Informações gerais sobre tumores cerebrais adultos
Um tumor do cérebro adulto é uma doença em que as células anormais em formar os tecidos do cérebro.
Existem muitos tipos de cérebro e espinal cordtumors. Os tumores são formados pelo crescimento anormal de células e pode começar em diferentes partes do cérebro ou da medula espinal. Juntos, o cérebro e medula espinal compõem o sistema nervoso central (SNC).
Os tumores podem ser benignos (não câncer) ou malignos (câncer). Tumores cerebrais benignos crescer e pressionar sobre áreas próximas do cérebro. Eles raramente se espalhar para outros tecidos e podem recorrer (voltar). Tumores cerebrais malignos tendem a crescer rapidamente e se espalhar para outros tecidos do cérebro. Quando um tumor cresce em ou pressiona em uma área do cérebro, ele pode manter essa parte do cérebro de funcionar da maneira que deveria. Tumores cerebrais tanto benignos e malignos pode causar sintomas e, por vezes, à morte.
Os tumores cerebrais podem ocorrer em adultos e crianças. No entanto, o tratamento de crianças podem ser diferentes do tratamento de adultos. (Veja o resumo PDQ no cérebro Infância e da medula espinhal tumores visão geral do tratamento para mais informações sobre o tratamento de crianças.)
Para obter informações sobre o linfoma que começa no cérebro, ver o resumo PDQ em tratamento Linfoma primário do SNC.
Um tumor cerebral que começa em qualquer outra parte do corpo e se espalha para o cérebro é chamado de tumor metastático.
Os tumores que começam no cérebro são chamados de tumores cerebrais primários. Frequentemente, os tumores foram encontrados no cérebro ter começado em outro lugar no corpo e se espalhou para uma ou mais partes do cérebro. Estes são chamados de tumores metastáticos do cérebro (ou metástases cerebrais). Tumores cerebrais metastáticos são mais comuns do que os tumores cerebrais primários.
Os tipos de câncer que geralmente se espalhou para o cérebro são melanoma e câncer de mama, cólon, pulmão e local primário desconhecido. Os tipos de câncer que geralmente se espalham para a medula espinhal são linfoma e câncer de pulmão, mama e próstata. Cerca de metade dos tumores cerebrais e da medula espinhal metastáticos são causadas por câncer de pulmão. leucemia, linfoma, câncer de mama e câncer gastrointestinal pode se espalhar para as leptomeninges (as duas membranas que cobrem o cérebro mais íntimos e da medula espinhal).
Veja os seguintes resumos PDQ para obter mais informações sobre tipos de câncer que geralmente se espalhou para o cérebro ea medula espinhal:
O câncer de mama Tratamento
O cancro do cólon Tratamento
Não-pequenas células do pulmão câncer de Tratamento
Pequenas células de pulmão câncer de Tratamento
O cérebro controla muitas funções importantes do corpo.
O cérebro tem três partes principais:
O cérebro é a maior parte do cérebro. É na parte superior da cabeça. Os controles cerebrum pensamento, a aprendizagem, a resolução de problemas, as emoções, a fala, leitura, escrita e movimento voluntário.
O cerebelo é na parte inferior das costas do cérebro (próximo do meio da parte de trás da cabeça). Ele controla o movimento, equilíbrio e postura.
O tronco cerebral conecta o cérebro para a medula espinhal. É na parte mais baixa do cérebro (logo acima da parte de trás do pescoço). Os controles do cérebro-tronco respiração, batimentos cardíacos e os nervos e os músculos usados em ver, ouvir, andar, falar e comer.
A medula espinhal conecta o cérebro para nervos na maioria das partes do corpo.
A medula espinal é uma coluna de tecido nervoso, que funciona a partir do tronco cerebral para baixo do centro da parte traseira. É coberta por três finas camadas de membranas de tecido chamado. Estas membranas estão rodeados pelas vértebras (ossos de volta). Nervos medulares transportar mensagens entre o cérebro e o resto do corpo, tal como um sinal a partir do cérebro para causar músculos para mover-se ou a partir da pele para o cérebro sobre o sentido do tacto.
Existem diferentes tipos de tumores cerebrais e da medula espinhal.
Os tumores do cérebro e da medula espinal são nomeados de acordo com o tipo de célula, é formado em e em que o primeiro tumor formado no SNC. O grau de um tumor pode ser usado para dizer a diferença entre os tipos de lenta e de rápido crescimento do tumor. O grau de um tumor é baseado em como anormal das células cancerosas olhar sob um microscópio e rapidez com que o tumor tende a crescer e se espalhar.
Sistema de classificação Tumor
Grau I (baixo grau) - O tumor cresce lentamente, tem células que se parecem muito com as células normais, e raramente se espalha para os tecidos próximos. Pode ser possível remover todo o tumor por cirurgia.
Grau II - O tumor cresce lentamente, mas pode se espalhar para os tecidos próximos e podem recorrer (voltar). Alguns tumores podem se tornar um tumor de alto grau.
Grau III - O tumor cresce rapidamente, é provável que se espalhou para tecidos próximos, e as células tumorais parecem muito diferentes das células normais.
Grau IV (alta qualidade) - O tumor cresce e se espalha muito rapidamente e as células não se parecem com as células normais. Pode haver áreas de células mortas no tumor. Grau IV tumores cerebrais são mais difíceis de curar do que os tumores de baixo grau.
