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Tratamento Adulto linfoma não-hodgkin (PDQ)

Informações gerais sobre o linfoma não-hodgkin adulto

Linfoma não-hodgkin de adultos é uma doença em que as células formam maligna (câncer) no sistema linfático.

O sistema linfático é parte do sistema imunitário e é constituída pelo seguinte:

  • Linfa: Incolor, fluido aquoso que viaja através do sistema linfático e transporta os glóbulos brancos chamados linfócitos. Linfócitos proteger o corpo contra infecções e o crescimento de tumores.

  • Linfáticos: Uma rede de tubos finos que coletam a linfa de diferentes partes do corpo e devolvê-lo para a corrente sanguínea.

  • Os gânglios linfáticos: pequenas, estruturas em forma de feijão que a linfa filtro e armazenam glóbulos brancos que ajudam a combater infecções e doenças. Os gânglios linfáticos estão localizados ao longo da rede de vasos linfáticos encontrados em todo o corpo. Agrupamentos de linfonodos são encontrados no axilas, pelve, pescoço, abdômen e virilha.

  • Baço: Um órgão que faz com que os linfócitos, filtra o sangue, armazena as células do sangue, e destrói as células do sangue de idade. É, no lado esquerdo do abdómen próximo do estômago.

  • Timo: um órgão em que os linfócitos crescer e multiplicar-se. O timo é no peito atrás do esterno.

  • Amígdalas: Duas pequenas massas de tecido linfático na parte de trás da garganta. As amígdalas fazer linfócitos.

  • Medula óssea: O tecido macio e esponjoso no centro de grandes ossos. Medula óssea produz glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas.

Sistema linfático; desenho mostra os vasos linfáticos e órgãos linfáticos, incluindo os gânglios linfáticos, amígdalas, timo, baço e medula óssea. Uma inserção mostra a estrutura dentro de um nó de linfa e os vasos linfáticos ligados com setas que mostram como a linfa (líquido claro) move-se para dentro e para fora do nó de linfa. Outro detalhe mostra um close-up de medula óssea com células do sangue.

Como o tecido linfático é encontrado em todo o corpo, o linfoma não-Hodgkin adulto pode começar em quase qualquer parte do corpo. O cancro pode espalhar para o fígado e muitos outros órgãos e tecidos.

Linfoma não-Hodgkin em mulheres grávidas é o mesmo que a doença em mulheres não grávidas em idade fértil. No entanto, o tratamento é diferente para as mulheres grávidas. Este resumo inclui informações sobre o tratamento do linfoma não-Hodgkin durante a gravidez.

Linfoma não-Hodgkin pode ocorrer em adultos e crianças. O tratamento de crianças, no entanto, é diferente do tratamento de adultos. (Veja o resumo PDQ na Infância tratamento linfoma não-hodgkin para mais informações.)

Existem muitos tipos diferentes de linfoma.

Os linfomas são divididos em dois tipos gerais: linfoma de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin. Este resumo é sobre o tratamento do linfoma não-Hodgkin de adultos. Para obter informações sobre outros tipos de linfoma, consulte os seguintes resumos PDQ:

Idade, sexo, e um sistema imunológico enfraquecido podem afetar o risco de desenvolver adulto linfoma não-Hodgkin.

Tudo o que aumenta o risco de contrair uma doença é chamada de fator de risco. Ter um fator de risco não significa que você vai ter câncer, não tendo fatores de risco não significa que você não vai ter câncer. Pessoas que pensam que podem estar em risco deve discutir este assunto com seu médico. Fatores de risco para o linfoma não-Hodgkin de adultos são os seguintes:

  • Sendo mais velho, do sexo masculino, ou branco.

  • Tendo uma das seguintes doenças médicas:

    • Um distúrbio imune hereditário (por exemplo, hipogamaglobulinemia ou síndrome de Wiskott-Aldrich).

    • Uma doença auto-imune (por exemplo, artrite reumatóide, psoríase, ou síndrome de Sjögren).

    • HIV / AIDS.

    • Human T-linfotrópico tipo I ou vírus de Epstein-Barr.

    • Uma história de infecção pelo Helicobacter pylori.

  • Tomando immunosuppressantdrugs após um transplante de órgão.

  • Estar exposto a certos pesticidas.

  • Uma dieta rica em carne e gordura.

  • Passado tratamento para linfoma de Hodgkin.

Possíveis sinais de linfoma não-hodgkin adulto incluem febre, sudorese, cansaço e perda de peso.

Estes e outros sintomas podem ser causados ​​por linfoma não-Hodgkin adulto. Outras doenças, podem provocar os mesmos sintomas. Um médico deve ser consultado se algum dos seguintes problemas ocorrer:

  • Inchaço indolor dos gânglios linfáticos no pescoço, axilas, virilha, ou estômago.

  • Febre sem razão conhecida.

  • Encharcando suores noturnos.

  • Sentindo-se muito cansado.

