Embora os executivos de alta potência pode negá-lo, o sono é realmente uma parte altamente produtiva da vida. Pode não aparecer no balanço das empresas, mas é essencial para descansar a mente, de modo que pode ser eficiente e criativa durante o dia. E o sono é tão importante para o corpo. Dá músculos e articulações tempo para se recuperar de um dia activo e reagrupar para outro ir para o mundo.
Mas, pelo menos, 12 milhões de pessoas, não é assim que funciona. Quando eles se contentam com uma boa noite de sono, eles têm uma vontade irresistível de mover as pernas. O resultado é uma noite miserável de sono fragmentado, sonolência diurna, alterações de personalidade e muitas vezes um cônjuge mal-humorado. O problema é a síndrome das pernas inquietas (SPI).
O que se sente como RLS
Desconforto Leg é o primeiro sintoma da síndrome das pernas inquietas. As pessoas costumam descrever o sentimento como formigamento, pontadas, borbulhando, rasgando ou queimando. As pessoas dizem que é como "formigas subindo minhas pernas" ou "soda pop em minhas veias."
Na maioria das vezes, o desconforto é sentido no interior das panturrilhas, mas também pode ocorrer nas coxas ou pés. Na maioria dos casos, ambas as pernas são igualmente afetados. Alguns pacientes relatam alívio temporário de massagear as pernas. Em RLS graves, os sintomas também podem desenvolver nos braços.
A maioria dos tipos de dor nas pernas são acionados por atividade e aliviada pelo repouso, mas em RLS, é o inverso. Os sintomas começam durante o repouso e são mais intensos quando o doente é - ou deveria ser - o mais confortável. RLS normalmente começa na cama à noite, mas também pode desenvolver-se quando as pessoas se estabelecer em uma cadeira.
Os sintomas geralmente começam logo após a hora de dormir. Como RLS se torna mais grave, o desconforto começa cada vez mais cedo no dia, mas sempre fica pior na hora de dormir.
A única maneira de as pessoas com síndrome das pernas inquietas pode parar as formigas rastejando através de suas pernas é para se mover. Eles fidget, ajustar as suas pernas, e arremessar e virar na cama. O desejo de mudar é irresistível. Em RLS graves, os pacientes têm que sair da cama e andar no chão para obter alívio.
O resultado é uma verdadeira má noite de sono que faz com que:
Manhã dores de cabeça
A fadiga ou cansaço
Sonolência da tarde
Falta de concentração
Memória prejudicada e produtividade
Mudanças de personalidade, que vão desde grumpiness para depressão e comportamento, mesmo bizarro ou inapropriado
Double trouble
Cerca de 80% das pessoas com SPI têm também um distúrbio relacionado, transtorno de movimentos periódicos dos membros (PLMD). As pernas empurrão espasmodicamente ("pernas Elvis") a cada 30 segundos ou menos durante as fases nondreaming de sono. Ao contrário do desconforto assustador de RLS, os movimentos espasmódicos de PLMD ocorrem durante o sono, por isso, o paciente não sabe que eles estão ocorrendo - mas seu parceiro de cama certamente. E mesmo se masturbando pernas não acorda uma pessoa, eles prejudicam a qualidade do sono (e, talvez, o casamento).
Quem recebe RLS - e por quê?
RLS é muito comum. Cerca de 10% de todos os adultos têm. Felizmente, apenas cerca de um quarto de todas as pessoas com síndrome das pernas inquietas são afetadas seriamente o suficiente para exigir atenção médica. RLS se torna mais comum à medida que as pessoas envelhecem, mas pode começar surpreendentemente cedo na vida. Na infância RLS é muitas vezes diagnosticada como "dores de crescimento" ou transtorno de déficit de atenção. RLS é mais comum em mulheres do que homens.
Na maioria dos casos, a causa é desconhecida. Cerca de 50% dos pacientes têm um forte histórico familiar de síndrome das pernas inquietas, e os pesquisadores ligaram o transtorno de anormalidades genéticas específicas. A base genética é particularmente provável em pacientes cujos sintomas começam antes da idade de 45 (início precoce SPI). SPI também tem sido associada a outros problemas médicos. A deficiência de ferro é a mais comum, e é por RLS desenvolve muitas vezes em doadores de sangue regulares. Também tem sido associada a diabetes, doenças renais, veias varicosas, artrite reumatóide e doença de Parkinson, entre outros problemas. Quando uma doença subjacente está ligado a esta síndrome, é chamado de síndrome das pernas inquietas secundária. Mas na maioria dos casos RLS greves sem pé nem cabeça, em seguida, os médicos chamam de síndrome das pernas inquietas primária.