Tumores astrocitárias
Um tumor astrocitário começa nas células cerebrais em forma de estrela chamadas astrócitos, que ajudam a manter as células nervosas saudáveis. Um dos astrócitos é um tipo de célula glial e às vezes é chamado de glioma. Tumores astrocitárias incluem o seguinte:
Glioma do tronco cerebral: uma haste do cérebro formas de glioma do tronco cerebral, que é a parte do cérebro ligada à medula espinal. Muitas vezes, é um tumor de alto grau, que se espalha amplamente através do tronco cerebral e é difícil de curar. Um cérebro-tronco glioma raramente ocorre em adultos. (Veja o resumo PDQ na Infância tratamento glioma do tronco cerebral para mais informações.)
Pineal tumor astrocitário: A pineal formas tumorais astrocitárias no tecido ao redor da glândula pineal e pode ser qualquer série. A glândula pineal é um pequeno órgão no cérebro que faz com que a melatonina, um hormônio que ajuda a controlar o ciclo de dormir e acordar.
Astrocitoma Pilocítico (grau I): Um pilocyticastrocytoma cresce lentamente no cérebro ou na medula espinhal. Ele pode estar na forma de um quisto e raramente se espalha para os tecidos circundantes. Este tipo de tumor é mais comum em crianças e adultos jovens e em pessoas com neurofibromatose tipo 1 (NF1). A astrocitoma pilocítico raramente causa a morte.
Astrocitoma difuso (grau II): A astrocitoma difuso cresce lentamente, mas muitas vezes se espalha para os tecidos próximos. Às vezes, um astrocitoma difuso progride para um grau superior e torna-se um astrocitoma anaplásico ou glioblastoma. Um astrocitoma difuso pode formar em qualquer parte do cérebro, mas na maioria das vezes se forma no cérebro. É mais comum em adultos jovens e em pessoas com síndrome de Li-Fraumeni. É também chamado de um astrocitoma difuso de baixo grau.
Astrocitoma anaplásico (grau III): um astrocitoma anaplásico cresce rapidamente e se espalha para os tecidos próximos. Um astrocitoma anaplásico pode progredir para um grau superior e tornar-se um glioblastoma. Forma-se um astrocitoma anaplásico na maioria das vezes no cérebro e é mais comum em adultos. Um astrocitoma anaplásico é também chamado um astrocitoma maligno ou astrocitoma de alto grau.
Glioblastoma (grau IV): Um glioblastoma cresce e se espalha muito rapidamente. Forma-se uma glioblastoma mais frequentemente no cérebro. Este tipo de tumor é mais comum em adultos. Este tipo de tumor tem um prognóstico ruim. É também chamado de glioblastoma multiforme.
Tumores oligodendrogliais
Um tumor oligodendrogliais começa nas células do cérebro chamadas oligodendrócitos, que ajudam a manter as células nervosas saudáveis. Os oligodendrócitos são um tipo de células gliais e são às vezes chamado de glioma. Grades de tumores oligodendrogliais incluem o seguinte:
Oligodendroglioma (grau II): Uma oligodendroglioma cresce e se espalha lentamente e as células tumorais se parecem muito com as células normais. Este tipo de tumor mais frequentemente se forma no cérebro. Um oligodendroglioma é mais comum em adultos.
Oligodendroglioma anaplásico (grau III): Uma oligodendroglioma anaplásico cresce rapidamente e as células tumorais parecem muito diferentes das células normais. Pode crescer em um lugar ou em muitos lugares em todo o cérebro. Este tipo de cancro mais frequentemente se forma no cérebro.
Gliomas mistos
Um glioma misto é um tumor cerebral que possui dois tipos de células tumorais em que - oligodendrócitos e astrócitos. Este tipo de tumor mais frequentemente se forma no cérebro.
Oligoastrocitoma (grau II): Uma oligoastrocitoma é um tumor de crescimento lento e as células tumorais não parecem muito diferentes das células normais.
Oligoastrocitoma anaplásico (grau III): As células tumorais em um oligoastrocitoma anaplásico parecem muito diferentes das células normais.
Tumores ependimárias
Um tumor ependimária geralmente começa nas células que revestem os espaços cheios de líquido no cérebro e em torno da medula espinhal. Células ependimárias são um tipo de células gliais e são às vezes chamado de glioma. Grades de tumores ependimárias incluem o seguinte:
Ependymoma (grau I ou II): Uma classe I ou II ependymoma cresce lentamente e tem células que se parecem muito com as células normais. Existem dois tipos de eu ependymoma grau - ependymoma mixopapilar e Subependimoma. Estes tumores são mais comuns em adultos. Um ependimoma grau II cresce no interior do ventrículo e os seus caminhos de ligação ou na medula espinal. É mais comum em crianças e adultos jovens e em pessoas com neurofibromatose tipo 2 (NF2). (Veja o resumo PDQ em tratamento ependymoma Infância para mais informações.)
Ependimoma anaplásico (grau III): Uma ependimoma anaplásico cresce muito rapidamente e tem um prognóstico ruim.
Os tumores de células embrionárias: meduloblastoma (grau IV)
A meduloblastoma é um tipo de tumor embrionário. As formas de tumor em células do cérebro quando o feto está começando a se desenvolver. Este tipo de tumor cerebral geralmente começa no cerebelo. O tumor pode se espalhar a partir do cérebro para a coluna através do líquido cefalorraquidiano (LCR). A meduloblastoma ocorre mais freqüentemente em crianças ou adultos jovens e em pessoas com síndrome Turcot tipo 2 ou síndrome de carcinoma basocelular nevóide.