  • Perda de peso sem razão conhecida.

  • Erupções cutâneas ou prurido cutâneo.

  • Dor no peito, abdômen, ou ossos sem motivo conhecido.

Os testes que examinam o sistema do corpo e da linfa são usados ​​para ajudar a detectar (achado) e diagnosticar adulto linfoma não-hodgkin.

Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados:

  • Exame físico e história: Um exame do corpo para verificar os sinais gerais de saúde, incluindo a verificação de sinais de doença, como nódulos ou qualquer outra coisa que parece incomum. Uma história de hábitos de saúde do paciente e doenças anteriores e tratamentos também serão tomadas.

  • Hemograma completo (CBC): Um processo no qual uma amostra de sangue é retirado e verificado para o seguinte:

    • O número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

    • A quantidade de hemoglobina (a proteína que transporta o oxigénio) nas células vermelhas do sangue.

    • A parcela da população composta de células vermelhas do sangue.

    Hemograma completo (CBC). O sangue é recolhido através da inserção de uma agulha na veia e permitindo que o sangue flua para dentro de um tubo. A amostra de sangue é enviada para o laboratório e os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e são contadas. O CBC é usado para testar, diagnosticar e monitorizar diversas doenças.

  • Estudos de química de sangue: um procedimento em que uma amostra de sangue é verificado para medir a quantidade de certas substâncias no sangue, órgãos e tecidos do corpo. Um incomum (maior ou menor do que o normal) quantidade de uma substância pode ser um sinal de doença no órgão ou tecido, que faz com que seja.

  • Linfonodo biópsia: A remoção de todo ou parte de um linfonodo. Um patologista vê o tecido sob um microscópio para procurar células cancerígenas. Um dos seguintes tipos de biópsias pode ser feito:

    • Biópsia excisional: A remoção de um gânglio linfático inteiro.

    • A biópsia: A remoção de parte de um linfonodo.

    • Biópsia do núcleo: A remoção de parte de um nódulo linfático usando uma agulha larga.

  • Aspiração da medula óssea e biópsia: A remoção de medula óssea, sangue e um pequeno pedaço de osso através da inserção de uma agulha no osso ilíaco ou esterno. Um patologista vê a medula óssea, sangue e ossos sob um microscópio para procurar por sinais de câncer. Aspiração de medula óssea e biópsia; desenho mostra um paciente deitado de bruços sobre uma mesa e uma agulha Jamshidi (uma agulha longa e oca) que está sendo inserido no osso do quadril. Inserção mostra a agulha Jamshidi ser inserido através da pele para a medula óssea do osso da anca.

  • Testes de função hepática: Um procedimento no qual uma amostra de sangue é verificado para medir a quantidade de certas substâncias liberadas no sangue pelo fígado. Para o linfoma não-Hodgkin, o sangue está marcada para uma enzima chamada lactato desidrogenase (LDH). Níveis de LDH ajudar a determinar o prognóstico (chance de recuperação).

Alguns fatores afetam o prognóstico (possibilidades de recuperação) e opções de tratamento.

O prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento dependem do seguinte:

  • O estágio do câncer.

  • O tipo de linfoma não-Hodgkin.

  • A idade do paciente e saúde geral.

  • Se o linfoma só foi diagnosticado ou retornou (voltar).

Prognóstico também depende do nível de LDH no sangue.

Para o linfoma não-Hodgkin, durante a gravidez, as opções de tratamento dependem também:

  • Os desejos do paciente

  • Qual trimestre da gravidez o paciente está dentro

Alguns tipos de linfoma não-Hodgkin se espalhar mais rapidamente do que os outros fazem. A maioria dos linfomas não-Hodgkin que ocorrem durante a gravidez são agressivos. Retardar o tratamento de linfoma agressivo até depois que o bebê nasce pode diminuir a chance do mãe de sobrevivência. O tratamento imediato é frequentemente recomendada, mesmo durante a gravidez.

Estágios de linfoma não-hodgkin adulto

Depois de linfoma não-hodgkin adulto foi diagnosticado, os testes são feitos para descobrir se as células cancerosas se espalharam dentro do sistema linfático ou para outras partes do corpo.

O processo usado para descobrir o tipo de câncer e se as células cancerosas se espalharam dentro do sistema linfático ou para outras partes do corpo é chamado de teste. As informações recolhidas a partir do processo de teste determina o estágio da doença. É importante saber a fase da doença, a fim de planear tratamento. Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados no processo de teste:

  • Radiografia de tórax: Um raio-x dos órgãos e ossos dentro do peito. Um raio-x é um tipo de raio de energia que pode atravessar o corpo e sobre o filme, fazendo um retrato de áreas no interior do corpo.

