O que é câncer de esôfago?
O câncer de esôfago é o câncer que se desenvolve no esôfago, o tubo muscular que liga a garganta ao estômago. O esôfago, localizado logo atrás da traquéia, é de cerca de 10 a 13 centímetros de comprimento e permite que os alimentos entram no estômago para a digestão. A parede do esófago é composta de várias camadas e cancros geralmente começam a partir da camada interior e crescer.
A Sociedade Europeia do Câncer estima que 16.470 pessoas serão diagnosticadas com câncer de esôfago em 2009, e 14.530 mortes são esperadas.
O que causa câncer de esôfago?
Ninguém sabe exatamente o que causa o câncer de esôfago. Na parte superior do esófago é um músculo, chamados o esfíncter, que liberta para deixar o alimento ou líquido passar. A parte inferior do esófago está ligado ao estômago. Outra muscular encontra-se neste contexto, que se abre para permitir que o alimento para entrar no estômago. Este músculo também trabalha para manter a comida e sucos do estômago de backup para o esôfago. Quando estes sucos não fazer backup, refluxo, vulgarmente conhecida como azia, ocorre.
Refluxo de longo prazo pode mudar as células na extremidade inferior do esófago. Esta doença é conhecida como esôfago de Barrett. Se essas células não são tratados, eles são um risco muito maior de desenvolver em células cancerosas.
Quais são os diferentes tipos de câncer de esôfago?
Existem dois tipos principais de câncer de esôfago. O tipo mais comum de cancro esofágico, conhecido como o adenocarcinoma, desenvolve-se no tecido glandular, na parte inferior do esófago, perto da abertura do estômago. Ela ocorre em pouco mais de 50 por cento dos casos.
O carcinoma de células escamosas cresce em células que formam a camada superior do revestimento do esófago, conhecidas como células escamosas. Este tipo de câncer pode crescer em qualquer lugar ao longo do esôfago.
O tratamento para ambos os tipos de câncer de esôfago é semelhante.
Quais são os sintomas de câncer de esôfago?
Muitas vezes, não há sintomas nos estágios iniciais de câncer de esôfago. Os sintomas não aparecem até que a doença está mais avançada. A seguir estão os sintomas mais comuns de câncer de esôfago. No entanto, cada indivíduo pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
deglutição difícil ou dolorosa
A doença conhecida como disfagia é o sintoma mais comum de câncer de esôfago. Isso dá uma sensação de ter comida alojada no peito, e as pessoas com disfagia, muitas vezes mudar para alimentos mais macios para ajudar com a deglutição.dor na garganta ou nas costas, atrás do esterno ou entre as omoplatas
perda de peso severa
Muitas pessoas com câncer de esôfago perder peso de forma não intencional, porque eles não estão recebendo comida suficiente.rouquidão ou tosse crônica que não vai embora dentro de duas semanas
tosse com sangue
azia
Os sintomas do câncer de esôfago pode assemelhar-se outras doenças ou problemas médicos. Consulte sempre o seu médico para um diagnóstico.
Não há exame de triagem de rotina para câncer de esôfago, no entanto, as pessoas com esôfago de Barrett deve ser examinado frequentemente, porque eles estão em maior risco de desenvolver a doença.
Quais são os fatores de risco para câncer de esôfago?
Os seguintes fatores podem colocar o indivíduo em maior risco de desenvolver câncer de esôfago:
idade
O risco aumenta com a idade. Em os EUA, a maioria das pessoas são diagnosticadas aos 65 anos de idade ou mais.sexo
Os homens têm um risco três vezes maior de desenvolver câncer de esôfago do que as mulheres.o uso do tabaco
O uso de qualquer forma de tabaco, mas sobretudo de fumar, aumenta o risco de câncer de esôfago. Quanto mais tempo o tabaco é utilizado, maior será o risco de, com o maior risco de entre as pessoas que têm o espectáculo de beber a longo prazo com o uso do tabaco. Os cientistas acreditam que essas substâncias aumentam uns dos outros efeitos nocivos, tornando as pessoas que fazem as duas coisas especialmente suscetíveis a desenvolver a doença.uso de álcool
Crônica ou beber pesado de longo prazo, mais de três bebidas alcoólicas por dia, é outro importante fator de risco para câncer de esôfago.Esôfago de Barrett
Irritação a longo prazo a partir de refluxo, vulgarmente conhecido como azia, muda as células no final do esófago. Esta é uma doença pré-canceroso, que aumenta o risco de desenvolver o adenocarcinoma do esófago.dieta
Dietas pobres em frutas e legumes e certas vitaminas e minerais pode aumentar o risco para esta doença.outros irritantes
Engolir irritantes cáusticos, como soda cáustica e outras substâncias podem queimar e destruir as células do esôfago. A formação de cicatrizes e danos causados ao esôfago pode colocar uma pessoa em maior risco de desenvolver câncer de muitos anos após a ingestão da substância.histórico médico
Algumas doenças, tais como a acalasia, uma doença em que a parte inferior do esófago não abra para liberar o alimento no estômago, e tilose, uma doença hereditária rara, aumentar o risco de cancro esofágico. Além disso, quem já teve outros tipos de câncer de cabeça e pescoço tem uma maior chance de desenvolver um segundo câncer nesta área, que inclui câncer de esôfago.obesidade
refluxo ácido
Fluxo para trás anormal do ácido do estômago para o esôfago.
