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Tratamento linfoma hodgkin Adulto (PDQ)

Informações gerais sobre o linfoma hodgkin adulto

Linfoma hodgkin adulto é uma doença em que as células formam maligna (câncer) no sistema linfático.

Linfoma Adulto Hodgkin é um tipo de câncer que se desenvolve no sistema linfático, que faz parte do sistema imunológico do corpo.

O sistema linfático é composto do seguinte:

  • Linfa: Incolor, fluido aquoso que viaja através do sistema linfático e transporta os glóbulos brancos chamados linfócitos. Linfócitos proteger o corpo contra infecções e o crescimento de tumores.

  • Linfáticos: Uma rede de tubos finos que coletam a linfa de diferentes partes do corpo e devolvê-lo para a corrente sanguínea.

  • Os gânglios linfáticos: pequenas, estruturas em forma de feijão que a linfa filtro e armazenam glóbulos brancos que ajudam a combater infecções e doenças. Os gânglios linfáticos estão localizados ao longo da rede de vasos linfáticos encontrados em todo o corpo. Agrupamentos de linfonodos são encontrados no axilas, pelve, pescoço, abdômen e virilha.

  • Baço: Um órgão que faz com que os linfócitos, filtra o sangue, armazena as células do sangue, e destrói as células do sangue de idade. Ele está localizado no lado esquerdo do abdómen próximo do estômago.

  • Timo: um órgão em que os linfócitos crescer e multiplicar-se. O timo é no peito atrás do esterno.

  • Amígdalas: Duas pequenas massas de tecido linfático na parte de trás da garganta. As amígdalas produzir linfócitos.

  • Medula óssea: O tecido macio e esponjoso no centro de grandes ossos. A medula óssea produz glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e plaquetas.

Sistema linfático; desenho mostra os vasos linfáticos e órgãos linfáticos, incluindo os gânglios linfáticos, amígdalas, timo, baço e medula óssea. Uma inserção mostra a estrutura dentro de um nó de linfa e os vasos linfáticos ligados com setas que mostram como a linfa (líquido claro) move-se para dentro e para fora do nó de linfa. Outro detalhe mostra um close-up de medula óssea com células do sangue.

Porque o tecido linfóide é encontrado por todo o corpo, o linfoma de Hodgkin pode começar em praticamente qualquer parte do corpo e se espalhou para quase qualquer tecido ou órgão do corpo.

Os linfomas são divididos em dois tipos gerais: linfoma de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin. Este resumo é sobre o tratamento do linfoma de Hodgkin do adulto. (Veja o resumo PDQ em tratamento de linfoma não-hodgkin Adulto para mais informações.)

Linfoma de Hodgkin pode ocorrer em adultos e crianças, contudo, o tratamento para adultos pode ser diferente do que o tratamento de crianças. Linfoma de Hodgkin também podem ocorrer em pacientes que adquiriram a síndrome de imunodeficiência adquirida ( AIDS ); esses pacientes necessitam de tratamento especial.

Veja os seguintes resumos PDQ para mais informações:

Hodgkin em mulheres grávidas é o mesmo que a doença em mulheres não grávidas em idade fértil. No entanto, o tratamento é diferente para as mulheres grávidas. Este resumo inclui informações sobre o tratamento de linfoma de Hodgkin durante a gravidez.

Existem dois tipos principais de linfoma hodgkin: linfócitos-predominantes clássica e nodular.

A maioria dos linfomas de Hodgkin são o tipo clássico. O tipo clássico é dividido em quatro subtipos seguintes:

  • Linfoma de Hodgkin nodular esclerosante.

  • Linfoma de Hodgkin celularidade mista.

  • Linfoma depleção linfocitária Hodgkin.

  • Linfoma de Hodgkin clássico rico em linfócitos.

Idade, sexo e infecção de Epstein-Barr pode afetar o risco de desenvolver linfoma hodgkin adulto.

Tudo o que aumenta o risco de contrair uma doença é chamada de fator de risco. Ter um fator de risco não significa que você vai ter câncer, não tendo fatores de risco não significa que você não vai ter câncer. Pessoas que pensam que podem estar em risco deve discutir este assunto com seu médico. Fatores de risco para linfoma de Hodgkin adulto incluem o seguinte:

  • Estar em jovens ou idade adulta tardia.

  • Ser do sexo masculino.

  • Estar infectado com o vírus Epstein-Barr.

  • Ter um parente de primeiro grau (pai, irmão ou irmã) com linfoma de Hodgkin.

A gravidez não é um fator de risco para o linfoma de Hodgkin.

Possíveis sinais de linfoma hodgkin adulto incluem gânglios linfáticos inchados, febre, suores noturnos e perda de peso.

Estes e outros sintomas podem ser causados ​​por Hodgkin adulto. Outras doenças, podem provocar os mesmos sintomas. Um médico deve ser consultado se algum dos seguintes problemas não desaparecem:

  • Gânglios linfáticos indolores, inchados no pescoço, axilas ou virilha.

  • Febre sem razão conhecida.

  • Encharcando suores noturnos.

  • Perda de peso sem razão conhecida.

  • Coceira na pele.

  • Sentindo-se muito cansado.

Os testes que examinam os linfonodos são usados ​​para detectar (achado) e diagnosticar o linfoma hodgkin adulto.

Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados:

  • Exame físico e história: Um exame do corpo para verificar os sinais gerais de saúde, incluindo a verificação de sinais de doença, como nódulos ou qualquer outra coisa que parece incomum. Um histórico de doenças anteriores e tratamentos do paciente também serão tomadas.

  • Hemograma completo (CBC): Um processo no qual uma amostra de sangue é retirado e verificado para o seguinte:

    • O número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

    • A quantidade de hemoglobina (a proteína que transporta o oxigénio) nas células vermelhas do sangue.

    • A parcela da população composta de células vermelhas do sangue.

    Hemograma completo (CBC). O sangue é recolhido através da inserção de uma agulha na veia e permitindo que o sangue flua para dentro de um tubo. A amostra de sangue é enviada para o laboratório e os glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, plaquetas e são contadas. O CBC é usado para testar, diagnosticar e monitorizar diversas doenças.

  • Taxa de sedimentação: Um processo no qual uma amostra de sangue é retirado e verificado para a taxa na qual as células vermelhas do sangue se depositam no fundo do tubo de ensaio.

  • Estudos de química de sangue: um procedimento em que uma amostra de sangue é verificado para medir a quantidade de certas substâncias no sangue, órgãos e tecidos do corpo. Um incomum (maior ou menor do que o normal) quantidade de uma substância pode ser um sinal de doença no órgão ou tecido, que faz com que seja.

  • Linfonodo biópsia: A remoção de todo ou parte de um linfonodo. Um dos seguintes tipos de biópsias pode ser feito:

    • Biópsia excisional: A remoção de um gânglio linfático inteiro.

    • A biópsia: A remoção de parte de um linfonodo.

    • Biópsia do núcleo: A remoção de parte de um nódulo linfático usando uma agulha larga.

    Um patologista vê o tecido sob um microscópio para procurar células cancerígenas, especialmente células de Reed-Sternberg. As células de Reed-Sternberg são comuns no linfoma de Hodgkin clássico.

    Célula de Reed-Sternberg. As células de Reed-Sternberg são linfócitos grandes, anormais que podem conter mais de um núcleo. Essas células são encontradas no linfoma de Hodgkin.

  • Imunofenotipagem: Um teste em que as células de uma amostra de sangue ou de medula óssea são olhados sob um microscópio para descobrir se linfócitos malignos (câncer) começou a partir dos linfócitos B ou linfócitos T.

Alguns fatores afetam o prognóstico (possibilidades de recuperação) e opções de tratamento.

O prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento dependem do seguinte:

  • Os sintomas do paciente.

  • O estágio do câncer.

  • O tipo de linfoma de Hodgkin.

  • Resultados dos testes de sangue.

  • A idade do paciente, gênero e saúde em geral.

  • Se o câncer é recorrente ou progressivo.

Para o linfoma de Hodgkin durante a gravidez, as opções de tratamento dependem também:

  • Os desejos do paciente.

  • A idade do feto.

Linfoma Hodgkin Adulto geralmente pode ser curado se detectado e tratado precocemente.

Etapas do linfoma hodgkin adulto

Depois de linfoma hodgkin adulto foi diagnosticado, os testes são feitos para descobrir se as células cancerosas se espalharam dentro do sistema linfático ou para outras partes do corpo.

O processo usado para descobrir se o câncer se espalhou para dentro do sistema linfático ou para outras partes do corpo é chamado de teste. As informações recolhidas a partir do processo de teste determina o estágio da doença. É importante saber o estágio, a fim de planejar o tratamento. Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados no processo de teste:

  • A tomografia computadorizada (TAC): Um procedimento que faz uma série de imagens detalhadas de áreas no interior do corpo, tiradas de diferentes ângulos. Os retratos são feitos por um computador ligado a uma máquina de raio-x. A tintura pode ser injetado em uma veia ou ingestão de ajudar os órgãos ou tecidos aparecem mais claramente. Este procedimento também é chamado de tomografia computadorizada, tomografia computadorizada, ou tomografia axial computadorizada. Para o linfoma Hodgkin adulto, são tomadas tomografias de tórax, abdome e pelve.