  • A tomografia computadorizada (TAC): Um procedimento que faz uma série de imagens detalhadas de áreas no interior do corpo, tiradas de diferentes ângulos. Os retratos são feitos por um computador ligado a uma máquina de raio-x. A tintura pode ser injetado em uma veia ou ingestão de ajudar os órgãos ou tecidos aparecem mais claramente. Este procedimento também é chamado de tomografia computadorizada, tomografia computadorizada, ou tomografia axial computadorizada.

  • PET scan ( tomografia por emissão de pósitrons ): Um procedimento para encontrar células malignanttumor no corpo. Uma pequena quantidade de radioactiveglucose (açúcar) é injetado em uma veia. O scanner PET gira em torno do corpo e faz um retrato de onde a glicose está sendo usado no corpo. Células tumorais malignas mostram-se mais brilhante na imagem, porque eles são mais ativas e ocupam mais glicose do que células normais.

  • MRI (ressonância magnética): Um procedimento que usa um ímã, ondas de rádio, e um computador para fazer uma série de imagens detalhadas de áreas no interior do corpo. Este procedimento também é chamado de ressonância magnética nuclear (NMRI).

  • Gálio: Um procedimento para detectar áreas do corpo em que as células, tais como células cancerosas, estão a dividir rapidamente. Uma quantidade muito pequena de material radioativo, gálio, é injetado em uma veia e viaja através da corrente sanguínea. O gálio acumula nos ossos ou outros tecidos (órgãos) e é detectada por um scanner.

  • Aspiração da medula óssea e biópsia: A remoção de medula óssea, sangue e um pequeno pedaço de osso através da inserção de uma agulha no osso ilíaco ou esterno. Um patologista vê a medula óssea, sangue e ossos sob um microscópio para procurar por sinais de câncer.

  • Punção lombar: Um procedimento utilizado para coleta de liquor da coluna vertebral. Isto é feito através da colocação de uma agulha dentro da coluna vertebral. Este procedimento também é chamado de LP ou punção lombar. A punção lombar. Um paciente encontra-se em uma posição curvada sobre uma mesa. Depois de uma pequena área na parte inferior das costas está anestesiada, uma agulha de medula (agulha longa, fina) é inserido na parte inferior da coluna vertebral, para remover o fluido cerebrospinal (CSF, mostrado em azul). O fluido pode ser enviado para um laboratório para análise.

Para as mulheres grávidas com testes de linfoma, estadiamento não-Hodgkin que protegem o feto contra os danos da radiação são usados. Estes incluem MRI, a aspiração da medula óssea e biópsia, punção lombar, e ultra-som, que não utiliza radiação. Um exame de ultra-som é um procedimento em que ondas sonoras de alta energia (ultra-som) são ricocheteou tecidos ou órgãos internos e fazer ecos. Os ecos formar uma imagem dos tecidos do corpo, chamada de ecografia.

Há três maneiras que o câncer se espalha pelo corpo.

As três maneiras que o câncer se espalha no organismo são:

  • Através de tecido. Câncer invade o tecido normal circundante.

  • Por meio do sistema linfático. Câncer invade o sistema linfático e viaja através dos vasos linfáticos para outros locais do corpo.

  • Através do sangue. Câncer invade as veias e capilares e viaja através do sangue para outros locais do corpo.

Quando as células cancerosas romper com o (original) do tumor primário e viajar através da linfa ou do sangue para outros locais do corpo, outro tumor (secundário) podem se formar. Este processo é chamado de metástase. O (metastático) tumor secundário é o mesmo tipo de cancro, o tumor primário. Por exemplo, se o cancro da mama se espalha para os ossos, as células cancerígenas nos ossos são realmente células de câncer de mama. A doença é metastática do câncer de mama, e não um câncer ósseo.

Estágios de linfoma não-hodgkin adulto pode incluir E e S.

Linfoma não-Hodgkin em adultos pode ser descrito da seguinte forma:

  • E: "E" significa extranodal e significa que o câncer é encontrado em uma área ou outra do que os gânglios linfáticos ou órgãos se espalhou para tecidos além, mas perto, as principais áreas linfáticas.

  • S: "S" representa o baço e significa que o cancro se encontra no baço.

As etapas seguintes são utilizados para o linfoma não-hodgkin adulto:

Fase I

Estágio I adulto linfoma não-hodgkin; desenho mostra câncer linfático em um grupo de nós acima do diafragma. Um detalhe mostra um linfonodo com um vaso linfático, uma artéria e uma veia. Células de linfoma que contêm câncer são mostrados no linfonodo.

Estágio I adulto linfoma não-Hodgkin é dividido em estágios I e IE.

  • Estágio I: O câncer é encontrado em um ou mais linfonodos em um grupo de nós de linfa.

  • Stage IE: O câncer é encontrado fora dos linfonodos um órgão ou área.

Estágio II

Estágio II adulto linfoma não-Hodgkin é dividido em fase II e fase IIE.

