Descrição
O que é o carcinoma de origem desconhecida?
Carcinoma de origem desconhecida (CUP) é uma doença em que as células malignas (câncer) são encontrados em algum lugar do corpo, mas o lugar onde eles começaram a crescer (a origem ou local primário) não pode ser encontrado. Isso ocorre em cerca de 2% a 4% dos pacientes com câncer.
Na verdade, CUP pode ser descrito como um grupo de diferentes tipos de câncer todos os quais se tornaram conhecidos pelo lugar ou lugares do corpo em que o câncer se espalhou (metástase) de outra parte do corpo. Porque todas estas doenças não são iguais, chance de recuperação (prognóstico) e escolha do tratamento pode ser diferente para cada paciente.
Se houver suspeita de CUP, um médico vai pedir vários exames, um dos quais pode ser uma biópsia. Isto significa que um pequeno pedaço de tecido é cortado a partir do tumor e parecia sob um microscópio. O médico também pode fazer uma história completa e exame físico, e da ordem radiografia de tórax, juntamente com sangue, urina e exame de fezes. Um câncer pode ser chamado CUP quando o médico não pode dizer a partir dos resultados do teste, onde o câncer começou.
O padrão de como CUP se espalhou também pode dar ao médico informações para ajudar a determinar onde começou. Por exemplo, metástases pulmonares são mais comuns quando o câncer começa acima do diafragma (músculo fino sob os pulmões que ajuda o processo de respiração). A maioria dos grandes estudos têm mostrado que a Copa começa muitas vezes nos pulmões ou pâncreas. Menos freqüentemente, pode começar no cólon, reto, mama ou de próstata.
Uma parte importante de tentar descobrir onde o câncer começou é ver como as células cancerosas olhar sob um microscópio (histologia). Outros testes especiais também pode ser feito que ajudam o médico a descobrir onde o câncer começou e escolher o melhor tipo de tratamento.
Stage explicação
Estágios de carcinoma de origem desconhecida
Quando o câncer é diagnosticado, mais testes são geralmente feitos para descobrir se as células cancerosas se espalharam para outras partes do corpo. Isso é chamado de teste. Mas, quando a Copa é diagnosticada, o número eo tipo de testes realizados pode ser diferente para cada paciente. As opções de tratamento neste resumo são com base em se o cancro apenas foi encontrado (recentemente diagnosticada) ou o cancro se voltar depois de ter sido tratada (recorrentes).
As opções de tratamento também são baseados em onde o câncer é encontrado, onde o médico acha que o câncer começou, o que as células cancerosas se parece sob um microscópio, e outros fatores. Um médico pode achar que o câncer se encaixa em um dos seguintes grupos:
Câncer nos gânglios cervicallymph: câncer nos pequenos órgãos em forma de feijão que fazer e armazenar as células de combate a infecção (gânglios linfáticos) na área do pescoço
Differentiatedcarcinomas mal: os cancercells parecem muito diferentes das células normais
Metastaticmelanoma a um único site nodal: câncer das células que a cor da pele (melanócitos) que se espalhou para os gânglios linfáticos em apenas uma parte do corpo
Isolada axillarymetastasis: câncer que se espalhou para os gânglios linfáticos apenas na área das axilas
Nodemetastasis Inguinal: câncer que se espalhou para os gânglios linfáticos na região da virilha
Envolvimento múltiplo: câncer que se espalhou para várias áreas diferentes do corpo
Overview opção de tratamento
Como carcinoma primário desconhecido é tratado
Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para pacientes com carcinoma de origem desconhecida (CUP). Alguns tratamentos são padrão (o tratamento usado atualmente), e alguns estão sendo testadas em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um trabalho de pesquisa feito para ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão. Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
Alguns dos tratamentos padrão que são utilizados são os seguintes:
Cirurgia (tirando o câncer em uma operação)
A terapia de radiação (usando raios de alta dosex para matar células cancerosas)
Quimioterapia (uso de drogas para matar células cancerosas)
A terapia hormonal (uso de hormônios para impedir as células cancerosas de crescer)
A cirurgia é um tratamento comum para CUP. Um médico pode remover o cancro e uma parte do tecido saudável em torno dele. Diferentes operações são utilizadas, dependendo de onde o câncer é encontrado. Se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos, os linfonodos podem ser removidos (linfonodo dissecação). Se os nós envolvidos são na virilha, esta operação é chamada de dissecção virilha superficial. Se o câncer se espalhou para os gânglios linfáticos e também para algumas áreas circundantes, o médico pode ter que remover uma parte maior do tecido ao redor dos nós. Quando os músculos, nervos e outros tecidos no pescoço são removidos, isso é chamado de um esvaziamento cervical radical.
A radioterapia usa raios X ou outros raios de alta energia para matar células cancerosas e encolher tumores. A radiação pode ser usado sozinho ou antes ou depois de cirurgia.
Quimioterapia utiliza drogas para matar células cancerosas. A quimioterapia pode ser feita por via oral ou pode ser colocado no corpo por uma agulha numa veia ou músculo. A quimioterapia é chamado um tratamento sistémico, porque os fármacos entram na corrente sanguínea, viajar através do corpo, e pode matar células de cancro em todo o corpo. A quimioterapia pode ser usado por si só ou após a cirurgia. Terapia dada após uma operação em que não há células cancerosas que podem ser vistos é chamado de terapia adjuvante.
A terapia hormonal é usada para parar os hormônios no corpo que ajudam as células cancerosas crescem. Isto pode ser feito por meio de medicamentos que alteram a forma hormônios trabalho ou por cirurgia que retira os órgãos que fazem hormônios, como os testículos (orquiectomia).