  • PET scan ( tomografia por emissão de pósitrons ): Um procedimento para encontrar malignanttumorcells no corpo. Uma pequena quantidade de radioactiveglucose (açúcar) é injetado em uma veia. O scanner PET gira em torno do corpo e faz um retrato de onde a glicose está sendo usado no corpo. Células tumorais malignas mostram-se mais brilhante na imagem, porque eles são mais ativas e ocupam mais glicose do que células normais.

  • Aspiração da medula óssea e biópsia: A remoção de medula óssea, sangue e um pequeno pedaço de osso através da inserção de uma agulha oca no osso ilíaco ou esterno. Um patologista vê a medula óssea, sangue e ossos sob um microscópio para procurar por sinais de câncer. Aspiração de medula óssea e biópsia; desenho mostra um paciente deitado de bruços sobre uma mesa e uma agulha Jamshidi (uma agulha longa e oca) que está sendo inserido no osso do quadril. Inserção mostra a agulha Jamshidi ser inserido através da pele para a medula óssea do osso da anca.

  • Laparotomia: Um procedimento cirúrgico em que uma incisão (corte) é feita na parede do abdómen para verificar o interior do abdómen para sinais de doença. O tamanho da incisão depende da razão da laparotomia está a ser feito. Às vezes, os órgãos são retirados ou amostras de tecido são retirados e verificada sob um microscópio para sinais de doença. Este procedimento é feito apenas se for necessário para tomar decisões sobre o tratamento.

  • Radiografia de tórax: Um raio-x dos órgãos e ossos dentro do peito. Um raio-x é um tipo de raio de energia que pode atravessar o corpo e sobre o filme, fazendo um retrato de áreas no interior do corpo.

  • A biópsia cirúrgica: A remoção de tecido usando um bisturi. Um patologista vê o tecido sob um microscópio para procurar células cancerígenas.

  • Toracocentese: A remoção de fluido a partir do espaço entre o forro da caixa e do pulmão, usando uma agulha. Um patologista vê o fluido sob um microscópio para procurar células cancerígenas.

Para as mulheres grávidas com linfoma de Hodgkin, exames de estadiamento que protegem o feto contra os danos da radiação são usados. Estes incluem:

  • MRI (ressonância magnética): Um procedimento que usa um ímã, ondas de rádio, e um computador para fazer uma série de imagens detalhadas de áreas no interior do corpo. Este procedimento também é chamado de ressonância magnética nuclear (NMRI).

  • Exame de ultra-som: um procedimento em que as ondas sonoras de alta energia (ultra-som) são ricocheteou tecidos ou órgãos internos e fazer ecos. Os ecos formar uma imagem dos tecidos do corpo, chamada de ecografia.

Há três maneiras que o câncer se espalha pelo corpo.

As três maneiras que o câncer se espalha no organismo são:

  • Através de tecido. Câncer invade o tecido normal circundante.

  • Por meio do sistema linfático. Câncer invade o sistema linfático e viaja através dos vasos linfáticos para outros locais do corpo.

  • Através do sangue. Câncer invade as veias e capilares e viaja através do sangue para outros locais do corpo.

Quando as células cancerosas romper com o (original) do tumor primário e viajar através da linfa ou do sangue para outros locais do corpo, outro tumor (secundário) podem se formar. Este processo é chamado de metástase. O (metastático) tumor secundário é o mesmo tipo de cancro, o tumor primário. Por exemplo, se o cancro da mama se espalha para os ossos, as células cancerígenas nos ossos são realmente células de câncer de mama. A doença é metastática do câncer de mama, e não um câncer ósseo.

Etapas do linfoma hodgkin adulto pode incluir A, B, E e S.

Linfoma Hodgkin Adulto pode ser descrito da seguinte forma:

  • A: O paciente não tem sintomas.

  • B: O paciente tem sintomas como febre, perda de peso, ou suores nocturnos.

  • E: "E" significa extranodal e significa que o câncer é encontrado em uma área ou outra do que os gânglios linfáticos ou órgãos se espalhou para tecidos além, mas perto, as principais áreas linfáticas.

  • S: "S" representa o baço e significa que o cancro se encontra no baço.

As etapas seguintes são utilizados para o linfoma hodgkin adulto:

Fase I

Fase I é dividido em estágios I e IE.

  • Estágio I: O câncer é encontrado em um ou mais linfonodos em um grupo de nós de linfa.

