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Posso começar verificado para câncer de pulmão antes de eu ter sintomas?

Screening é a busca de câncer em pessoas que não têm nenhum sintoma. Neste momento, há grandes organizações médicas recomendam a triagem de rotina para câncer de pulmão, mesmo em pessoas com maior risco, embora isso possa mudar em breve. Alguns médicos podem recomendar testes em pessoas que estão em maior risco de câncer de pulmão, como fumantes atuais ou antigos, mas nem todos os médicos concordam com isso.

Há três maneiras que os médicos podem tentar detectar o câncer de pulmão.

  • Teste de citologia de escarro

  • A radiografia de tórax

  • Tomografias computadorizadas

Estes encontram-se descritos abaixo.

Teste de citologia de escarro. Para este teste, você usa um frasco especial para coletar uma amostra do muco que você tossir e levá-la para o seu médico. Em seguida, está marcada para as células cancerosas sob um microscópio. Nem todos os tipos de câncer de pulmão vai mostrar células cancerígenas no escarro.

Raio-x de tórax. Este exame de imagem produz uma imagem dos órgãos dentro do peito. Ele fornece uma imagem bidimensional dos pulmões.

Spiral tomografia computadorizada. Este teste é chamado de varredura espiral CT para breve. Ele usa raios X para verificar toda a caixa. Para fazer o teste, você ainda se encontram em uma mesa, uma vez que passa pelo centro do tomógrafo. Ele fornece uma imagem detalhada do que seus pulmões se parecem. A tomografia computadorizada é indolor e não invasivo, e não requer nenhuma preparação especial. Você pode ser convidado a segurar a respiração uma ou mais vezes durante a varredura. Enquanto uma tomografia computadorizada pode mostrar algumas áreas anormais que uma radiografia de tórax pode perder, muitas dessas áreas acabam por não ser câncer. Mas eles ainda podem exigir testes mais invasivos para ter certeza.

Em estudos anteriores, nem citologia do escarro, nem radiografias de tórax foram encontrados para reduzir o risco de morte por câncer de pulmão, que é por isso que os médicos não têm rotineiramente recomendado estes testes. No entanto, um estudo recente descobriu que os scans grande espiral TC pode de fato diminuir este risco. O National Lung Screening Trial (NLST) foi um grande ensaio clínico executado pelo Instituto Nacional do Câncer (NCI). Ele comparou tomografias espirais com radiografias de tórax em mais de 50.000 pessoas com idades entre 55 e 74 que eram fumantes atuais ou antigos, com pelo menos uma história de 30 anos-maço de tabagismo (igual a fumar um maço por dia durante 30 anos). As pessoas no estudo tem tanto scans espiral CT anuais ou radiografia de tórax por três anos. Eles foram seguidos por vários anos para ver quantos em cada grupo morreu de câncer de pulmão.

Os primeiros resultados do estudo (que foram anunciados no final de 2010) descobriram que pessoas que tem scans espiral CT teve uma chance 20% menor de morrer de câncer de pulmão do que aqueles que tem a radiografia de tórax. Os resultados completos do estudo ainda não foi publicado, e há algumas questões que ainda precisam ser respondidas. