O que é obesidade?
Excesso de peso e obesidade juntos representam a segunda maior causa de morte evitável no Europa. A obesidade é uma doença grave, crônica que pode causar danos substanciais à saúde de uma pessoa. Sobrepeso e obesidade não são os mesmos, mas sim, eles são diferentes pontos em um continuum de peso variando de estar abaixo do peso a ser obesos mórbidos. O percentual de pessoas que se enquadram nestas duas categorias, sobrepeso e obesidade, é determinada pelo índice de massa corporal (IMC).
Profissionais da saúde pública concordam que o sobrepeso ea obesidade atingiram proporções epidêmicas no país. Funcionários da saúde pública dizem sedentarismo e má alimentação estão a recuperar para o tabaco como uma ameaça significativa à saúde. De acordo com os dados mais recentes do 2003-2006 Saúde e Nutrition Examination Survey Nacional, um em cada cinco ou 17 por cento das crianças norte-americanas, com idades entre 6 a 19 anos, estão acima do peso ou obesos. Além disso, mais de dois terços da população dos EUA está acima do peso ou obesas - mais de 64 por cento das mulheres e 72 por cento dos homens. No entanto, pela primeira vez em décadas, a prevalência de obesidade adulta dos EUA não está subindo.
O IMC é uma medida de peso proporcional à altura. IMC é considerado uma medida útil da quantidade de gordura corporal. Ocasionalmente, algumas pessoas muito musculosas podem ter um IMC na faixa de sobrepeso. No entanto, essas pessoas não são consideradas acima do peso porque o tecido músculo pesa mais que o tecido adiposo. Geralmente, o IMC pode ser considerado uma forma eficaz de avaliar se uma pessoa está acima do peso ou obesos.
O que causa a obesidade?
De muitas maneiras, a obesidade é uma doença intrigante. Como o corpo regula o peso e gordura corporal não é bem compreendida. Por um lado, a causa parece ser simples, em que, se uma pessoa consome mais calorias do que ele ou ela expends como energia, então ele ou ela vai ganhar peso.
No entanto, os fatores de risco que determinam a obesidade pode ser uma complexa combinação de genética, fatores socioeconômicos, fatores metabólicos, e as escolhas de estilo de vida, bem como outros fatores. Algumas doenças endócrinas, doenças e medicamentos podem também exercer uma poderosa influência sobre o peso de um indivíduo.
Os factores que podem influenciar a ocorrência de obesidade incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
Genética - Estudos têm mostrado que a predisposição para a obesidade pode ser herdada. Embora os pesquisadores identificaram vários genes que parecem estar associados com a obesidade, a maioria acredita que um gene não é responsável por toda a epidemia de obesidade. A maioria das pesquisas atuais e futuras visa entender melhor a interação entre essas variações de genes e nosso ambiente em constante mudança no desenvolvimento da obesidade.
Fatores metabólicos - Como uma pessoa em particular gasta energia é diferente de como o corpo de outra pessoa usa a energia. Ambos os fatores metabólicos e hormonais não são os mesmos para todos, mas esses fatores desempenham um papel na determinação de ganho de peso. Estudos recentes mostram que os níveis de grelina, um hormônio peptídeo conhecido por regular o apetite, e outros peptídeos no estômago, desempenhar um papel no desencadeamento de fome e produzindo uma sensação de plenitude (saciedade).
Fatores socioeconômicos - Há uma forte relação entre o status econômico e obesidade, especialmente entre as mulheres. As mulheres que são pobres e de status social mais baixo são mais propensos a ser obesos do que as mulheres de nível socioeconômico mais elevado. A ocorrência de obesidade também é maior entre os grupos minoritários, especialmente entre as mulheres.
Estilo de vida escolhas - comer em excesso, juntamente com um estilo de vida sedentário, contribui para a obesidade. Estas são as escolhas de estilo de vida que podem ser afetados pela mudança de comportamento.
Comer uma dieta em que um alto percentual de calorias provenientes de açúcar, alto teor de gordura, alimentos refinados promove o ganho de peso. E, à medida que mais famílias americanas comer em qualquer lugar, alimentos altamente calóricos e bebidas são muitas vezes selecionado.
Falta de exercício físico regular contribui para a obesidade em adultos e torna mais difícil manter a perda de peso. Em crianças, a inatividade, como assistir televisão ou sentado em um computador, contribui para a obesidade.
Quem é afetado pela obesidade?