  • Stage IE: O câncer é encontrado fora dos linfonodos um órgão ou área.

Estágio II

Estágio II é dividida em fase II e fase IIE.

  • Fase II: O cancro é encontrado em dois ou mais grupos de linfonodos acima ou abaixo do diafragma (o músculo magro abaixo dos pulmões que ajuda a respiração e separa o tórax do abdómen).

  • Stage IIE: Câncer é encontrado em um ou mais grupos de linfonodos acima ou abaixo do diafragma e fora dos gânglios linfáticos no órgão ou área próxima.

Estágio III

Estágio III é dividido em estágio III, IIIE palco, Stage IIIS e estágio IIIE + S.

  • Fase III: O cancro é encontrado em um ou mais grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma (o músculo magro abaixo dos pulmões que ajuda a respiração e separa o tórax do abdómen).

  • Stage IIIE: O câncer é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma e fora dos gânglios linfáticos no órgão ou área próxima.

  • Fase IIIs: O cancro é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma, e no baço.

  • Fase IIIE + S: O cancro é encontrado em grupos de linfonodos acima e abaixo do diafragma, de um órgão ou região vizinha, e no baço.

Estágio III também é dividido em estágio III (1) e fase III (2) como segue:

  • Estágio III (1): O câncer é encontrado apenas no abdômen superior acima da veia renal.

  • Estágio III (2): O câncer é encontrado nos gânglios linfáticos na pélvis e / ou perto da aorta.

Estágio IV

No estágio IV, o câncer:

  • encontra-se fora dos gânglios linfáticos ao longo de um ou mais órgãos, e pode estar em gânglios linfáticos perto desses órgãos, ou

  • encontra-se fora dos gânglios linfáticos em um órgão e se espalhou para os gânglios linfáticos longe daquele órgão, ou

  • é encontrado na medula pulmão, fígado, ou osso.

Linfoma hodgkin Adulto podem ser agrupados para o tratamento da seguinte forma:

No início favorável

Linfoma de Hodgkin adulta favorável é a fase I ou fase II, sem fatores de risco.

No início desfavorável

Adulto linfoma Hodgkin início desfavorável é a fase I ou fase II, com um ou mais dos seguintes fatores de risco:

  • Um tumor no peito, que é maior do que 1/3 da largura da caixa ou, pelo menos, 10 centímetros.

  • Cancro num órgão diferente dos gânglios linfáticos.

  • A taxa de sedimentação de alta (de uma amostra de sangue, os glóbulos vermelhos se depositam no fundo do tubo de ensaio mais rapidamente do que o normal).

  • Três ou mais linfonodos com câncer.

  • Sintomas como febre, perda de peso, ou suores nocturnos.

Avançado favorável

Linfoma Hodgkin avançada adulto favorável é a fase III ou estágio IV com três ou menos dos seguintes fatores de risco:

  • Ser do sexo masculino.

  • Estar com idade entre 45 anos ou mais.

  • Tendo doença em estágio IV.

  • Ter um baixo nível de albumina no sangue (proteína) (abaixo de 4).

  • Ter um nível de hemoglobina baixa (abaixo de 10,5).

  • Tendo um cellcount sangue branco elevada (15.000 ou superior).

  • Ter uma baixa contagem de linfócitos (abaixo de 600 ou menos de 8% do número de glóbulos brancos).

Avançado desfavorável

Linfoma de Hodgkin desfavorável avançada é o estágio III ou estágio IV, com quatro ou mais dos seguintes fatores de risco:

  • Ser do sexo masculino.

  • Estar com idade entre 45 anos ou mais.

  • Tendo doença em estágio IV.

  • Ter um baixo nível de albumina no sangue (proteína) (abaixo de 4).

  • Ter um nível de hemoglobina baixa (abaixo de 10,5).

  • Tendo um cellcount sangue branco elevada (15.000 ou superior).

  • Ter uma baixa contagem de linfócitos (abaixo de 600 ou menos de 8% do número de glóbulos brancos).

Linfoma adulto hodgkin Recorrente

Linfoma Hodgkin adulto recorrente é o câncer que retornou (voltar) depois de ter sido tratada. O cancro pode voltar no sistema linfático ou em outras partes do corpo.

Overview opção de tratamento

Existem diferentes tipos de tratamento para pacientes com linfoma de hodgkin adulto.

Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para pacientes com linfoma de Hodgkin do adulto. Alguns tratamentos são padrão (o tratamento usado atualmente), e alguns estão sendo testadas em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um trabalho de pesquisa feito para ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão. Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.