Veja os seguintes resumos PDQ para mais informações sobre tumores embrionários em crianças:
Infância embrionário do sistema nervoso central tumores tratamento
Infância sistema nervoso central teratóide atípico tratamento / tumor rabdóide
Tumores do parênquima pineal
A pineal formas tumorais do parênquima em células do parênquima ou pineocytes, que são as células que compõem a maior parte da glândula pineal. Estes tumores são diferentes de tumores astrocíticos pineal. Grades de tumores do parênquima pineal incluem o seguinte:
Pineocytomas (grau II): A Pineocitoma é um tumor pineal de crescimento lento que ocorre mais freqüentemente em adultos.
Pineoblastomas (grau IV): A pineoblastoma é um tumor raro que é muito provável a se espalhar. Este tipo de tumor é o mais comum em crianças. (Veja o resumo PDQ em tratamento Infância do sistema nervoso central tumores embrionários para mais informações.)
Tumores das meninges
Um tumor meníngea, também chamado de um meningioma, formulários nas meninges (camadas finas de tecido que cobrem o cérebro ea medula espinhal). Ele pode formar a partir de diferentes tipos de células do cérebro ou da medula espinhal. Um meningioma é mais comum em adultos. Os tipos de tumores das meninges incluem o seguinte:
Meningioma (grau I): A I meningioma grau é o tipo mais comum de tumor das meninges. Um meningioma de grau I é um crescimento lento, tumor benigno que se forma na maioria das vezes na dura-máter (a camada do tecido que cobre o cérebro e é mais próxima do crânio). É mais comum em mulheres.
Meningioma (grau II e III): Este é um tumor maligno raro meníngea. Ela cresce rapidamente e é susceptível de se espalhar dentro do cérebro e da medula espinhal. Um meningioma de grau III é mais comum nos homens.
A hemangiopericitoma não é um tumor das meninges, mas é tratado como um meningioma grau II ou III. Um hemangiopericitoma geralmente se forma na dura-máter. É muitas vezes persistir (volta) após tratamento e geralmente espalha para outras partes do corpo.
Os tumores de células germinativas
Uma célula de germe de formas tumorais em células germinativas, que são as células que se desenvolvem em espermatozóides ou óvulos nos homens (ovos) em mulheres. Os tumores de células germinativas formam geralmente no centro do cérebro, perto da glândula pineal. Os tumores de células germinativas pode espalhou para outras partes do cérebro e da medula espinhal. Existem diferentes tipos de tumores de células germinativas. Estes incluem germinomas, teratomas, carcinomas embrionários saco vitelino, e coriocarcinomas. Os tumores de células germinativas pode ser benigno ou maligno.
A maioria dos tumores de células germinativas ocorrem em crianças e em pessoas com síndrome de Klinefelter. (Veja o resumo PDQ no cérebro Infância e da medula espinhal tumores visão geral do tratamento para mais informações.)
Tumores da região selar: craniofaringioma (grau I) e tumor de hipófise
Um tumor da região selar começa no centro do cérebro, logo acima da parte de trás do nariz. Ele pode formar a partir de diferentes tipos de células do cérebro ou da medula espinhal.
Craniofaringioma (grau I): Um craniofaringioma é um tumor raro que geralmente se forma um pouco acima da glândula pituitária (um órgão do tamanho de ervilhas na parte inferior do cérebro que controla outras glândulas). O tumor pode crescer em tecidos próximos, incluindo a glândula pituitária e nervos ópticos. Isso pode afetar muitas funções, incluindo a tomada de hormônio e visão. Estes tumores ocorrem em crianças e adultos. (Veja o resumo PDQ em tratamento craniopharyngioma Infância para mais informações sobre o tratamento de crianças.)
Tumor da hipófise: Veja o resumo PDQ em tumores hipofisários tratamento para obter mais informações.
Outros tumores do cérebro adulto
Existem muitos outros tipos de tumores cerebrais de adultos que são raras e não são discutidas neste resumo. Veja o resumo profissional PDQ saúde no Adult Treatment Tumores cerebrais para obter informações sobre esses outros tipos de tumores cerebrais de adultos:
Xantoastrocitoma Pleomorphic
Astrocitoma subependimário de células gigantes
Astroblastoma
Glioma Chordoid do terceiro ventrículo
Gliomatose cerebral
Gangliocitoma ou ganglioglioma
Astrocitoma desmoplásico infantil ou ganglioglioma
Tumor neuroepitelial disembrioplásico
Neurocitoma Central
Liponeurocytoma Cerebelar
Paraganglioma
Ependymoblastoma
Tumor neuroectodérmico primitivo supratentorial (PNET)
Papiloma do plexo coróide ou carcinoma
Tumores do parênquima pineal de diferenciação intermediária
Lesões melanocíticas
Capilar Hemangioblastoma
Schwannoma
Tumores cerebrais recorrentes
Um tumor cerebral recorrente é um tumor que retornou (voltar) depois de ter sido tratada. Os tumores cerebrais muitas vezes recorrem, por vezes, muitos anos depois do primeiro tumor. O tumor pode reaparecer no mesmo local no cérebro ou em outras partes do sistema nervoso central.
A causa da maioria dos tumores cerebrais de adultos é desconhecida.
