Alívio da azia

Azia (tecnicamente conhecida como doença do refluxo gastroesofágico, ou DRGE) é uma doença relativamente comum, com cerca de um em cada cinco adultos europeus experimentando sintomas de DRGE em uma base semanal. Apesar do que você pode ver ou ouvir da indústria farmacêutica, nem todo mundo precisa de terapia de drogas ou qualquer outro produto único para controlar os sintomas. Os consumidores têm opções que vão desde simples over-the-counter preparações (Tums, Maalox e Mylanta para o alívio rápido e Tagamet e Zantac e outras para prevenção e alívio dos sintomas) para os inibidores da bomba de protões (Prilosec, Nexium e outros). Embora haja uma variedade bastante confuso de terapias disponíveis, você pode identificar o que é certo para você com bastante facilidade.

Azia é o resultado do conteúdo do estômago backup para o esôfago e causar irritação. Há uma "válvula" chamado o esfíncter esofágico inferior que deve manter o conteúdo do estômago de backup para o esôfago. Este "válvula" não funciona corretamente em pessoas com DRGE. Em suas formas mais graves, a DRGE pode causar erosão do esôfago, com os ácidos do estômago literalmente queimando um buraco. A exposição constante ao conteúdo do estômago pode ser a causa do esôfago de Barrett, uma doença pré-cancerosa. E a azia pode ser um sintoma de outra coisa que não de refluxo. Isso queima em seu peito também pode ser um sinal de doença cardíaca. Azia não é para ser tomada de ânimo leve. O diagnóstico correto é importante. Então, se você tiver sintomas por um período prolongado de tempo, você deve procurar o aconselhamento de seu médico ou enfermeira.

Os sintomas de DRGE podem ser reduzidos ou mesmo evitados com algumas mudanças de estilo de vida bastante simples:

• À noite, elevar a cabeceira da sua cama pelo menos seis polegadas. Se possível, coloque blocos de madeira sob os pés na cabeceira da cama ou usar uma cunha de espuma sólida sob a parte da cabeça do colchão. Simplesmente usando travesseiros extras não podem ajudar.

• Evite alimentos que promovem o refluxo ácido, especialmente o café, chocolate, alimentos gordurosos, alimentos condimentados, bebidas gaseificadas, hortelã-pimenta, hortelã, frutas cítricas, tomates, leite e cebola.

• Coma refeições menores, mais freqüentes.

• Não se deite depois de comer.

• Não coma por três a quatro horas antes de ir para a cama.

• Se você fuma, pare.

• Evite beber álcool.

• Perder peso se você é obeso. Obesidade pode tornar mais difícil para o esfíncter esofágico inferior para ficar fechada.

• Evite usar roupas apertadas. Estes aumentam a pressão sobre o abdômen, abrindo o esfíncter quando deve ser fechada.

Se você ainda está tendo sintomas, veja aqui como proceder:

Se você tiver sintomas raramente:

Veja o que você está comendo. Não é provável que seja algo em sua dieta fazendo com que você tenha os sintomas. Tente descobrir o que é. Over-the-counter antiácidos são sua melhor aposta para a terapia medicamentosa. Eles trabalham de forma rápida e são baratos, especialmente se você comprar os produtos de marca de loja. Estes produtos funcionam através da reacção com os ácidos do estômago e neutralizá-las por uma reação química. As formas líquidas trabalhar rapidamente, mas não são muito convenientes. Os comprimidos são convenientes, mas pode demorar um pouco de tempo para trabalhar. O número de produtos disponíveis é muito longo para a lista mas muitos contêm quer uma liga de alumínio ou hidróxido de magnésio sozinho ou em combinação. Estes produtos de alumínio e magnésio são sua melhor aposta.

Os hidróxidos de alumínio e magnésio, na verdade, reagem quimicamente com os ácidos do estômago para formar sais. A melhor opção é a "força máxima" produto de marca de loja contendo alumínio e um hidróxido de magnésio. A maioria de nós produzir uma quantidade bastante consistente de ácido, por isso a quantidade de necessidade antiácido para aliviar os sintomas geralmente é bastante previsível. Os produtos máximo de força têm o poder de neutralização de duas vezes mais e são um pouco mais conveniente e menos caro para usar.