Para mulheres grávidas com linfoma de Hodgkin, o tratamento é cuidadosamente escolhido para proteger o feto. As decisões de tratamento são baseados em desejos da mãe, o estágio do linfoma de Hodgkin, bem como a idade do feto. O plano de tratamento pode mudar à medida que os sintomas, câncer e mudança gravidez. Escolhendo o tratamento de câncer mais adequado é uma decisão que envolve idealmente o paciente, família e equipe de saúde.

Pacientes com linfoma de Hodgkin deveria ter seu tratamento planejado por uma equipe de profissionais de saúde com experiência no tratamento de linfomas.

O tratamento será supervisionado por um médico oncologista, um médico que se especializa no tratamento de câncer. O médico oncologista pode encaminhá-lo para outros profissionais de saúde que têm a experiência e expertise no tratamento de linfoma de Hodgkin adulto e que se especializam em determinadas áreas da medicina. Estes podem incluir os seguintes especialistas:

  • Neurocirurgião.

  • Neurologista.

  • Especialista em reabilitação.

  • Oncologista.

  • Endocrinologista.

  • Hematologista.

  • Outros especialistas em oncologia.

Os pacientes podem desenvolver efeitos tardios que aparecem meses ou anos após o seu tratamento para linfoma de Hodgkin.

O tratamento com quimioterapia e / ou terapia de radiação para o linfoma de Hodgkin pode aumentar o risco de segundos cancros e outros problemas de saúde de muitos meses ou anos após o tratamento. Estes efeitos tardios dependem do tipo de tratamento e da idade do paciente, quando tratados, e podem incluir:

  • Mielóide aguda de leucemia.

  • Os tumores sólidos, incluindo o desenvolvimento de câncer de mama e colorretal em pacientes mais jovens.

  • Infertilidade.

  • Coração, pulmão, tiróide, ou doença óssea.

  • Fadiga.

O acompanhamento regular pelos médicos que são especialistas em encontrar e tratar efeitos tardios é importante para a saúde a longo prazo de pacientes tratados para linfoma de Hodgkin.

Três tipos de tratamento padrão são usados:

Quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento do cancro que utiliza medicamentos para parar o crescimento de células cancerosas, ou matando as células ou impedindo-os de se dividir. Quando a quimioterapia é tomado por via oral ou injetada na veia ou no músculo, os fármacos entram na corrente sanguínea e pode atingir as células cancerosas por todo o corpo (quimioterapia sistêmica). Quando a quimioterapia é colocado diretamente na coluna vertebral, um órgão ou uma cavidade do corpo, como o abdômen, as drogas afetam principalmente as células cancerígenas nessas áreas (quimioterapia regional). A forma como a quimioterapia é administrada depende do tipo e do estádio do cancro a ser tratado. Quimioterapia de combinação é mais do que o tratamento com um fármaco anti-cancro.

Quando uma mulher grávida é tratada com quimioterapia para o linfoma de Hodgkin, que não é possível para proteger o feto de serem expostos à quimioterapia. Alguns regimes de quimioterapia pode causar defeitos de nascimento se deu no primeiro trimestre. Vimblastina é uma droga anticâncer, que não tem sido associada com defeitos congênitos, quando administrado na segunda metade da gravidez.

A terapia de radiação

A radioterapia é um tratamento de câncer que utiliza raios-x de alta energia ou outros tipos de radiação para matar células cancerosas ou mantê-los de crescer. Existem dois tipos de terapêutica por radiação. Radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para o câncer. A radioterapia interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios, ou cateteres que são colocados diretamente dentro ou próximo do câncer. A forma como a terapia de radiação é administrada depende do tipo e do estádio do cancro a ser tratado.

Para uma mulher grávida com linfoma de Hodgkin, a radioterapia deve ser adiada até depois do parto, se possível, para evitar qualquer risco para o feto. Se for necessário o tratamento imediato, a mulher pode decidir continuar a gravidez e receber radioterapia. No entanto, o chumbo usado para proteger o feto não pode protegê-lo da radiação espalhada que poderia causar câncer no futuro.

Cirurgia

Laparotomia, é um processo em que uma incisão (corte) é feita na parede do abdómen para verificar o interior do abdómen para sinais de doença. O tamanho da incisão depende da razão da laparotomia está a ser feito. Às vezes, os órgãos são retirados ou amostras de tecido são retirados e verificada sob um microscópio para sinais de doença. Se o cancro for encontrado, o tecido ou órgão seja removido durante a laparotomia.

Para os pacientes grávidas com linfoma de Hodgkin, as opções de tratamento também incluem:

A conduta expectante

A conduta expectante está monitorando de perto a doença de um paciente, sem dar qualquer tratamento a menos que os sintomas aparecem ou mudança. A entrega pode ser induzida quando o feto é de 32 a 36 semanas de idade, de modo que a mãe pode iniciar o tratamento.