Tudo o que aumenta sua chance de contrair uma doença é chamada de fator de risco. Ter um fator de risco não significa que você vai ter câncer, não tendo fatores de risco não significa que você não vai ter câncer. Pessoas que pensam que podem estar em risco deve discutir este assunto com seu médico. Existem alguns fatores de risco conhecidos para tumores cerebrais. As seguintes doenças, podem aumentar o risco de desenvolver certos tipos de tumores cerebrais:
Serem expostos ao cloreto de vinilo pode aumentar o risco de glioma.
Passado o tratamento com terapia de radiação para o couro cabeludo ou no cérebro pode aumentar o risco de meningiomas.
A infecção com o vírus de Epstein-Barr, com SIDA (síndrome da imunodeficiência adquirida), ou a receber um transplante de órgãos, pode aumentar o risco de linfoma do SNC primário. (Veja o resumo PDQ em Linfoma primário do SNC para mais informações.)
Tendo em certas síndromes genéticas podem aumentar o risco de desenvolver os seguintes tipos de tumores cerebrais:
A neurofibromatose tipo 1 ou 2.
doença de von Hippel-Lindau.
A esclerose tuberosa.
Síndrome de Li-Fraumeni.
Turcot síndrome tipo 1 e tipo 2.
A síndrome de Klinefelter.
Síndrome de carcinoma basocelular nevóide.
Os sintomas de tumores cerebrais e da medula espinhal do adulto não são os mesmos em todas as pessoas.
Os sintomas causados por um tumor no cérebro depende de onde o tumor formado no cérebro, as funções controladas por aquela parte do cérebro, e o tamanho do tumor. dores de cabeça e outros sintomas podem ser causados por tumores cerebrais adultos. Outras doenças, podem provocar os mesmos sintomas. Um médico deve ser consultado se algum dos seguintes problemas ocorrer:
Os tumores cerebrais
Manhã dor de cabeça ou dor de cabeça que vai embora depois de vomitar.
Problemas de visão, audição e fala.
Perda de equilíbrio e dificuldade em caminhar.
Fraqueza em um lado do corpo.
Sonolência incomum ou mudança no nível de atividade.
As alterações excepcionais de personalidade ou comportamento.
Convulsões.
Tumores da medula espinhal
A dor nas costas ou dor que espalha a partir da volta para os braços ou pernas.
A mudança nos hábitos intestinais ou dificuldade para urinar.
Fraqueza nas pernas.
Dificuldade para andar.
Os testes que examinam o cérebro e medula espinal são usados para detectar (achado) tumores cerebrais adulto.
Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados:
Exame físico e história: Um exame do corpo para verificar os sinais gerais de saúde, incluindo a verificação de sinais de doença, como nódulos ou qualquer outra coisa que parece incomum. Uma história de hábitos de saúde do paciente e doenças anteriores e tratamentos também serão tomadas.
Exame neurológico: Uma série de perguntas e testes para verificar o cérebro, medula espinhal e, em função do nervo. O exame verifica o status de uma pessoa mental, coordenação e capacidade de andar normalmente, e como os músculos, os sentidos e reflexos trabalhar. Isso também pode ser chamado de um exame neuro ou um exame neurológico.
Visual exame campo: um exame para verificar o campo de uma pessoa de visão (a área total em que os objetos pode ser visto). Este teste mede tanto a visão central (o quanto uma pessoa pode ver quando se olha para a frente) e visão periférica (o quanto uma pessoa pode ver em todos os outros sentidos, enquanto olhando para a frente). Qualquer perda de visão pode ser um sinal de um tumor que tenha danificado ou pressionado sobre as partes do cérebro que afectam a visão.
Tumor de teste do marcador: Um processo no qual uma amostra de sangue, urina, tecido ou está marcada para medir a quantidade de certas substâncias feitas por órgãos, tecidos ou células tumorais no organismo. Certas substâncias são ligados para tipos específicos de cancro, quando encontradas em níveis aumentados no corpo. Estes são chamados marcadores tumorais.
Teste do gene: Um teste de laboratório, em que uma amostra de sangue ou de tecido é testado para alterações em um cromossoma que tem sido associada com um certo tipo de tumor cerebral.
Punção lombar: Um procedimento utilizado para coleta de liquor da coluna vertebral. Isto é feito através da colocação de uma agulha dentro da coluna vertebral. O líquido cefalorraquidiano é visto sob um microscópio por um patologista para verificar se há sinais de câncer. Este procedimento também é chamado de LP ou punção lombar.
A tomografia computadorizada (TAC): Um procedimento que faz uma série de imagens detalhadas de áreas no interior do corpo, tiradas de diferentes ângulos. Os retratos são feitos por um computador ligado a uma máquina de raio-x. A tintura pode ser injetado em uma veia ou ingestão de ajudar os órgãos ou tecidos aparecem mais claramente. Este procedimento também é chamado de tomografia computadorizada, tomografia computadorizada, ou tomografia axial computadorizada.
MRI (ressonância magnética) com gadolínio: Um procedimento que usa um ímã, ondas de rádio, e um computador para fazer uma série de imagens detalhadas do cérebro e da medula espinhal. Uma substância chamada gadolínio é injetado em uma veia. O gadolínio recolhe em torno das células cancerosas para que eles aparecem mais brilhante na imagem. Este procedimento também é chamado de ressonância magnética nuclear (NMRI). Às vezes, um procedimento chamado de espectroscopia por ressonância magnética (MRS) é feito durante o exame de ressonância magnética. Um MRS é usado para diagnosticar tumores, com base em sua composição química.