Diagnosticar RLS
Mesmo nesta época de tomografias e detective DNA, não há nenhum teste de fantasia para RLS. Em vez disso, o diagnóstico depende de quatro critérios simples:
Há uma forte necessidade de movimentar as pernas provocadas por uma sensação angustiante profundo nas pernas.
A sensação é desencadeada por descanso.
É pior à noite ou à noite.
Movendo-se ou caminhar alivia o sintoma.
Muitas pessoas também têm movimentos das pernas incontroláveis enquanto eles estão mentindo acordado na cama e / ou espasmos periódicos durante o sono (PLMD).
RLS Diagnóstico pode soar bastante simples. Mas, até 90% das pessoas com RLS não é diagnosticada correctamente. Os sintomas muitas vezes são confundidos com insônia ou outros distúrbios do sono, artrite, cãibras musculares, doença arterial periférica, doença do sistema nervoso periférico ou transtornos psiquiátricos. É uma pena, porque RLS pode resultar em deficiência grave. Ele geralmente responde bem ao tratamento se ele é reconhecido pelo que ele é.
Para confirmar RLS, a maioria dos pacientes não precisa de nada mais do que exames de sangue simples para diabetes, doença renal ou deficiência de ferro. Se não está claro se um paciente tem RLS ou outro distúrbio do sono, o médico pode fazer um estudo do sono. Mas é caro e inconveniente. Se os níveis de ferro são baixos, comprimidos de ferro pode ajudar, mas os médicos devem sempre descobrir por que os níveis de ferro são baixos. A maioria dos doentes, no entanto, a necessidade de outros tratamentos.
Sirva-se
O primeiro passo é obter um check-up geral para ter certeza de sua saúde geral é bom e para corrigir quaisquer problemas o seu médico pode descobrir. Em particular, você deve rever os seus medicamentos. Alguns medicamentos, como os listados abaixo, pode agravar RLS. O seu médico irá considerar a mudança que você a outros medicamentos.
Se você fuma, pare. Pode ajudar a aliviar a síndrome das pernas inquietas, e que certamente irá ajudar a sua saúde.
Se você beber álcool, tentar parar para ver se ele ajuda a tomar a borda fora de seus RLS. O mesmo vale para a cafeína - cola e bebidas energéticas, chocolate, café e chá.
Obter o exercício moderado, como caminhar, durante o dia. Pode ajudar a acalmar as pernas durante a noite.
Tente fazer exercícios de alongamento nas pernas e um banho morno antes de dormir.
Algumas pessoas com SPI leves pode ser capaz de pegar no sono, simplesmente massageando seus bezerros ou esticar as pernas na cama. Mas a maioria das pessoas com SPI moderado a grave precisa de medicação.
Obter alívio com medicamentos
Apesar do seu nome, RLS não é uma doença das pernas. É uma desordem do sistema nervoso. Muitos especialistas acreditam que ela é causada por baixos níveis de dopamina, uma substância química que transmite sinais entre as células nervosas. Doença de Parkinson também é causada por uma deficiência de dopamina. Mas que a doença é mais grave porque as células cerebrais que produzem a dopamina são progressivamente danificado e destruído. Apesar de RLS e doença de Parkinson são distúrbios muito diferentes, alguns dos melhores fármacos para RLS foram originalmente desenvolvidos para Parkinson.
O ropinirol drogas (Requip) e pramipexol (Mirapex) estão aprovados para o tratamento da síndrome das pernas inquietas. Eles imitam a ação da dopamina. Os médicos muitas vezes começam com uma dose baixa, duas horas antes de deitar e aumentar gradualmente a dose, se necessário. Os efeitos colaterais são incomuns, especialmente nas baixas doses utilizadas para a síndrome das pernas inquietas, mas podem incluir náusea, constipação, fadiga e movimentos anormais.
Outros medicamentos que podem ajudar a incluir certos medicamentos anticonvulsivantes, tranqüilizantes e analgésicos. Mas alguns medicamentos podem piorar as coisas. Eles incluem vários anti-histamínicos, alguns antidepressivos, medicamentos anti-náusea (como compazine), bloqueadores dos canais de cálcio (que são usados para a pressão alta e angina ) e metoclopramida (utilizado para tratar distúrbios gástricos).
Relaxe com pernas inquietas
RLS é um problema antigo, mas novos tratamentos podem trazer alívio para a maioria dos pacientes. Então se você tem sintomas que podem indicar RLS, verifique com seu médico. Ele pode fazer algumas análises de sangue simples, em seguida, levá-lo fora de alguns medicamentos ou tente você sobre os outros. De uma forma ou de outra, você deve ser capaz de seguir em frente para noites tranquilas e dias produtivos.
Leschziner, G, Gringras, "síndrome de pernas inquietas." P. O British Medical Journal. 2012; 344: e3056.