A corticoterapia

Os esteróides são hormônios produzidos naturalmente no corpo, as glândulas supra-renais e pelos órgãos reprodutivos. Alguns tipos de esteróides são feitos em laboratório. Certas drogas esteróides foram encontrados para ajudar a quimioterapia funcionar melhor e ajudar a parar o crescimento das células cancerosas. Os esteróides também podem ajudar os pulmões do feto desenvolvem mais rapidamente do que o normal. Isso é importante quando o parto é induzido cedo.

Novos tipos de tratamento estão sendo testadas em ensaios clínicos.

Esta seção resumo descreve tratamentos que estão sendo estudadas em ensaios clínicos. Pode não mencionar cada novo tratamento que está sendo estudado. Informações sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Quimioterapia e radioterapia com transplante de células estaminais

Altas doses de quimioterapia e radioterapia com transplante de células-tronco é uma forma de dar altas doses de quimioterapia e radioterapia e substituindo células formadoras de sangue destruído pelo tratamento do câncer. As células estaminais (células sanguíneas imaturas) são removidos a partir do sangue ou da medula óssea do paciente ou de um dador e são congeladas e armazenadas. Após a terapia for concluído, as células-tronco armazenadas são descongeladas e devolvido ao paciente através de uma infusão. Essas células-tronco reinfundidas crescer em (e restaurar) as células do sangue do corpo. O uso da quimioterapia de baixa dose e terapia de radiação com transplante de células-tronco também está sendo estudado.

Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.

Para alguns pacientes, participando de um ensaio clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos são parte do processo de investigação sobre o cancro. Os ensaios clínicos são realizados para descobrir se novos tratamentos de câncer são seguros e eficazes, ou melhor do que o tratamento padrão.

Muitos dos tratamentos padrões atuais para o câncer são baseadas em estudos clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico pode receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.

Os pacientes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o câncer será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levar a novos tratamentos eficazes, muitas vezes responder a questões importantes e ajudar a mover a pesquisa para a frente.

Os pacientes podem entrar ensaios clínicos antes, durante ou após o início do seu tratamento de câncer.

Alguns ensaios clínicos incluem apenas os pacientes que ainda não receberam o tratamento. Outros ensaios testar tratamentos para pacientes cujo câncer não ficou melhor. Há também os ensaios clínicos que testam novas maneiras de parar a recorrência do câncer (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.

Os ensaios clínicos estão ocorrendo em muitas partes do país. Consulte a seção Opções de tratamento que segue os links para ensaios clínicos de tratamento atual. Estes foram recuperadas do banco de dados de ensaios clínicos do NCI.

Podem ser necessários exames de acompanhamento.

Alguns dos testes que foram realizados para diagnosticar o cancro ou a descobrir a fase do cancro pode ser repetido. Alguns testes serão repetidos, a fim de ver o quão bem o tratamento está funcionando. As decisões sobre se deve continuar, alterar ou interromper o tratamento pode ser com base nos resultados destes testes. Isso às vezes é chamado de re-teste.

Alguns dos testes vai continuar a ser realizado ao longo do tempo após o tratamento ter terminado. Os resultados destes testes podem mostrar se a sua doença mudou ou se o câncer retornou (voltar). Estes testes são às vezes chamados testes de follow-up ou check-ups.

Opções de tratamento para linfoma hodgkin adulto

Um link para uma lista de testes clínicos atuais é incluído para cada seção do tratamento. Para alguns tipos ou estágios do câncer, pode não haver quaisquer ensaios listados. Verifique com seu médico para ensaios clínicos que não estão listadas aqui, mas pode ser bom para você.

Linfoma hodgkin precoce favorável

O tratamento do linfoma de Hodgkin favorável precoce podem incluir o seguinte:

  • Combinação de quimioterapia com ou sem terapia de radiação para as partes do corpo com cancro.

  • A terapia de radiação sozinho para áreas do corpo com câncer ou para o campo de manto (pescoço, tórax, axilas).

  • Os ensaios clínicos de novas combinações de quimioterapia e / ou radioterapia.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com linfoma de Hodgkin fase I e fase II adulto adulto linfoma Hodgkin. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Linfoma hodgkin início desfavorável

O tratamento do linfoma de Hodgkin desfavorável precoce podem incluir o seguinte:

  • Combinação de quimioterapia com ou sem terapia de radiação para as partes do corpo com cancro.