SPECT (emissão de fóton único tomografia computadorizada): Um procedimento que usa uma câmera especial ligado a um computador para fazer uma imagem em 3 dimensões (3-D) do cérebro. Uma pequena quantidade de uma substância radioativa é injetada em uma veia ou inalado pelo nariz. Como a substância viaja através do sangue, a câmara gira em torno da cabeça e leva imagens do cérebro. Haverá um aumento do fluxo de sangue e mais reacções químicas (metabolismo) em áreas em que as células cancerosas crescem. Estas áreas vão aparecer mais brilhante na imagem. Este procedimento pode ser feito antes ou depois de uma tomografia computadorizada.
PET scan ( tomografia por emissão de pósitrons ): Um procedimento para encontrar células de tumores malignos no corpo. Uma pequena quantidade de glucose radioactiva (açúcar) é injectado na veia. O scanner PET gira em torno do corpo e faz um retrato de onde a glicose está sendo usado no cérebro. Células tumorais malignas mostram-se mais brilhante na imagem, porque eles são mais ativas e ocupam mais glicose do que células normais.
Angiograma: Um procedimento para olhar para os vasos sanguíneos e o fluxo de sangue no cérebro. Um meio de contraste é injectado para dentro do vaso sanguíneo. Como o corante de contraste se move através do vaso sanguíneo, raios-x são tomadas para ver se há quaisquer bloqueios.
A maioria dos tumores do cérebro adulto são diagnosticados e removido na cirurgia.
Se os médicos acreditam que pode ser um tumor no cérebro, uma biopsia pode ser feito para remover uma amostra de tecido. Para tumores no cérebro, a biopsia é feito através da remoção de parte do crânio e utilizando uma agulha para remover a amostra de tecido. Um patologista vê o tecido sob um microscópio para procurar células cancerígenas. Se as células cancerosas são encontradas, o médico pode remover o máximo do tumor da forma mais segura possível, durante a mesma cirurgia. Após a cirurgia, um patologista verifica as células cancerosas para descobrir o tipo e grau de tumor cerebral. O grau do tumor é baseado em como anormal das células cancerosas olhar sob um microscópio e rapidez com que o tumor tende a crescer e se espalhar. Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser utilizada para descobrir se as células cancerosas permanecem após a cirurgia.
Os seguintes testes podem ser feitas sobre o tecido tumoral que é removido:
Imunohistoquímica estudo: Um teste de laboratório, em que uma substância, tal como um anticorpo, corante, ou radioisótopo é adicionado a uma amostra de tecido de cancro para testar certos antigénios. Este tipo de estudo é utilizado para dizer a diferença entre os diferentes tipos de câncer.
Luz e Microscopia Eletrônica: Um teste de laboratório em que as células em uma amostra de tecido são vistos ao microscópio regulares e de alta potência para olhar para certas alterações nas células.
A análise citogenética: Um teste de laboratório em que as células em uma amostra de tecido são vistos sob um microscópio para olhar para certas alterações nos cromossomos.
Por vezes, uma biópsia ou cirurgia não pode ser feito com segurança por causa de onde o tumor formado no cérebro ou na medula espinhal. Estes tumores são diagnosticados com base nos resultados de exames de imagem e outros procedimentos.
Alguns fatores afetam o prognóstico (possibilidades de recuperação) e opções de tratamento.
As opções de prognóstico (chance de recuperação) e de tratamento para tumores cerebrais primários dependem do seguinte:
O tipo eo grau do tumor.
Quando o tumor está no cérebro.
Se o tumor pode ser removido por cirurgia.
Se as células cancerosas permanecem após a cirurgia.
Se há certas alterações nos cromossomos.
Se o câncer acaba de ser diagnosticado ou retornou (voltar).
Estado geral de saúde do paciente.
As opções de prognóstico e de tratamento para tumores cerebrais metastáticos dependem do seguinte:
Se o paciente tiver menos de 60 anos.
Se houver mais do que dois tumores no cérebro ou na medula espinal.
Quando, no cérebro ou na medula espinhal os tumores são.
Como bem o tumor responde ao tratamento.
Se o tumor primário continua a crescer ou se espalhar.
O prognóstico é melhor para metástases cerebrais de câncer de mama do que de outros tipos de câncer primário. O prognóstico é pior para metástases cerebrais de câncer de cólon.
Estágios de tumores cerebrais adultos
Não há sistema de estadiamento padrão para tumores cerebrais adultos.
A extensão ou a propagação do cancro é geralmente descrito como estágios. Não há sistema de estadiamento padrão para tumores cerebrais. Os tumores cerebrais que começam no cérebro pode espalhou para outras partes do cérebro e da espinal medula, mas raramente se espalhou para outras partes do corpo. O tratamento de tumores cerebrais é baseado no tipo de célula na qual o tumor começou, em que o tumor formado no sistema nervoso central, a quantidade de cancro deixado após a cirurgia, e o grau do tumor. O tratamento de tumores cerebrais que se espalharam para o cérebro a partir de outras partes do corpo baseia-se no número de tumores no cérebro.
Os exames de imagem pode ser repetido após a cirurgia para ajudar a planejar mais o tratamento.