Como é o câncer de esôfago diagnosticado?
Além de uma história médica completa e exame físico, procedimentos de diagnóstico para câncer de esôfago pode incluir o seguinte:
radiografia de tórax - um teste de diagnóstico que utiliza feixes de energia eletromagnética invisível para produzir imagens dos tecidos internos, ossos e órgãos sobre o filme.
GI superior (gastrointestinal) série (Também chamado de bário.) - um teste de diagnóstico que examina os órgãos da parte superior do sistema digestivo: o esôfago, estômago e duodeno (primeira parte do intestino delgado). Um fluido chamado de bário (um metálico, química, giz, o líquido usado para revestir o interior de órgãos para que eles vão aparecer em um raio-x) é engolido. Os raios X são, em seguida, levado para avaliar os órgãos digestivos.
esofagogastroduodenospia (também chamado EGD ou endoscopia superior.) - um processo que permite ao médico para examinar o interior do esófago, estômago e duodeno. Um, flexível, o tubo fino e iluminado, chamado um endoscópio, é guiado para dentro da boca e da garganta, em seguida, para o esófago, estômago e duodeno. O endoscópio permite que o médico visualizar o interior da área do corpo, bem como a inserção de instrumentos através de um espaço para a remoção de uma amostra de tecido de biópsia (se necessário).
tomografia computadorizada (CT ou CAT scan) - Procedimento de diagnóstico por imagem que utiliza uma combinação de raios-x e tecnologia de computação para produzir imagens transversais (muitas vezes chamado de fatias), tanto horizontal quanto verticalmente, do corpo. A tomografia computadorizada mostra imagens detalhadas de qualquer parte do corpo, incluindo os ossos, músculos, gordura e órgãos. A TC é mais detalhado do que os raios X em geral.
ultra-som endoscópico - esta técnica de imagem usa ondas sonoras para criar uma imagem de computador do interior do esôfago e do estômago. O endoscópio é guiado para dentro da boca e da garganta, em seguida, para o esôfago eo estômago. Como em endoscopia padrão, isto permite que o médico visualizar o interior da área do corpo, assim como instrumentos de inserção para retirar uma amostra de tecido (biópsia).
toracoscopia e laparoscopia - esses métodos permitem ao médico examinar os linfonodos dentro do peito ou no abdômen com um, iluminado tubo oco, e remover esses nós para mais testes.
Tratamento para câncer de esôfago:
O tratamento específico para câncer de esôfago será determinado pelo seu médico baseado em:
sua idade, saúde geral, e história médica
extensão da doença
sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
expectativas para o curso da doença
sua opinião ou preferência
O tratamento pode incluir:
cirurgia
Dois tipos de cirurgia são comumente realizados para câncer de esôfago. Num tipo de cirurgia, parte dos nodos linfáticos do esófago e próximos são removidos, e a porção remanescente do esófago é restabelecido para o estômago. Na outra cirurgia, parte do esófago, gânglios linfáticos, e a parte superior do estômago são removidos. O restante do esôfago é reconectado ao estômago.quimioterapia
A quimioterapia usa drogas anticâncer para matar células cancerosas.radioterapia
A radioterapia utiliza raios de alta energia para matar células cancerosas ou encolher.
Às vezes, vários destes tratamentos podem ser combinados para o tratamento de cancro esofágico.