  • Os ensaios clínicos de novas combinações de quimioterapia e / ou radioterapia.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com linfoma de Hodgkin fase I e fase II adulto adulto linfoma Hodgkin. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Linfoma hodgkin favorável Avançada

O tratamento do linfoma de Hodgkin favorável avançada podem incluir o seguinte:

  • Combinação de quimioterapia com ou sem terapia de radiação para as partes do corpo com cancro.

  • Os ensaios clínicos de novas combinações de quimioterapia.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que agora estão aceitando pacientes com estágio III linfoma Hodgkin adulto e linfoma de Hodgkin em estágio IV adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Linfoma hodgkin desfavorável Avançada

O tratamento do linfoma de Hodgkin desfavorável avançada podem incluir o seguinte:

  • Quimioterapia de combinação.

  • Os ensaios clínicos de novas combinações de quimioterapia.

  • Um ensaio clínico de quimioterapia em altas doses e transplante de células-tronco com células-tronco do próprio paciente.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que agora estão aceitando pacientes com estágio III linfoma Hodgkin adulto e linfoma de Hodgkin em estágio IV adulto. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Linfoma adulto hodgkin Recorrente

O tratamento de linfoma recurrentHodgkin podem incluir o seguinte:

  • Quimioterapia de combinação.

  • O tratamento quimioterápico seguido por altas doses de quimioterapia e transplante de células estaminais, com ou sem radioterapia.

  • A terapia de radiação, com ou sem quimioterapia.

  • A quimioterapia como tratamento paliativo para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

  • Um ensaio clínico de quimioterapia em altas doses e transplante de células estaminais.

  • Um ensaio clínico de quimioterapia de baixa dose e terapia de radiação e transplante de células estaminais.

Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com linfoma de Hodgkin adulto recorrente. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.

Linfoma de Hodgkin durante a gravidez

Linfoma de Hodgkin durante o primeiro trimestre da gravidez

Quando linfoma de Hodgkin é diagnosticada no primeiro trimestre da gravidez, não significa necessariamente que a mulher vai ser aconselhados a interromper a gravidez. Tratamento de cada mulher vai depender do estágio do linfoma, o quão rápido ele está crescendo, e os seus desejos. Para as mulheres que optam por continuar a gravidez, o tratamento do linfoma de Hodgkin durante o primeiro trimestre da gravidez podem incluir o seguinte:

  • Vigilante de espera quando o câncer é acima do diafragma e é de crescimento lento. A entrega pode ser induzida quando o feto é de 32 a 36 semanas de idade, então a mãe pode começar o tratamento.

  • A terapia de radiação acima do diafragma. (Um escudo de chumbo é utilizado para proteger o feto de radiação, tanto quanto possível.)

  • A quimioterapia sistêmica utilizando uma ou mais drogas.

Linfoma de Hodgkin durante a segunda metade da gravidez

Quando linfoma de Hodgkin é diagnosticada na segunda metade da gravidez, a maioria das mulheres pode atrasar o tratamento até depois que o bebê nasce. O tratamento do linfoma de Hodgkin, durante a segunda metade da gravidez podem incluir o seguinte:

  • A conduta expectante, com planos para induzir o parto, quando o feto é de 32 a 36 semanas de idade.

  • A quimioterapia sistêmica utilizando uma ou mais drogas.

  • A corticoterapia.

  • A terapia de radiação para aliviar problemas respiratórios causados ​​por um grande tumor no peito.

Para saber mais sobre o linfoma hodgkin adulto

Para mais informações do Instituto Nacional do Câncer sobre linfoma de Hodgkin adulto, consulte o seguinte:

  • Hodgkin Página Inicial

  • O Que Você Precisa Saber Sobre ™ Hodgkin

Para informações sobre o câncer em geral e outros recursos do Instituto Nacional do Câncer, consulte o seguinte:

  • O Que Você Precisa Saber Sobre Cancer ™ - Uma Visão Geral

  • Compreender Series Câncer: Câncer

  • Staging: Perguntas e Respostas

  • Quimioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer

  • Radioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer

  • Lidar com Câncer: Apoio e Cuidados Paliativos

  • Biblioteca Câncer

  • Informações para os sobreviventes / cuidadores / Advocates

Obtenha mais informações do NCI

Ligue para 1-800-4-CANCER

Para mais informações, os residentes dos EUA podem ligar para (NCI do) Cancer Information Service toll-free no número 1-800-4-CANCER do Instituto Nacional do Câncer (1-800-422-6237), de segunda a sexta-feira 9h00 - 04:30 Câncer pm A treinado Informação Especialista está disponível para responder suas perguntas.

