para o esôfago.
Gastroesofágico refere-se ao estômago e esôfago, e refluxo significa fluir de volta ou troca. O refluxo gastroesofágico (RGE) é o retorno do suco gástrico ácido, ou alimentos e líquidos, de volta para o esôfago.
Quais são os sintomas da DRGE?
O seguinte é o sintoma mais comum da DRGE. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente.
Azia, também chamado de ácido indigestão, é o sintoma mais comum da DRGE. A azia é descrito como um queima dor no peito, que começa por trás do esterno e se move para cima para o pescoço e garganta. Ela pode durar até duas horas, e é muitas vezes pior depois de comer. Deitada ou se curvar também pode resultar em azia.
A maioria das crianças com menos de 12 anos de idade, e alguns adultos, com diagnóstico de DRGE vai experimentar uma tosse seca, asma sintomas, ou dificuldade para engolir, em vez de azia. A azia é menos susceptível de ser associada com a actividade física.
Os sintomas de DRGE podem assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.
O que causa a DRGE?
DRGE é acreditado para ser o resultado de uma doença chamada hérnia de hiato, que afeta o esfíncter esofágico inferior (LES). A causa típica de azia é quando o ácido do estômago faz o backup para o esôfago. O LES, um músculo localizado na parte inferior do esófago, abre-se para deixar o alimento dentro e fecha a mantê-lo no estômago. Quando este músculo relaxa muita freqüência ou por, refluxos de ácido muito tempo de volta para o esôfago, causando azia.
Outros contribuintes de estilo de vida para a DRGE pode incluir o seguinte:
o excesso de peso
excessos
consumo de certos alimentos, como frutas cítricas,? chocolate, gordos e alimentos picantes
cafeína
álcool
fumador
uso de antiinflamatórios não-esteróides (AINEs), tais como aspirina e ibuprofeno
Outras causas médicas de azia podem incluir o seguinte:
gastrite - uma inflamação do revestimento do estômago.
doença ulcerosa
Como é DRGE diagnosticada?
Além de uma história médica completa e exame físico, procedimentos de diagnóstico para a DRGE pode incluir o seguinte:
GI superior (gastrointestinal) série (Também chamado de bário.) - um teste de diagnóstico que examina os órgãos da parte superior do sistema digestivo: o esôfago, estômago e duodeno (primeira parte do intestino delgado). Um fluido chamado de bário (um metálico, química, giz, o líquido usado para revestir o interior de órgãos para que eles vão aparecer em um raio-x) é engolido. Os raios X são, em seguida, levado para avaliar os órgãos digestivos.
endoscopia digestiva alta (Também chamado de EGD ou endoscopia digestiva alta.) - Um EGD (endoscopia digestiva alta) é um procedimento que permite ao médico examinar o interior do esôfago, estômago e duodeno. Um, flexível, o tubo fino e iluminado, chamado um endoscópio, é guiado para dentro da boca e da garganta, em seguida, para o esófago, estômago e duodeno. O endoscópio permite que o médico visualizar o interior da área do corpo, bem como a inserção de instrumentos através de um espaço para a remoção de uma amostra de tecido de biópsia (se necessário).
Teste de Bernstein - um teste que ajuda a confirmar que os sintomas são uma consequência de ácido no esófago. O teste é realizado por gotejamento de um ácido suave, através de um tubo colocado no esófago.
manometria esofágica - este teste ajuda a determinar a força dos músculos do esôfago. É útil na avaliação de refluxo gastroesofágico e engolir anormalidades. Um pequeno tubo é guiado para dentro da narina, em seguida, passada para a garganta, e, finalmente, para o esófago. A pressão dos músculos do esôfago produzir em repouso é então medido.
pHmetria - mede a acidez dentro do esôfago. É útil na avaliação de doença do refluxo gastroesofágico ( DRGE ). Um tubo de plástico fino é colocado dentro de uma narina, orientada para a garganta, e, em seguida, para o esófago. O tubo de pára imediatamente acima do esfíncter esofágico inferior, que é a ligação entre o esófago e o estômago. Na extremidade do tubo no interior do esófago é um sensor que mede o pH, ou acidez. A outra extremidade do tubo do lado de fora do corpo é ligada a um monitor que grava os valores de pH para uma de 24 a 48? Período de uma hora. Atividade normal é incentivado durante o estudo, e um diário é mantido de sintomas experimentados, ou atividade que possa ser suspeito para o refluxo, como engasgos ou tosse. Também é recomendado para manter um registro do tempo, o tipo ea quantidade de alimentos ingeridos. As leituras de pH são avaliados e comparados com a atividade do paciente para esse período de tempo.
O tratamento para a DRGE:
O tratamento específico para a DRGE será determinado pelo seu médico baseado em:
sua idade, saúde geral, e história médica
extensão da doença
sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
expectativas para o curso da doença
sua opinião ou preferência
Em muitos casos, a DRGE pode ser aliviada por meio de dieta e estilo de vida muda, conforme indicado pelo seu médico. Algumas maneiras de gerenciar azia incluem o seguinte:
Monitorar os medicamentos que está tomando - alguns podem irritar a mucosa do estômago ou esôfago.
Pare de fumar.
Assista a ingestão de alimentos e limitar alimentos fritos e gordurosos, menta, chocolate, álcool, café, frutas cítricas e sucos, e produtos de tomate.
Coma porções menores.
Evite excessos.
Assista o consumo de álcool.
Não se deite ou ir para a cama logo após uma refeição. Em vez disso, esperar um par de horas.
Perder peso, se necessário.
Elevar a cabeceira da cama 6 polegadas.
Tome um antiácido, como indicado pelo seu médico.
Pergunte ao seu médico sobre o uso de over-the-counter medicamentos denominados "bloqueadores H2" e "inibidores da bomba de proteína". Anteriormente disponível apenas por prescrição, esses medicamentos podem ser tomados antes de comer para prevenir a ocorrência de azia. Além disso, medicamentos promotility que ajudam a alimentar vazio do estômago pode ser prescrito pelo seu médico.
Ocasionalmente, um processo chamado de fundoplicatura cirúrgica pode ser realizada para reforçar o esófago e evitar o refluxo.