Os fatores físicos que contribuem para o excesso de gordura corporal em adolescentes incluem o seguinte:
O aumento dos níveis de insulina
Níveis elevados de lipídios e lipoproteínas
Pressão arterial elevada
Factores comportamentais e outros que contribuem para um balanço positivo de energia armazenada na forma de gordura ao longo de grandes períodos de tempo são os seguintes:
A ingestão excessiva de alimentos ricos em energia
Exercício inadequada em relação à idade
Estilo de vida mais sedentário
Baixa taxa metabólica
O aumento da sensibilidade à insulina
Quais são os sintomas da obesidade?
A seguir estão os sintomas mais comuns que indicam um adolescente é obeso. No entanto, cada adolescente pode experimentar sintomas de forma diferente. Os sintomas podem incluir:
As características faciais muitas vezes parecem desproporcionais
Adiposidade (células de gordura) na região da mama em meninos
Abdômen Grande (marcas brancas ou roxas são, por vezes presente)
Nos machos, os órgãos genitais externos podem aparecer desproporcionalmente pequena
A puberdade pode ocorrer mais cedo
O aumento da adiposidade nos braços e coxas
Geno valgo (bater kneed) é comum
Adolescentes que são obesas muitas vezes experimentam uma pressão significativa sociais, estresse e dificuldades de realizar tarefas de desenvolvimento. Distúrbios psicológicos também são muito comuns. Os sintomas de obesidade pode assemelhar-se a outras doenças ou problemas de saúde. Sempre consulte o médico do seu adolescente para um diagnóstico.
Os efeitos na saúde de obesidade
A obesidade tem um efeito negativo de longo alcance sobre a saúde. A cada ano, as doenças relacionadas com a obesidade custam mais de 100 bilhões de dólares e causar mortes prematuras em os EUA Os efeitos para a saúde associados à obesidade incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:
A pressão arterial elevada - tecido adiposo adicional no corpo precisa de oxigênio e nutrientes para viver, o que exige que os vasos sanguíneos a circular mais sangue para o tecido adiposo. Isso aumenta a carga de trabalho do coração, porque precisa bombear mais sangue através dos vasos sanguíneos adicionais. Mais sangue circulando também significa mais pressão sobre as paredes das artérias. Maior pressão nas paredes das artérias aumenta a pressão arterial. Além disso, o peso extra pode aumentar a taxa cardíaca e reduz a capacidade do corpo para transporte de sangue através dos vasos.
Diabetes - A obesidade é a principal causa de diabetes tipo 2. A obesidade pode causar resistência à insulina, o hormônio que regula o açúcar no sangue. Quando a obesidade provoca resistência à insulina, o açúcar no sangue torna-se elevada. Mesmo obesidade moderada aumenta drasticamente o risco de diabetes.
A doença cardíaca - A aterosclerose (endurecimento das artérias) ocorre mais freqüentemente em pessoas obesas em comparação com aqueles que não são obesos. A doença arterial coronariana também é mais prevalente porque os depósitos de gordura se acumulam nas artérias que irrigam o coração. Estreitamento das artérias e redução do fluxo sanguíneo para o coração pode causar dor no peito ( angina ) ou um ataque cardíaco. Os coágulos de sangue também podem se formar em artérias estreitadas e causar um acidente vascular cerebral.
Problemas comuns, incluindo a osteoartrite - A obesidade pode afetar os joelhos e quadris por causa do estresse colocado sobre as articulações pelo peso extra. Cirurgia de substituição articular, enquanto comumente realizada em articulações danificadas, não pode ser uma opção aconselhável para uma pessoa obesa, porque a articulação artificial tem um maior risco de afrouxamento e causando mais danos.
A apnéia do sono e problemas respiratórios - apnéia do sono, o que leva as pessoas a parar de respirar por breves períodos, interrompe o sono durante toda a noite e causa sonolência durante o dia. Ela também provoca o ronco pesado. Problemas respiratórios associados com a obesidade ocorre quando o peso adicional da parede torácica comprime os pulmões e faz com que a respiração restrito. A apnéia do sono também está associada com pressão arterial elevada.
Câncer - Nas mulheres, o excesso de peso contribui para um aumento do risco para uma variedade de tipos de câncer, incluindo mama, cólon, vesícula biliar e útero. Os homens que estão acima do peso têm um risco maior de câncer de cólon e de próstata.
A síndrome metabólica - o National Cholesterol Education Program identificou a síndrome metabólica como fator de risco para a doença cardiovascular complexa. síndrome metabólica consiste em seis componentes principais: obesidade abdominal, sangue elevados de colesterol, pressão arterial elevada, resistência à insulina, com ou sem intolerância à glicose, elevação de determinados componentes do sangue, que indicam a inflamação, e elevação de certos factores de coagulação no sangue.
Efeitos psicossociais - Em uma cultura onde muitas vezes o ideal de beleza física é ser excessivamente fina, as pessoas que estão com sobrepeso ou obesidade freqüentemente sofrem desvantagens. Pessoas com sobrepeso e obesos são frequentemente responsabilizadas pela sua doença e pode ser considerado preguiçoso ou de vontade fraca. Não é incomum para doenças com sobrepeso ou obesos a resultar em pessoas com rendimentos mais baixos ou ter menos ou nenhum relacionamentos românticos. Desaprovação de pessoas com excesso de peso expressas por alguns indivíduos podem evoluir para preconceito, discriminação e até mesmo tormento
Como é que a obesidade é diagnosticada?
A obesidade é diagnosticada por um médico. O índice de massa corporal (IMC) é normalmente utilizado para definir obesidade em adolescentes. Duas categorias são definidas, incluindo o seguinte:
IMC no percentil 95 ou mais para a idade e sexo ou IMC maior de 30 (o que for menor). Resultados de IMC nesta categoria indicam a necessidade de uma completa obra médico-up.
IMC entre o percentil 85 e 95 ou IMC igual a 30 (o que for menor) sugerem uma triagem segundo nível, que inclui a avaliação de cinco áreas de riscos de saúde, incluindo o seguinte:
A história familiar de doenças cardiovasculares, colesterol total elevado dos pais, diabetes, obesidade dos pais
Pressão arterial elevada
Total de colesterol nível
Grandes aumentos nas avaliações do IMC de ano para ano
As preocupações com o peso, incluindo preocupações pessoais (emocionais ou psicológicos) relacionadas ao peso e percepção de si mesmo como o excesso de peso
O tratamento para a obesidade
O tratamento específico para a obesidade será determinado pelo médico do seu adolescente com base em:
A idade do seu filho adolescente, saúde geral, e história médica
Extensão da doença
Tolerância do seu adolescente para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
A sua opinião ou preferência
O tratamento para obesidade em adolescentes podem incluir o seguinte:
Nutricional e individual aconselhamento dietético
Modificação da dieta e conteúdo calórico
Maior exercício ou a participação em um programa de exercícios adequado
A modificação do comportamento
Terapia individual ou em grupo focado na mudança de comportamentos e enfrentar sentimentos relacionados a peso e problemas de desenvolvimento normal
Apoio e incentivo para fazer mudanças e seguindo as recomendações de tratamento recomendado
Tratamento planejando abordar os componentes acima inclui muitas vezes o envolvimento de um nutricionista, profissionais de saúde mental qualificados, e um especialista em exercício. Os objetivos do tratamento devem ser realistas, com foco na redução modesta do consumo, mudanças nos hábitos alimentares, bem como a incorporação de um estilo de vida orientada para o exercício saudável.
A prevenção da obesidade
Os jovens geralmente tornam-se obesos ou com sobrepeso, porque eles não ficam bastante atividade física em combinação com maus hábitos alimentares. Genética e estilo de vida também contribuem para o status de peso de uma criança.
Recomendações para a prevenção do sobrepeso e da obesidade na infância e adolescência são:
Aos poucos, trabalhar para mudar os hábitos alimentares da família e os níveis de atividade, em vez de se concentrar em peso de uma criança.
Seja um modelo. Os pais que comem alimentos saudáveis e participam de atividade física servir de exemplo para que uma criança tem mais chances de fazer o mesmo.
Incentivar a atividade física. As crianças devem ter 60 minutos de atividade física moderada na maioria dos dias da semana. Mais de 60 minutos de atividade pode promover a perda de peso e manutenção posterior.
Reduzir o tempo de "tela" na frente da televisão e do computador para menos de duas horas diárias.
Incentivar as crianças a comer quando está com fome e comer devagar.
Evite o uso de comida como recompensa ou comida na fonte como um castigo.
Mantenha a geladeira abastecida com leite sem gordura ou com pouca gordura, frutas frescas, legumes e em vez de refrigerantes e lanches ricos em açúcar e gordura.
Sirva pelo menos cinco porções de frutas e verduras diariamente.
Incentivar as crianças a beber água em vez de bebidas com adição de açúcar, como refrigerantes, bebidas esportivas, sucos de frutas e bebidas.