Converse online

Serviço de chat online LiveHelp do NCI ® oferece aos usuários de Internet com a capacidade de conversar online com um especialista da Informação. O serviço está disponível 09h00 - 23:00 horário de Brasília, de segunda a sexta-feira. Informações Especialistas podem ajudar os usuários a encontrar informações na Internet em sites NCI e responder perguntas sobre o câncer.

Escreva-nos

Para mais informações a partir do NCI, por favor escreva para o endereço:

  • Consultas NCI Pública Escritório

  • Suíte 3036A

  • 6116 Executive Boulevard, MSC8322

  • Bethesda, MD 20892-8322

Pesquisar o site do NCI

O site do NCI oferece acesso online a informações sobre o câncer, os ensaios clínicos, e outros sites e organizações que oferecem apoio e recursos para pacientes com câncer e suas famílias. Para uma busca rápida, use a caixa de pesquisa no canto superior direito de cada página. Os resultados para uma ampla gama de termos de pesquisa incluirá uma lista de "Melhores Opções", páginas da Web editorialmente escolhidos que são mais estreitamente relacionados com o termo de busca digitado.

Há também muitos outros lugares para se obter materiais e informações sobre o tratamento e os serviços de câncer. Hospitais em sua área pode ter informações sobre as agências locais e regionais que têm informações sobre as finanças, ficando de e para o tratamento, que recebem cuidados em casa, e que tratam de problemas relacionados com o tratamento do câncer.

Encontre publicações

O NCI tem folhetos e outros materiais para os pacientes, profissionais de saúde e ao público. Estas publicações discutir tipos de câncer, métodos de tratamento do câncer, enfrentamento do câncer, e estudos clínicos. Algumas publicações fornecer informações sobre os testes para o câncer, causas de câncer e prevenção, as estatísticas de câncer, e as atividades de pesquisa do NCI. Materiais NCI sobre estes e outros temas podem ser encomendados on-line ou impresso diretamente do NCI Publicações Locator. Estes materiais também podem ser encomendados por telefone do toll-free no número 1-800-4-CANCER Cancer Information Service (1-800-422-6237).

Mudanças a esta resumo (05/21/2009)

Os resumos de informação PDQcancer são revistos regularmente e atualizado conforme novas informações forem disponibilizadas. Esta seção descreve as últimas alterações feitas neste resumo a partir da data acima.

As imagens foram adicionados a este resumo.

Sobre o PDQ

PDQ é um banco de dados abrangente câncer disponível no site do NCI.

PDQ é banco de dados de informações abrangente câncer (NCI) do Instituto Nacional do Câncer. A maior parte da informação contida no PDQ está disponível on-line no site do NCI. PDQ é fornecido como um serviço do NCI. O NCI é parte do National Institutes of Health, o ponto focal do governo federal para a pesquisa biomédica.

PDQ contém resumos de informação do câncer.

O banco de dados PDQ contém resumos das últimas informações publicadas sobre a prevenção do câncer, detecção, genética, tratamento, cuidados de suporte e medicina complementar e alternativa. A maioria dos resumos estão disponíveis em duas versões. As versões profissionais de saúde fornecem informações detalhadas escrito em linguagem técnica. As versões do paciente são escritos em fácil de entender, a linguagem não-técnica. Ambas as versões fornecer informações atuais e precisas câncer.

As informações PDQ câncer resumos são desenvolvidos por especialistas em câncer e revisado regularmente.

Conselho Editorial composta por especialistas em oncologia e especialidades afins são responsáveis ​​por escrever e manter os resumos de informação do câncer. Os resumos são revistos regularmente e são feitas alterações como novas informações estiverem disponíveis. A data em cada resumo ("Data de Última Modificação") indica o tempo da alteração mais recente.

PDQ também contém informações sobre ensaios clínicos.

Um ensaio clínico é um estudo para responder a uma questão científica, por exemplo, se um tratamento é melhor do que outro. Trials são baseadas em estudos anteriores e que foi aprendido no laboratório. Cada ensaio responde a certas questões científicas, a fim de encontrar novas e melhores formas de ajudar pacientes com câncer. Durante os ensaios clínicos de tratamento, as informações são coletadas sobre os efeitos de um novo tratamento e como ele funciona. Se um ensaio clínico mostra que um novo tratamento é melhor do que um momento a ser utilizado, o novo tratamento pode tornar-se "padrão". Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.

Resultados dos ensaios clínicos estão incluídos no PDQ e estão disponíveis on-line no site do NCI. Descrições dos ensaios estão disponíveis em versões de saúde profissionais e pacientes. Muitos médicos de câncer que participam em ensaios clínicos também estão listados no PDQ. Para mais informações, ligue para o Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).