  • Estágio II adulto linfoma não-hodgkin; desenho mostra câncer em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma. Um detalhe mostra um linfonodo com um vaso linfático, uma artéria e uma veia. Células de linfoma que contêm câncer são mostrados no linfonodo. Fase II: O cancro é encontrado em dois ou mais grupos de linfonodos acima ou abaixo do diafragma (o músculo magro abaixo dos pulmões que ajuda a respiração e separa o tórax do abdómen).

  • Stage IIE adulto linfoma não-hodgkin; desenho mostra câncer linfático em um grupo de nós acima do diafragma e no pulmão esquerdo. Um detalhe mostra um linfonodo com um vaso linfático, uma artéria e uma veia. Células de linfoma que contêm câncer são mostrados no linfonodo. Stage IIE: Câncer é encontrado em um ou mais grupos de linfonodos acima ou abaixo do diafragma e fora dos gânglios linfáticos no órgão ou área próxima.

Estágio III

Estágio III adulto linfoma não-hodgkin. O cancro é encontrado em um ou mais grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma (um). No estágio IIIE, o câncer é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma e fora dos gânglios linfáticos no órgão ou área (b) nas proximidades. Na fase IIIS, cancro é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma (uma) e no baço (c). No estágio mais IIIS E, o câncer é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma, fora dos gânglios linfáticos em um órgão ou área (b) nas proximidades, e no baço (c).

Estágio III adulto linfoma não-Hodgkin é dividido em estágio III, estágio IIIE, palco IIIS e estágio IIIS + E.

  • Fase III: O cancro é encontrado em um ou mais grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma (o músculo magro abaixo dos pulmões que ajuda a respiração e separa o tórax do abdómen).

  • Stage IIIE: O câncer é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma e fora dos gânglios linfáticos no órgão ou área próxima.

  • Fase IIIs: O cancro é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma, e no baço.

  • Stage Iiis + E: O câncer é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma, fora dos gânglios linfáticos no órgão ou área próxima, e no baço.

Estágio IV

Fase IV adulto linfoma não-Hodgkin; desenho mostra cancro no fígado, o pulmão esquerdo, e, em um grupo de nó de linfa abaixo do diafragma. O cérebro ea pleura também são mostrados. Uma inserção mostra um close-up de câncer se espalhar através dos gânglios linfáticos e vasos linfáticos para outras partes do corpo. Células de linfoma que contêm câncer são mostrados dentro de um linfonodo. Outro detalhe mostra as células cancerígenas na medula óssea.

No estágio IV adulto linfoma não-Hodgkin, o câncer:

  • encontra-se fora dos gânglios linfáticos ao longo de um ou mais órgãos, e pode estar em gânglios linfáticos perto desses órgãos, ou

  • encontra-se fora dos gânglios linfáticos em um órgão e se espalhou para os gânglios linfáticos longe daquele órgão, ou

  • é encontrado na medula pulmão, fígado, ou osso.

Linfomas não-Hodgkin adultos também são descritos em termos de quão rápido eles crescem ea localização dos linfonodos afetados.

Indolente ou agressivo:

  • Linfomas indolentes: Estes tendem a crescer e se espalhar lentamente e têm poucos sintomas.

  • Linfomas agressivos: Estes crescer e se espalhar rapidamente e têm sintomas graves. Linfoma linfoblástico, linfoma difuso não clivadas pequeno linfoma de células / Burkitt e linfoma de células do manto são 3 tipos de adulto agressivo linfoma não-Hodgkin. Linfomas agressivos são vistos com mais freqüência em pacientes HIV (linfoma relacionado com a SIDA) positivo.

Contígua ou não contígua:

  • Linfomas contíguas: linfomas em que os linfonodos contendo câncer são próximas umas das outras.

  • Os linfomas não-contíguos: linfomas, em que os nódulos linfáticos contendo cancro não estão próximos um do outro, mas estão no mesmo lado do diafragma.

Adulto Recorrente linfoma não-hodgkin

Adulto Recorrente linfoma não-Hodgkin é um câncer que retornou (voltar) depois de ter sido tratada. O linfoma pode voltar no sistema linfático ou em outras partes do corpo. Linfoma indolente pode voltar como linfoma agressivo. Linfoma agressivo pode voltar como linfoma indolente.

Overview opção de tratamento

Existem diferentes tipos de tratamento para pacientes com linfoma não-Hodgkin.

Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para pacientes com linfoma não-Hodgkin. Alguns tratamentos são padrão (o tratamento usado atualmente), e alguns estão sendo testadas em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um trabalho de pesquisa feito para ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão. Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.

Para mulheres grávidas com linfoma não-Hodgkin, o tratamento é cuidadosamente escolhido para proteger o feto. As decisões de tratamento são baseados em desejos da mãe, o estágio do linfoma não-Hodgkin, bem como a idade do feto. O plano de tratamento pode mudar à medida que os sintomas, câncer e mudança gravidez. Escolhendo o tratamento de câncer mais adequado é uma decisão que envolve idealmente o paciente, família e equipe de saúde.