O tratamento em um ensaio clínico
Para alguns pacientes, participando de um ensaio clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos são parte do processo de investigação sobre o cancro. Os ensaios clínicos são realizados para descobrir se novos tratamentos de câncer são seguros e eficazes, ou melhor do que o tratamento padrão.
Muitos dos tratamentos padrões atuais para o câncer são baseadas em estudos clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico pode receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.
Os pacientes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o câncer será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levar a novos tratamentos eficazes, muitas vezes responder a questões importantes e ajudar a mover a pesquisa para a frente.
Alguns ensaios clínicos incluem apenas os pacientes que ainda não receberam o tratamento. Outros ensaios testar tratamentos para pacientes cujo câncer não ficou melhor. Há também os ensaios clínicos que testam novas maneiras de parar a recorrência do câncer (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.
Os ensaios clínicos estão ocorrendo em muitas partes do país. Nos seguintes listas de tratamentos para os diferentes estágios, um link para os resultados da pesquisa para ensaios clínicos em curso está incluído para cada seção. Estes foram recuperadas do banco de dados de ensaios clínicos do NCI. Para alguns tipos ou estágios do câncer, pode não haver quaisquer ensaios listados. Verifique com seu médico para ensaios clínicos que não estão listadas aqui, mas pode ser bom para você.
Carcinoma diagnosticados de primário desconhecido
Se o câncer é na área do pescoço (gânglios cervicallymph), o tratamento pode ser um dos seguintes:
A cirurgia para remover as amígdalas (amigdalectomia).
A terapia de radiação. Terapia de radiação de intensidade modulada (IMRT) é um tipo de terapia de radiação 3-dimensional (3-D), que utiliza um computador para fazer imagens do tamanho e forma do tumor. Feixes finos de radiação de diferentes intensidades (pontos fortes) visam o tumor de muitos ângulos. Este tipo de terapia de radiação é menos provável que cause a boca seca, problemas de deglutição, e os danos para a pele.
A terapia de radiação, seguido por cirurgia.
Cirurgia de pescoço (esvaziamento cervical radical).
Cirurgia de pescoço seguida de radioterapia.
(Consulte o resumo PDQ em câncer de pescoço escamosas metastático com primário oculto para mais informações.)
Se o câncer é uma differentiatedcarcinoma mal (as células cancerosas parecem muito diferentes do que as células normais), o tratamento provavelmente será a quimioterapia. Cirurgia ou radioterapia também foi usado para pacientes com neuroendócrina (sistema nervoso e sistema hormonal) cancro.
Se o cancro é adenocarcinomatosis peritoneal (o tumor é no revestimento no interior do abdómen), o tratamento, provavelmente, será a quimioterapia.
Se o cancro é um isolado axilar nodalmetastasis, é provável que o cancro começou no pulmão ou da mama. Se do sexo feminino, uma mamografia (uma imagem de raios-x do peito) será utilizado para verificar a existência de câncer de mama. Após testes para verificar se há de pulmão e câncer de mama, o tratamento pode ser um dos seguintes:
A cirurgia para remover os gânglios linfáticos, com ou sem cirurgia para remover a mama ( mastectomia ) ou terapia de radiação para o peito.
O tratamento, tal como descrito acima, mais quimioterapia que é usada para o cancro da mama.
Se o cancro se nos gânglios inguinais, o tratamento pode ser um dos seguintes:
A cirurgia para remover o cancro.
Cirurgia na virilha (virilha dissecção superficial).
A cirurgia para remover algum do tumor (biópsia), com ou sem radioterapia, a cirurgia para remover os nódulos linfáticos, ou a quimioterapia.
Se o câncer é o melanoma que se espalhou para um único site nodal, o tratamento será provavelmente a cirurgia para remover os gânglios linfáticos.
Se não é o cancro em várias áreas diferentes do corpo e o médico considera que a origem do cancro é uma para a qual não existe terapia standardsystemic, então deverá ser determinado que a terapia. Seguem-se exemplos:
A terapia hormonal para câncer de próstata.
A quimioterapia ou terapia hormonal para câncer de mama.
A quimioterapia para o câncer de ovário.
Se a fonte do cancro não pode ser encontrado, então a melhor tratamento pode não ser conhecido. Os pacientes podem querer considerar fazer parte de um ensaio clínico.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com diagnóstico recente de carcinoma de origem desconhecida. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Carcinoma recorrente de origem desconhecida
Tratamento de recurrentCUP depende do tipo de cancro, o tratamento que foi recebido anteriormente, a parte do corpo onde o cancro se voltar, e outros factores. Um paciente pode querer considerar fazer parte de um ensaio clínico.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com carcinoma recorrente de primário desconhecido. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Para saber mais sobre carcinoma de origem desconhecida
Para mais informações do Instituto Nacional do Câncer sobre carcinoma de origem desconhecida, consulte o seguinte:
Carcinoma de Unknown primária Página Inicial
Câncer de Unknown Origin primária
Câncer Metastático: Perguntas e Respostas
Para informações sobre o câncer em geral e outros recursos do Instituto Nacional do Câncer, consulte o seguinte:
O Que Você Precisa Saber Sobre Cancer ™ - Uma Visão Geral
Compreender Series Câncer: Câncer
Staging: Perguntas e Respostas
Quimioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer
Radioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer
Lidar com Câncer: Apoio e Cuidados Paliativos
Biblioteca Câncer
Informações para os sobreviventes / cuidadores / Advocates
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Mudanças a esta resumo (08/28/2009)
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