Depois que o tumor é removido na cirurgia, alguns dos testes e procedimentos utilizados para detectar o tumor cerebral pode ser repetido para saber a quantidade de tumor é a esquerda.
Overview opção de tratamento
Existem diferentes tipos de tratamento para pacientes com tumores cerebrais adultos.
Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para pacientes com tumores cerebrais adultos. Alguns tratamentos são padrão (o tratamento usado atualmente), e alguns estão sendo testadas em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um trabalho de pesquisa feito para ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão. Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
Três tipos de tratamento padrão são usados:
Cirurgia
A cirurgia é usada para diagnosticar e tratar tumores cerebrais de adultos, como descrito na seção Informações Gerais deste resumo.
Mesmo que o médico remove todo o câncer que pode ser visto no momento da cirurgia, alguns pacientes podem ser dadas a quimioterapia ou radioterapia após a cirurgia para matar as células cancerosas que estão à esquerda. Tratamento dado após a cirurgia, para diminuir o risco de que o câncer vai voltar, é chamado de terapia adjuvante.
A terapia de radiação
A radioterapia é um tratamento de câncer que utiliza raios-x de alta energia ou outros tipos de radiação para matar células cancerosas ou mantê-los de crescer. Existem dois tipos de terapêutica por radiação. Radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para o câncer. Um tipo de terapia de radiação externa é a terapia de radiação hiperfracionada, em que a dose total de radiação é dividida em doses pequenas dada mais do que uma vez por dia. A radioterapia interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios, ou cateteres que são colocados diretamente dentro ou próximo do câncer. A forma como a terapia de radiação é administrada depende do tipo de tumor e que é no cérebro.
Quimioterapia
A quimioterapia é um tratamento do cancro que utiliza medicamentos para parar o crescimento de células cancerosas, ou matando as células ou impedindo-os de se dividir. Quando a quimioterapia é tomado por via oral ou injetada na veia ou no músculo, os fármacos entram na corrente sanguínea e pode atingir as células cancerosas por todo o corpo (quimioterapia sistêmica). Quando a quimioterapia é colocado diretamente na coluna vertebral, um órgão ou uma cavidade do corpo, como o abdômen, as drogas afetam principalmente as células cancerígenas nessas áreas (quimioterapia regional). O tratamento quimioterápico é o tratamento usando mais de uma droga anticâncer. Para o tratamento de tumores cerebrais, uma bolacha de dissolução pode ser utilizado para entregar um fármaco anticancerígeno directamente ao local do tumor no cérebro, após o tumor ter sido removida cirurgicamente. A forma como a quimioterapia é administrada depende do tipo de tumor e que é no cérebro.
Novos tipos de tratamento estão sendo testadas em ensaios clínicos.
Esta seção resumo refere-se a tratamentos específicos em estudo em ensaios clínicos, mas não pode falar a cada novo tratamento em estudo. Informações sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Outros tipos de terapia de radiação
Radiosensibilizadores: Drogas que tornam as células tumorais mais sensíveis à radioterapia. Combinando radioterapia com radiosensibilizadores pode matar mais células tumorais.
Radioterapia hiperfracionada: terapia de radiação hiperfraccionados é o tratamento de radiação, em que a dose total de radiação é dividida em pequenas doses e os tratamentos são dados mais do que uma vez por dia. Radioterapia hiperfracionada é usado como um tratamento padrão para a glioma do tronco cerebral.
Radioterapia fracção acelerado: O tratamento de radiação, em que a dose total de radiação é dividida em pequenas doses e os tratamentos são dados mais do que uma vez por dia. A dose total de radiação também é dada ao longo de um curto período de tempo (menos dias) em comparação com a terapia de radiação padrão.
Radioterapia intra-operatória: um tratamento de câncer que utiliza raios-x de alta energia para matar as células cancerosas durante a cirurgia de câncer.
Radiocirurgia estereotáxica: um tipo de radioterapia que utiliza uma estrutura de cabeça rígida ligada ao crânio para apontar feixes de radiação em altas doses diretamente nos tumores. Isto provoca menos danos ao tecido vizinho saudável. Isto também é chamado radiocirurgia estereotáxica e cirurgia radiação. Este procedimento não envolve cirurgia.
Terapia Hipertermia
Terapia de hipertermia é um tratamento em que o tecido do corpo é aquecido acima da temperatura normal a danificar e matar as células cancerosas ou para tornar as células cancerígenas mais sensíveis aos efeitos da radiação e certos fármacos anticancerígenos.
Terapia biológica
Terapia biológica é um tratamento que utiliza o sistema imunitário do paciente a lutar contra o cancro. Substâncias feitas pelo órgão ou feitos em um laboratório são usados para impulsionar, dirigir ou restaurar as defesas naturais do corpo contra o câncer. Este tipo de tratamento do câncer também é chamado biotherapy ou imunoterapia.
Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.
Para alguns pacientes, participando de um ensaio clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos são parte do processo de investigação sobre o cancro. Os ensaios clínicos são realizados para descobrir se novos tratamentos de câncer são seguros e eficazes, ou melhor do que o tratamento padrão.
Muitos dos tratamentos padrões atuais para o câncer são baseadas em estudos clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico pode receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.
Os pacientes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o câncer será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levar a novos tratamentos eficazes, muitas vezes responder a questões importantes e ajudar a mover a pesquisa para a frente.
Os pacientes podem entrar ensaios clínicos antes, durante ou após o início do seu tratamento de câncer.