Quatro tipos de tratamento padrão são usados:

A terapia de radiação

A radioterapia é um tratamento de câncer que utiliza raios-x de alta energia ou outros tipos de radiação para matar células cancerosas e impedi-los de crescer. Existem dois tipos de terapêutica por radiação. Radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para o câncer. A radioterapia interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios, ou cateteres que são colocados diretamente dentro ou próximo do câncer. A forma como a terapia de radiação é administrada depende do tipo e do estádio do cancro a ser tratado.

Para as mulheres grávidas com linfoma não-Hodgkin, a radioterapia deve ser adiada até depois do parto, se possível, para evitar qualquer risco para o feto. Se for necessário o tratamento imediato, as mulheres grávidas podem decidir continuar a gravidez e receber radioterapia. No entanto, o chumbo usado para proteger o feto não pode protegê-lo da radiação espalhada que poderia causar câncer no futuro.

Quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento do cancro que utiliza medicamentos para parar o crescimento de células cancerosas, ou matando as células ou impedindo-os de se dividir. Quando a quimioterapia é tomado por via oral ou injetada na veia ou no músculo, os fármacos entram na corrente sanguínea e pode atingir as células cancerosas por todo o corpo (quimioterapia sistêmica). Quando a quimioterapia é colocado diretamente na coluna vertebral, um órgão ou uma cavidade do corpo, como o abdômen, as drogas afetam principalmente as células cancerígenas nessas áreas (quimioterapia regional). Para tratar certos tipos de linfoma não-Hodgkin de adultos que se espalhou para o cérebro, a profilaxia do SNC (quimioterapia dada para matar células cancerosas no cérebro ou medula espinhal) pode ser usado. A forma como a quimioterapia é administrada depende do tipo e do estádio do cancro a ser tratado.

O tratamento quimioterápico é o tratamento através de dois ou mais fármacos anti-cancerígenos. Drogas esteróides podem ser adicionados, para aliviar o inchaço e a inflamação.

Em mulheres grávidas, o feto é exposto à quimioterapia quando a mãe é tratada, e algumas drogas anticâncer causar defeitos de nascimento. Porque as drogas anticâncer são passados ​​para o feto através da mãe, ambos devem ser vigiados de perto quando a quimioterapia é dada.

Terapia-alvo

Terapia-alvo é um tipo de tratamento que usa drogas ou outras substâncias para identificar e atacar células cancerosas específicas sem danificar as células normais. Antibodytherapy monoclonal é um tipo de terapia alvo utilizado para tratar o linfoma não-Hodgkin adulto.

A terapia de anticorpo monoclonal é um tratamento do cancro que utiliza anticorpos produzidos em laboratório a partir de um único tipo de célula do sistema imunitário. Estes anticorpos podem identificar substâncias em células cancerosas ou substâncias normais que podem ajudar as células cancerosas crescem. Os anticorpos ligam-se às substâncias e matar as células cancerosas, bloquear o seu crescimento, ou mantê-los de se propagar. Os anticorpos monoclonais são dadas por infusão. Eles podem ser utilizados sozinhos ou para transportar fármacos, toxinas ou material radioactivo directamente para as células cancerosas. Os anticorpos monoclonais que foram unidas para material radioativo são chamados anticorpos monoclonais radioativos.

A conduta expectante

A conduta expectante está monitorando de perto a doença de um paciente, sem dar qualquer tratamento até que os sintomas aparecem ou mudança.

Novos tipos de tratamento estão sendo testadas em ensaios clínicos.

Esta seção resumo descreve tratamentos que estão sendo estudadas em ensaios clínicos. Pode não mencionar cada novo tratamento que está sendo estudado. Informações sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Terapia de vacina

Vacina terapêutica é um tipo de terapia biológica. Terapia biológica é um tratamento que utiliza o sistema imunitário do paciente a lutar contra o cancro. Substâncias feitas pelo órgão ou feitos em um laboratório são usados ​​para impulsionar, dirigir ou restaurar as defesas naturais do corpo contra o câncer. Este tipo de tratamento do câncer também é chamado biotherapy ou imunoterapia. Terapia de vacina também pode ser um tipo de terapia direcionada.

Altas doses de quimioterapia com transplante de células estaminais

Altas doses de quimioterapia com transplante de células-tronco é um método de dar altas doses de quimioterapia e substituição de células formadoras de sangue destruído pelo tratamento do câncer. As células estaminais (células sanguíneas imaturas) são removidos a partir do sangue ou da medula óssea do paciente ou de um dador e são congeladas e armazenadas. Após a quimioterapia é completada, as células estaminais são descongeladas e armazenadas devolvido ao paciente através de uma infusão. Essas células-tronco reinfundidas crescer em (e restaurar) as células do sangue do corpo.

Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.

Para alguns pacientes, participando de um ensaio clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos são parte do processo de investigação sobre o cancro. Os ensaios clínicos são realizados para descobrir se novos tratamentos de câncer são seguros e eficazes, ou melhor do que o tratamento padrão.

