A menopausa é um estágio natural da vida para as mulheres. Ela ocorre quando os ovários param de fazer a progesterona e estrogênio hormônios. Terapia de reposição hormonal (TRH) pode compensar um pouco dessa perda. Você pode obter o estrogênio sozinho, se você já não tem um útero. Ou se você ainda tem um útero, você pode obter HRT como uma combinação de estrogênio e progesterona, se você ainda tem um útero. Algumas mulheres tomam HRT para aliviar efeitos colaterais da menopausa. Estes podem incluir afrontamentos, suores noturnos e secura vaginal. Outros têm tomado para reduzir certos riscos para a saúde associados com a menopausa. HRT está disponível há mais de 60 anos. Ainda assim, muita polêmica envolve os seus riscos e benefícios à saúde.
Os estudos confirmam que HRTgreatly reduz o risco de osteoporose e pode aliviar muitos dos sintomas da menopausa. No entanto, muitas outras coisas que pensávamos conhecer "com certeza" sobre a HRT já entram em questão.
Os resultados de um grande estudo randomizado em terapia combinada (estrogênio e progestina) versus placebo ("pílula de açúcar", que tem apenas ingredientes inativos) foram publicados no Jornal da Associação Europeia de Medicina (JAMA) em 2002. O grupo de estudo parou o ensaio antes de se acabar por causa dos resultados. Eles queriam alertar os participantes que os riscos para a saúde global da HRT compensados seus benefícios. Em particular, houve um aumento do risco para invasiva do cancro da mama.
Patrocinado pela Iniciativa de Saúde da Mulher, este estudo acompanhou 16.608 na pós-menopausa mulheres com idades entre 50 a 79 que ainda tinha um útero. Cada mulher foi distribuído aleatoriamente a um grupo de tomar qualquer terapia combinada ou um placebo. Os pesquisadores descobriram que os riscos globais da HRT eram bastante pequenos. Mas em comparação com as mulheres que tomaram o placebo, as mulheres que tomam HRTshowed riscos mais elevados para:
Invasiva do câncer de mama
Doença cardíaca
Os coágulos de sangue
O gráfico abaixo mostra os aumentos globais em risco para cada doença. A maioria das mulheres que tomam HRT no estudo não desenvolver esses problemas. No entanto, o risco global foi maior do que o das mulheres do grupo de placebo.
Grupo HRT | Grupo Placebo | |
Câncer de mama invasivo | ||
A doença cardíaca coronária | ||
Golpe | ||
O tromboembolismo venoso |
As mulheres do grupo HRT tinha alguma diminuição de riscos, incluindo um menor risco de câncer colo-retal e de fratura de quadril.
Grupo HRT | Grupo Placebo | |
O câncer colorretal | ||
Fratura de quadril |
Nenhum desses resultados se aplicam necessariamente a mulheres que tomam doses mais baixas destes medicamentos, o estrogênio sozinho (utilizado apenas em mulheres que não têm útero) ou hormônios usando um sistema transdérmico.
Os pesquisadores não encontraram nenhuma diferença significativa entre os dois grupos no que diz respeito à taxa de cânceres não invasivos de mama (CDIS, LCI), câncer de endométrio, câncer de pulmão, ou outros tipos de câncer. Além disso, a taxa de mortalidade em pacientes com coronárias doenças do coração e câncer de mama não foi maior em um grupo sobre o outro. Isso pode ser verdade em parte, devido ao tempo relativamente curto de acompanhamento do estudo.
Será que os resultados deste estudo significa que as mulheres não devem usar a TRH, ou que todas as mulheres que estão usando esta medicação deve parar? Não. Este estudo mostrou que os riscos globais, absolutos da HRT permanecerá relativamente pequeno. Estes resultados e os resultados de outros estudos, parece demonstrar que a HRT não deve ser usado para prevenir a doença cardíaca nas mulheres saudáveis ou em mulheres com existente doença cardíaca. Mulheres e seu médico e conselheiro genético deve continuar a mapear risco pessoal de cada mulher para:
Câncer de mama
Os coágulos de sangue
Doença cardíaca
Converse com seu médico sobre qual o risco pessoal fatores que você pode mudar para diminuir o risco de doença. Estas podem incluir:
O uso do tabaco
Inatividade
Pesar o seu próprio desconforto de afrontamentos, suores nocturnos, secura vaginal e outros sintomas da menopausa. Olhe para muitos métodos para aliviar esses sintomas antes de tomar uma decisão informada e pessoal que é melhor para você.