Se você tiver sintomas mais freqüentes:

Mais uma vez, pode haver algo em sua dieta de rotina, causando-lhe problemas. Os histamina-2 medicamentos bloqueadores dos receptores são sua melhor aposta. Eles não trabalham tão rápido como os antiácidos, mas são fáceis de tomar. Estas drogas (ranitidina, cimetidina, famotidina e nizatidina) bloquear a liberação de ácido gástrico de células especializadas no estômago. Eles fazem isso através do bloqueio de um receptor de ativação chamado de receptor de histamina-2. Todos eles funcionam igualmente bem. Ranitidina, cimetidina e famotidina estavam disponíveis somente por prescrição até alguns anos atrás. As over-the-counter versões são metade da força dos medicamentos sujeitos a receita versões. Loja da marca ranitidina é a sua melhor compra nesta categoria.

Se você estiver indo para usar os produtos da prescrição-força, ranitidina ou cimetidina genérico são suas melhores apostas. Minha recomendação é a utilização de ranitidina genérico. É tomado duas vezes por dia, comparado com a cimetidina, o qual precisa de ser tomado quatro vezes por dia. Os produtos de marca (Tagamet, ou cimetidina; Zantac ou ranitidina; Pepcid, ou famotidina, e Axid, que não tem genérico disponível) são muito mais caros e não são melhores do que as versões genéricas de baixo custo. Aqui estão as comparações de preços relativos para um mês de abastecimento com a dose recomendada para a DRGE:

Se você tiver sintomas muito frequentes:

Seu médico é provável que prescrever um dos membros de um grupo de medicamentos chamados inibidores da bomba de protões. Estas drogas incluem Prilosec, Nexium, Protonix, Prevacid e Aciphex. Todo o trabalho de bloquear o bombeamento de ácido gástrico a partir de células em que é produzida. Essas drogas são muito publicitado, especialmente Prilosec ("The Purple Pill") e Nexium ("Purple Pill de hoje"). Nexium contém realmente uma forma de omeprazol (esomeprazol chamado) que é o ingrediente activo em Prilosec. Por que a AstraZeneca fazer as duas coisas? Porque eles perderam os direitos de patente para Prilosec e teve que reduzir o seu preço, porque os outros fabricantes são capazes de produzir uma versão genérica. Então, eles inventaram "Purple Pill de hoje."

Todos os inibidores da bomba de prótons funcionam igualmente bem e têm os mesmos efeitos colaterais, por isso, a única diferença real é o preço. Devido à concorrência acirrada entre todos os fabricantes desses medicamentos, eles têm trabalhado duro para oferecer às empresas de seguros com contratos de exclusividade. Muitas companhias de seguros têm restrições sobre o que eles vão cobrir. Assim, a melhor escolha para muitas pessoas será a sua companhia de seguros cobre ou inclui em sua Para o resto de nós, a melhor compra é Protonix. Aqui está uma estimativa dos custos para um mês de abastecimento dos vários inibidores da bomba de prótons na dose recomendada para a DRGE:

Dois outros tipos de drogas (medicamentos pró-cinéticos e drogas protetoras da mucosa) são por vezes utilizados, além disso, mas eles não são a terapia primária. Metoclopramida (uma droga pró-cinética também disponível como marca Reglan) e sucralfato (um protetor da mucosa também disponível como marca Carafate) estão disponíveis como produtos genéricos. Aqui também há uma diferença substancial no preço:

E se você ainda tem sintomas, ou os seus sintomas voltarem imediatamente depois que você parar de tomar o inibidor de bomba de próton, fale com seu médico. A gastroenterologista provavelmente deve vê-lo. Nesta fase, muitos sugerem uma endoscopia (um procedimento no qual o gastroenterologista dá uma olhada em seu esôfago e estômago usando um dispositivo chamado endoscópio). Se tiver uma doença grave, a cirurgia pode ser uma opção.

A maioria dos adultos vai sentir azia na ocasião. Embora seja muito comum e é geralmente auto-limitada, azia persistente não deve ser tomada de ânimo leve.