Muitos dos tratamentos padrões atuais para o câncer são baseadas em estudos clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico pode receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.

Os pacientes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o câncer será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levar a novos tratamentos eficazes, muitas vezes responder a questões importantes e ajudar a mover a pesquisa para a frente.

Os pacientes podem entrar ensaios clínicos antes, durante ou após o início do seu tratamento de câncer.

Alguns ensaios clínicos incluem apenas os pacientes que ainda não receberam o tratamento. Outros ensaios testar tratamentos para pacientes cujo câncer não ficou melhor. Há também os ensaios clínicos que testam novas maneiras de parar a recorrência do câncer (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.

Os ensaios clínicos estão ocorrendo em muitas partes do país. Consulte a seção Opções de tratamento que segue os links para ensaios clínicos de tratamento atual. Estes foram recuperadas do banco de dados de ensaios clínicos do NCI.

Podem ser necessários exames de acompanhamento.

Alguns dos testes que foram realizados para diagnosticar o cancro ou a descobrir a fase do cancro pode ser repetido. Alguns testes serão repetidos, a fim de ver o quão bem o tratamento está funcionando. As decisões sobre se deve continuar, alterar ou interromper o tratamento pode ser com base nos resultados destes testes. Isso às vezes é chamado de re-teste.

Alguns dos testes vai continuar a ser realizado ao longo do tempo após o tratamento ter terminado. Os resultados destes testes podem mostrar se a sua doença mudou ou se o câncer retornou (voltar). Estes testes são às vezes chamados testes de follow-up ou check-ups.

Opções de tratamento para linfoma não-hodgkin

Um link para uma lista de testes clínicos atuais é incluído para cada seção do tratamento. Para alguns tipos ou estágios do câncer, pode não haver quaisquer ensaios listados. Verifique com seu médico para ensaios clínicos que não estão listadas aqui, mas pode ser bom para você.

Indolente, fase I e fase II adulto linfoma não-hodgkin contígua

Tratamento de indolente, a fase I e II contiguousstage adulto linfoma não-Hodgkin podem incluir o seguinte:

  • A terapia de radiação dirigida para a área em que o cancro se encontra.

  • A conduta expectante.

  • A terapia de radiação direcionada à área onde o câncer for encontrado e os linfonodos próximos.

  • A quimioterapia com radioterapia.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com indolente, fase I adulto linfoma não-Hodgkin indolente e, contíguo fase II adulto linfoma não-Hodgkin. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Agressivo, fase I e fase II adulto linfoma não-hodgkin contígua

Tratamento de agressivo, a fase I e II contiguousstage adulto linfoma não-Hodgkin podem incluir o seguinte:

  • Combinação de quimioterapia com ou sem terapia de radiação para as áreas em que o cancro se encontra.

  • Um ensaio clínico de antibodytherapy monoclonal e quimioterapia combinada com esteróides. A radioterapia pode também ser dada.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com agressivo, fase I adulto linfoma não-Hodgkin e agressivo, contígua fase II adulto linfoma não-Hodgkin. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Indolente, não contíguo fase II / III / IV adulto linfoma não-hodgkin

O tratamento de, noncontiguousstage II / III / IV adulto linfoma não-Hodgkin indolente podem incluir o seguinte:

  • Vigilante de espera para os pacientes que não têm sintomas.

  • A quimioterapia com ou sem esteróides.

  • Quimioterapia de combinação com esteróides.

  • Antibodytherapy monoclonal com ou sem quimioterapia de combinação.

  • A terapia de anticorpo monoclonal marcado radioactivamente.

  • A terapia de radiação direcionada à área onde o câncer for encontrado e os nódulos linfáticos próximos, para os pacientes que têm a doença estágio III.

  • Um ensaio clínico de quimioterapia com ou sem irradiação total do corpo (terapia de radiação em todo o corpo) ou terapia de anticorpo monoclonal marcado radioactivamente, seguido de transplante autólogo ou alogénico.

  • Um ensaio clínico de quimioterapia com ou sem terapia de vacina.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com indolente, não contíguo fase II adulto linfoma não-Hodgkin, fase III adulto linfoma não-Hodgkin indolente e preguiçoso, estágio IV adulto linfoma não-Hodgkin. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Agressivo, o estágio não contíguo II / III / IV adulto linfoma não-hodgkin

O tratamento de, noncontiguousstage II / III / IV adulto linfoma não-Hodgkin agressivos podem incluir o seguinte:

  • Combinação de quimioterapia sozinha.

  • Quimioterapia de combinação com radioterapia ou antibodytherapy monoclonal.

  • Quimioterapia de combinação com profilaxia do SNC.

  • Um ensaio clínico de transplante autólogo ou alogênico para pacientes que estão propensos à recaída.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com agressivo, não contíguo fase II adulto linfoma não-Hodgkin, fase III adulto linfoma não-Hodgkin agressivo e agressivo, estágio IV adulto linfoma não-Hodgkin. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Linfoma linfoblástico Adulto

O tratamento de linfoma linfoblástico adulto pode incluir o seguinte:

  • Combinação de quimioterapia e profilaxia do SNC.

  • Um ensaio clínico de transplante autólogo ou alogênico.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com linfoma linfoblástico adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Linfoma difuso de célula / Burkitt não clivadas pequeno

Tratamento de linfoma difuso de adultos não clivadas pequenas células / Burkitt podem incluir o seguinte:

  • Combinação de quimioterapia e profilaxia do SNC.

  • Um ensaio clínico de quimioterapia combinada.

  • Um ensaio clínico de transplante autólogo ou alogênico.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com linfoma de Burkitt adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Linfoma não-Hodgkin durante a gravidez

Linfoma não-hodgkin agressivo durante o primeiro trimestre da gravidez

Linfoma Quando aggressivenon-Hodgkin é diagnosticada no primeiro trimestre da gravidez, médicos oncologistas pode aconselhar o paciente a terminar sua gravidez para que o tratamento pode começar. O tratamento é geralmente quimioterapia com ou sem terapia de radiação.

Linfoma não-hodgkin agressivo durante o segundo e terceiro trimestre de gravidez

Quando possível, o tratamento deve ser adiada até depois de um parto prematuro, de modo que o feto não será exposto a anticancerígenos drogas ou terapia de radiação. No entanto, por vezes, o câncer precisa ser tratada imediatamente, a fim de aumentar as chances da mãe de sobrevivência.

Linfoma não-hodgkin indolente durante a gravidez

As mulheres que têm indolente (de crescimento lento) linfoma não-Hodgkin geralmente pode atrasar o tratamento com a espera vigilante.

Adulto Recorrente linfoma não-hodgkin

, Adulto linfoma não-hodgkin recorrente Indolent

O tratamento de, adulto linfoma não-Hodgkin indolente recorrente podem incluir o seguinte:

  • A quimioterapia com uma ou mais drogas.

  • A terapia de radiação.

  • A radioterapia e / ou quimioterapia, terapia paliativa para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

  • Antibodytherapy monoclonal.

  • Um ensaio clínico de terapia de anticorpo monoclonal radiomarcado.

  • Um ensaio clínico de terapia com anticorpo monoclonal como terapia paliativa para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

  • Um ensaio clínico de transplante autólogo ou alogênico.

Tratamento de linfoma indolente que volta como linfoma agressivo podem incluir o seguinte:

  • Um ensaio clínico de transplante autólogo ou alogênico.

  • Um ensaio clínico de combinação de quimioterapia seguida de radioterapia ou transplante de células estaminais e terapia de radiação.

  • Um ensaio clínico de terapia com anticorpos monoclonais.

  • Um ensaio clínico de terapia de anticorpo monoclonal radiomarcado.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com, linfoma não-Hodgkin adulto recorrente indolente. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

, Adulto linfoma não-hodgkin recorrente Agressivo

O tratamento de, adulto linfoma não-Hodgkin agressivos recorrente podem incluir o seguinte:

  • Transplante de células estaminais.

  • Antibodytherapy monoclonal.

  • Um ensaio clínico de transplante autólogo ou alogênico.

  • Um ensaio clínico de combinação de quimioterapia seguida de radioterapia ou transplante de células estaminais e terapia de radiação.

  • Um ensaio clínico de terapia de anticorpo monoclonal radiomarcado.

Tratamento de linfoma agressivo que volta como linfoma indolente podem incluir o seguinte:

  • Quimioterapia.

  • A terapia paliativa para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com, linfoma não-Hodgkin adulto recorrente agressivo. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Para saber mais sobre o linfoma não-hodgkin adulto

Para mais informações do Instituto Nacional do Câncer sobre o linfoma não-Hodgkin adulto, consulte o seguinte:

  • Linfoma não-Hodgkin Página Inicial

  • O Que Você Precisa Saber Sobre ™ Linfoma não-Hodgkin

  • Terapias biológicas para o cancro: perguntas e respostas

  • Avanços em terapias específicas

Para informações sobre o câncer em geral e outros recursos do Instituto Nacional do Câncer, consulte o seguinte:

  • O Que Você Precisa Saber Sobre Cancer ™ - Uma Visão Geral

  • Compreender Series Câncer: Câncer

  • Staging: Perguntas e Respostas

  • Quimioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer

  • Radioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer

  • Lidar com Câncer: Apoio e Cuidados Paliativos

  • Biblioteca Câncer

  • Informações para os sobreviventes / cuidadores / Advocates

Obtenha mais informações do NCI

Ligue para 1-800-4-CANCER

Para mais informações, os residentes dos EUA podem ligar para (NCI do) Cancer Information Service toll-free no número 1-800-4-CANCER do Instituto Nacional do Câncer (1-800-422-6237), de segunda a sexta-feira 9h00 - 04:30 Câncer pm A treinado Informação Especialista está disponível para responder suas perguntas.