Alguns ensaios clínicos incluem apenas os pacientes que ainda não receberam o tratamento. Outros ensaios testar tratamentos para pacientes cujo câncer não ficou melhor. Há também os ensaios clínicos que testam novas maneiras de parar a recorrência do câncer (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.
Os ensaios clínicos estão ocorrendo em muitas partes do país. Consulte a seção Opções de tratamento que segue os links para ensaios clínicos de tratamento atual. Estes foram recuperadas do banco de dados de ensaios clínicos do NCI.
Podem ser necessários exames de acompanhamento.
Alguns dos testes que foram realizados para diagnosticar o cancro ou a descobrir a fase do cancro pode ser repetido. Alguns testes serão repetidos, a fim de ver o quão bem o tratamento está funcionando. As decisões sobre se deve continuar, alterar ou interromper o tratamento pode ser com base nos resultados destes testes. Isso às vezes é chamado de re-teste.
Alguns dos testes vai continuar a ser realizado ao longo do tempo após o tratamento ter terminado. Os resultados destes testes podem mostrar se a sua doença mudou ou se o câncer retornou (voltar). Estes testes são às vezes chamados testes de follow-up ou check-ups.
As opções de tratamento por tipo de tumor no cérebro adulto
Um link para uma lista de testes clínicos atuais é incluído para cada seção do tratamento. Para alguns tipos ou estágios do câncer, pode não haver quaisquer ensaios listados. Verifique com seu médico para ensaios clínicos que não estão listadas aqui, mas pode ser bom para você.
Tumores astrocitárias
Gliomas do tronco cerebral
O tratamento de gliomas do tronco cerebral é a terapia de radiação, incluindo a terapia de radiação hiperfracionada.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com glioma adulto tronco cerebral. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Tumores astrocíticos Pineal
Tratamento de pinealastrocytictumors podem incluir o seguinte:
A cirurgia e terapia de radiação, com ou sem quimioterapia.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa com ou sem radiosensibilizadores, radioterapia intra-operatória, ou terapia de hipertermia.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa, seguido de novas drogas anticâncer e terapia biológica.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com astrocitoma adulto glândula pineal. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Astrocitoma pilocítico
Tratamento de pilocyticastrocytoma é geralmente cirurgia com ou sem radioterapia.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com astrocitoma pilocítico adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Difusa astrocytomas
Tratamento de diffuseastrocytoma podem incluir o seguinte:
Cirurgia com ou sem radioterapia.
Um ensaio clínico de terapia de radiação, com ou sem quimioterapia para tumores que não podem ser completamente removidos por cirurgia.
Um ensaio clínico de terapia com radiação emitida quando o tumor progride.
Um ensaio clínico de comparação de dose elevada e a terapia de radiação de baixa dose.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com astrocitoma difuso adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Astrocitoma anaplásico
Tratamento de anaplasticastrocytoma podem incluir o seguinte:
A cirurgia e terapia de radiação, com ou sem quimioterapia.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa e uma das seguintes opções:
Radioterapia hiperfracionada.
Radioterapia fracção acelerado.
Radiocirurgia estereotáxica.
Radiosensibilizadores.
Terapia hipertermia.
A radioterapia interna.
Radioterapia intra-operatória.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa, seguido de novas drogas anticâncer e terapia biológica.
Um ensaio clínico de quimioterapia combinada com a terapia de radiação ou terapia de radiação hiperfracionada interno e externo.
Um ensaio clínico de quimioterapia colocado no cérebro durante a cirurgia.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com astrocitoma anaplásico adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Glioblastoma
O tratamento do glioblastoma podem incluir o seguinte:
A cirurgia e terapia de radiação, com ou sem quimioterapia.
Quimioterapia colocado no cérebro durante a cirurgia.
A terapia de radiação administradas ao mesmo tempo que a quimioterapia.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa e uma das seguintes opções:
Radioterapia hiperfracionada.
Radioterapia fracção acelerado.
Radiocirurgia estereotáxica.
Radiosensibilizadores.
Terapia hipertermia.
A radioterapia interna.
Radioterapia intra-operatória.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa, seguido de novas drogas anticâncer e terapia biológica.
Um ensaio clínico de um novo tratamento.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com glioblastoma adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Tumores oligodendrogliais
Tratamento de oligodendrogliomas podem incluir o seguinte:
Cirurgia com ou sem radioterapia.
Quimioterapia.
Um ensaio clínico de terapia de radiação, com ou sem quimioterapia, para tumores que não podem ser completamente removidos por cirurgia.
Um ensaio clínico de quimioterapia.
Tratamento de oligodendroglioma anaplásico podem incluir o seguinte:
A cirurgia e terapia de radiação, com ou sem quimioterapia.
Quimioterapia de combinação.
A radioterapia com ou sem quimioterapia combinada.
Um ensaio clínico de um novo tratamento.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com tumores oligodendrogliais adultos. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Gliomas mistos
O tratamento de gliomas mistos podem incluir o seguinte:
A cirurgia e terapia de radiação, com ou sem quimioterapia.
Quimioterapia.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa e uma das seguintes opções:
A radioterapia interna.
Radiosensibilizadores.
Terapia hipertermia.
Radioterapia intra-operatória.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa, seguido de novas drogas anticâncer e terapia biológica.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com glioma misto adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Tumores ependimárias
O tratamento de grau I e grau II ependimomas é geralmente cirurgia com ou sem radioterapia.
