(Myogram)
Procedimento
O que é EMG?
A eletromiografia (EMG) mede a resposta muscular ou atividade elétrica em resposta à estimulação de um nervo do músculo. O teste é utilizado para ajudar a detectar anomalias neuromusculares.
Durante o ensaio, uma ou mais pequenas agulhas (também chamados de eléctrodos), são inseridos através da pele para dentro do músculo. A atividade elétrica captado pelos eletrodos é exibido em um osciloscópio (um monitor que exibe a atividade elétrica em forma de ondas). Um áudio-amplificador é usado para que a atividade possa ser ouvido.
EMG mede a atividade elétrica do músculo durante o repouso, leve contração, e contração forte. O tecido muscular, normalmente, não produzem sinais elétricos durante o repouso. Quando um eléctrodo é inserido, um breve período de actividade pode ser vista no osciloscópio, mas depois disso, nenhum sinal deve estar presente.
Depois de todos os eletrodos foram inseridos, você pode ser solicitado a contrair o músculo, por exemplo, ao levantar ou dobrar a perna. O potencial de acção (o tamanho e forma da onda) que esta cria no osciloscópio fornece informação sobre a capacidade de o músculo para responder quando os nervos são estimulados. Como o músculo é contraído com mais força, mais e mais fibras musculares são ativados, produzindo potenciais de ação.
Um procedimento relacionado, que pode ser efectuado é a velocidade de condução nervosa (NCV). NCV é uma medida da velocidade de condução de um impulso eléctrico através de um nervo. NCV pode determinar o dano e destruição de nervos, e é frequentemente realizada, ao mesmo tempo que EMG. Ambos os procedimentos ajudam a detectar a presença, localização e extensão das doenças que danificam os nervos e músculos. Por favor, veja este procedimento para obter informações adicionais.
A interpretação dos resultados do teste:
Um músculo saudável vai mostrar nenhuma atividade elétrica (sem sinais de potencial de ação) durante o repouso, só quando ele se contrai. No entanto, se o músculo está danificado ou perdeu entrada a partir dos nervos, que pode ter actividade eléctrica durante o repouso. Quando ele se contrai sua atividade elétrica pode produzir padrões anormais.
Um resultado EMG anormal pode ser um sinal de uma variedade de distúrbios musculares ou nervosos, incluindo polimiosite (uma doença muscular inflamatória que causa a diminuição da potência muscular), distrofia muscular (uma doença genética crônica que afeta progressivamente a função muscular), miastenia gravis (uma genética ou desordem imunitária que ocorre no ponto em que o nervo conecta com o músculo), e miotónicas músculos (duros).
Razões para o procedimento
EMG é usado frequentemente junto com velocidade de condução nervosa (NCV) para diferenciar um distúrbio muscular de um distúrbio nervoso. NCV detecta um problema com o nervo, enquanto EMG pode detectar doenças que advêm de problemas com o próprio músculo, assim como outros problemas que resultam de influências sobre o músculo de outros sistemas, tais como os nervos.
EMG pode ser feito para identificar a causa dos sintomas, tais como a fraqueza muscular, deformidade, a espasticidade, a atrofia e rigidez. Pode ser utilizada para detectar se uma pessoa está experimentando fraqueza muscular verdadeira ou fraqueza por causa da dor ou razões psicológicas.
EMG pode ser utilizada para avaliar muitos problemas / distúrbios, incluindo, mas não limitado a, o seguinte:
doenças neuromusculares, como miastenia gravis
problemas motores, como espasmos musculares involuntários
compressão do nervo ou lesão, como a síndrome do túnel do carpo
lesão da raiz nervosa, como a ciática
degeneração do músculo, tais como a distrofia muscular
Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar EMG.
Riscos do procedimento
Algum desconforto, semelhante à sensação de uma injecção ou uma agulha de acupunctura, pode ser sentida quando os eléctrodos de agulhas são inseridas no músculo. Posteriormente, o músculo pode sentir dor por alguns dias e um hematoma pode aparecer no local por picada de agulha.