Converse online

Serviço de chat online LiveHelp do NCI ® oferece aos usuários de Internet com a capacidade de conversar online com um especialista da Informação. O serviço está disponível 09h00 - 23:00 horário de Brasília, de segunda a sexta-feira. Informações Especialistas podem ajudar os usuários a encontrar informações na Internet em sites NCI e responder perguntas sobre o câncer.

Escreva-nos

Para mais informações a partir do NCI, por favor escreva para o endereço:

  • Consultas NCI Pública Escritório

  • Suíte 3036A

  • 6116 Executive Boulevard, MSC8322

  • Bethesda, MD 20892-8322

Pesquisar o site do NCI

O site do NCI oferece acesso online a informações sobre o câncer, os ensaios clínicos, e outros sites e organizações que oferecem apoio e recursos para pacientes com câncer e suas famílias. Para uma busca rápida, use a caixa de pesquisa no canto superior direito de cada página. Os resultados para uma ampla gama de termos de pesquisa incluirá uma lista de "Melhores Opções", páginas da Web editorialmente escolhidos que são mais estreitamente relacionados com o termo de busca digitado.

Há também muitos outros lugares para se obter materiais e informações sobre o tratamento e os serviços de câncer. Hospitais em sua área pode ter informações sobre as agências locais e regionais que têm informações sobre as finanças, ficando de e para o tratamento, que recebem cuidados em casa, e que tratam de problemas relacionados com o tratamento do câncer.

Encontre publicações

O NCI tem folhetos e outros materiais para os pacientes, profissionais de saúde e ao público. Estas publicações discutir tipos de câncer, métodos de tratamento do câncer, enfrentamento do câncer, e estudos clínicos. Algumas publicações fornecer informações sobre os testes para o câncer, causas de câncer e prevenção, as estatísticas de câncer, e as atividades de pesquisa do NCI. Materiais NCI sobre estes e outros temas podem ser encomendados on-line ou impresso diretamente do NCI Publicações Locator. Estes materiais também podem ser encomendados por telefone do toll-free no número 1-800-4-CANCER Cancer Information Service (1-800-422-6237).

Mudanças a esta resumo (09/10/2009)

Os resumos de informação PDQcancer são revistos regularmente e atualizado conforme novas informações forem disponibilizadas. Esta seção descreve as últimas alterações feitas neste resumo a partir da data acima.

Mudanças editoriais foram feitas neste resumo.

Sobre o PDQ

PDQ é um banco de dados abrangente câncer disponível no site do NCI.

PDQ é banco de dados de informações abrangente câncer (NCI) do Instituto Nacional do Câncer. A maior parte da informação contida no PDQ está disponível on-line no site do NCI. PDQ é fornecido como um serviço do NCI. O NCI é parte do National Institutes of Health, o ponto focal do governo federal para a pesquisa biomédica.

PDQ contém resumos de informação do câncer.

O banco de dados PDQ contém resumos das últimas informações publicadas sobre a prevenção do câncer, detecção, genética, tratamento, cuidados de suporte e medicina complementar e alternativa. A maioria dos resumos estão disponíveis em duas versões. As versões profissionais de saúde fornecem informações detalhadas escrito em linguagem técnica. As versões do paciente são escritos em fácil de entender, a linguagem não-técnica. Ambas as versões fornecer informações atuais e precisas câncer.

As informações PDQ câncer resumos são desenvolvidos por especialistas em câncer e revisado regularmente.

Conselho Editorial composta por especialistas em oncologia e especialidades afins são responsáveis ​​por escrever e manter os resumos de informação do câncer. Os resumos são revistos regularmente e são feitas alterações como novas informações estiverem disponíveis. A data em cada resumo ("Data de Última Modificação") indica o tempo da alteração mais recente.

PDQ também contém informações sobre ensaios clínicos.

Um ensaio clínico é um estudo para responder a uma questão científica, por exemplo, se um tratamento é melhor do que outro. Trials são baseadas em estudos anteriores e que foi aprendido no laboratório. Cada ensaio responde a certas questões científicas, a fim de encontrar novas e melhores formas de ajudar pacientes com câncer. Durante os ensaios clínicos de tratamento, as informações são coletadas sobre os efeitos de um novo tratamento e como ele funciona. Se um ensaio clínico mostra que um novo tratamento é melhor do que um momento a ser utilizado, o novo tratamento pode tornar-se "padrão". Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.

Resultados dos ensaios clínicos estão incluídos no PDQ e estão disponíveis on-line no site do NCI. Descrições dos ensaios estão disponíveis em versões de saúde profissionais e pacientes. Muitos médicos de câncer que participam em ensaios clínicos também estão listados no PDQ. Para mais informações, ligue para o Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).