Tratamento de grau III ependimoma anaplásico podem incluir o seguinte:
A cirurgia e terapia de radiação.
Um ensaio clínico de quimioterapia antes de, durante, ou após a terapia de radiação.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com tumores ependimárias adultos. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Os tumores de células embrionárias: meduloblastoma
Tratamento de meduloblastoma podem incluir o seguinte:
A cirurgia ea radioterapia para o cérebro e coluna vertebral.
Quimioterapia.
Um ensaio clínico de cirurgia e radioterapia para o cérebro e coluna vertebral.
Um ensaio clínico de quimioterapia.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com meduloblastoma adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Tumores do parênquima pineal
Tratamento de pinealparenchymaltumors podem incluir o seguinte:
A cirurgia ea radioterapia, por pineocytomas.
A cirurgia, terapia de radiação e quimioterapia, por pineoblastomas.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa e uma das seguintes opções:
Radiosensibilizadores.
Terapia hipertermia.
Radioterapia intra-operatória.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa, seguido de novas drogas anticâncer e terapia biológica.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com tumor do parênquima pineal adulta. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Tumores das meninges
O tratamento de meningiomas grau I podem incluir o seguinte:
Cirurgia com ou sem radioterapia.
A terapia de radiação para tumores que não podem ser removidos por cirurgia.
Tratamento de graus II e III e meningioma hemangiopericitoma podem incluir o seguinte:
A cirurgia e terapia de radiação.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa e uma das seguintes opções:
A radioterapia interna.
Radiosensibilizadores.
Terapia hipertermia.
Radioterapia intra-operatória.
Um ensaio clínico de terapia de radiação externa, seguido de novas drogas anticâncer e terapia biológica.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com tumor meníngea adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Os tumores de células germinativas
O tratamento de um germinoma é normalmente a terapia de radiação. Para o tratamento de um teratoma que não se espalhou, a cirurgia é utilizada. Não há um tratamento padrão para outros tipos de tumores de células germinativas.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com tumor de células germinativas do sistema nervoso central de adultos. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Tumores da região selar: craniofaringioma
Tratamento de craniofaringeomas podem incluir o seguinte:
A cirurgia para remover todo o tumor.
A cirurgia para remover o máximo possível do tumor, seguido por terapia de radiação.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com craniofaringioma adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Tumores cerebrais recorrentes
O tratamento de tumores recurrentbrain podem incluir o seguinte:
A cirurgia, com ou sem quimioterapia.
A radioterapia, se não for usado antes de, com ou sem quimioterapia.
Uma segunda cirurgia seguida de radioterapia, se não for usado antes, ou quimioterapia.
A radioterapia interna.
Quimioterapia.
Um ensaio clínico de um novo medicamento anti-cancerígeno com ou sem terapia biológica.
Um ensaio clínico de quimioterapia colocado no cérebro durante a cirurgia.
Um ensaio clínico de terapia biológica.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com tumor cerebral adulto recorrente. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Tumores cerebrais metastáticos
O tratamento de um único tumor que se espalhou para o cérebro de uma outra parte do corpo é geralmente cirurgia seguida de radioterapia para o cérebro inteiro.
O tratamento de mais do que um tumor que se espalhou para o cérebro de uma outra parte do corpo pode incluir o seguinte:
A terapia de radiação para o cérebro inteiro, com ou sem radiocirurgia estereotáxica.
A cirurgia, para os tumores que estão causando os sintomas.
A cirurgia para remover uma amostra de tecido, quando o tipo de tumor primário não é conhecido.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com tumores metastáticos ao cérebro. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Para saber mais sobre os tumores cerebrais adultos
Para mais informações do Instituto Nacional do Câncer sobre tumores cerebrais de adultos, ver o seguinte:
Tumor Cerebral Página Inicial
O Que Você Precisa Saber Sobre ™ tumores cerebrais
Para informações sobre o câncer em geral e outros recursos do Instituto Nacional do Câncer, consulte o seguinte:
O Que Você Precisa Saber Sobre Cancer ™ - Uma Visão Geral
Compreender Series Câncer: Câncer
Staging: Perguntas e Respostas
Quimioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer
Radioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer
Lidar com Câncer: Apoio e Cuidados Paliativos
Biblioteca Câncer
Informações para os sobreviventes / cuidadores / Advocates
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Mudanças a esta resumo (08/21/2009)
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Mudanças editoriais foram feitas neste resumo.
Sobre o PDQ
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PDQ é banco de dados de informações abrangente câncer (NCI) do Instituto Nacional do Câncer. A maior parte da informação contida no PDQ está disponível on-line no site do NCI. PDQ é fornecido como um serviço do NCI. O NCI é parte do National Institutes of Health, o ponto focal do governo federal para a pesquisa biomédica.
PDQ contém resumos de informação do câncer.
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Um ensaio clínico é um estudo para responder a uma questão científica, por exemplo, se um tratamento é melhor do que outro. Trials são baseadas em estudos anteriores e que foi aprendido no laboratório. Cada ensaio responde a certas questões científicas, a fim de encontrar novas e melhores formas de ajudar pacientes com câncer. Durante os ensaios clínicos de tratamento, as informações são coletadas sobre os efeitos de um novo tratamento e como ele funciona. Se um ensaio clínico mostra que um novo tratamento é melhor do que um momento a ser utilizado, o novo tratamento pode tornar-se "padrão". Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
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