A inserção dos eletrodos também podem causar resultados falsos em uma biópsia muscular ou durante exames de sangue em que as enzimas musculares são medidos.
EMG é geralmente contra-indicado em pessoas que recebem terapia anticoagulante (afinamento do sangue medicação, como Coumadin), pois os eletrodos de agulha pode causar sangramento dentro do músculo.
Também pode ser contra-indicada em indivíduos com infecções cutâneas extensas devido ao risco de alastramento da infecção da pele ao músculo.
Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.
Certos fatores ou doenças podem interferir com os resultados do teste de EMG. Inchaço, hemorragia, ou a obesidade pode interferir com a transmissão de ondas de energia eléctrica aos eléctrodos, e, assim, altera os resultados de EMG. Medicamentos como relaxantes musculares esqueléticas, colinérgicos e anticolinérgicos podem também interferir com os resultados do teste de EMG.
Antes do procedimento
Seu médico irá explicar o procedimento para você e lhe oferecer a oportunidade para fazer qualquer pergunta que você possa ter sobre o procedimento.
Você será solicitado a assinar um termo de consentimento que dá sua permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.
Geralmente, não é necessário jejum antes do teste. Em alguns casos, os cigarros e bebidas com cafeína, tais como café, chá, cola e pode ser restringida duas a três horas antes do teste.
Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescritos e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.
Avise seu médico se você tem um marca-passo.
Vestir roupas que permitem acesso à área a ser testado ou que são facilmente removidos.
Suspenda o uso de loções ou óleos em sua pele por alguns dias antes de seu procedimento.
Um sedativo ou analgésico pode ser prescrito antes do procedimento. Se um sedativo é dada antes do procedimento, você pode precisar de ter alguém te levar para casa depois.
Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.
Durante o procedimento
Um procedimento de EMG pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.
O EMG é realizado por um neurologista (médico especializado em distúrbios do cérebro e nervos), apesar de um técnico também pode executar algumas partes do teste.
O EMG é geralmente realizada imediatamente após um estudo da condução nervosa (um teste que mede o fluxo de corrente através de um nervo, antes que ele atinja o músculo em vez do que a resposta do próprio músculo).
Geralmente, um processo de EMG segue este processo:
Você será solicitado para remover qualquer roupa, jóias, grampos, óculos, auditivos auxiliares, ou outros objetos de metal que possam interferir com o processo.
Se você for solicitado para remover roupas, você será dado um vestido para vestir.
Você será solicitado a sentar-se ou deitar-se para o teste.
Um neurologista irá localizar o músculo (s) a ser estudada.
A pele será limpa com uma solução anti-séptica. Em seguida, uma fina, agulha estéril vai ser inserida no músculo. Uma placa de metal será posicionado abaixo de você.
Dez ou mais inserções de agulha pode ser necessário para o teste. Você pode experimentar dor leve com a inserção do eletrodo, mas é geralmente indolor.
Se o teste for doloroso deve informar o seu examinador, porque isso pode interferir com os resultados.
Você será solicitado para relaxar e, em seguida, executar contrações musculares leves ou full-força.
A atividade elétrica de seu músculo de trabalho será medido e exibido no osciloscópio.
Um amplificador de áudio-também pode ser utilizado de modo a que tanto a aparência e som dos potenciais eléctricos podem ser avaliadas. Se o gravador estiver ligado a um amplificador de áudio-, você pode ouvir um som como granizo sobre um telhado de zinco, quando você contrai o músculo.
Após o procedimento
Dor medicação pode ser administrada e compressas quentes pode ser aplicado na área afectada, imediatamente após o procedimento.
Alguns dor muscular pode persistir por um ou dois dias após o procedimento. Avise seu médico se você experimenta cada vez maior dor, sensibilidade, inchaço ou pus nos locais de inserção de agulhas.
Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.
Recursos on-line
O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.
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Academia Europeia de Neurologia - A educação pública
Associação de distrofia muscular
Miastenia Gravis Foundation of america
Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame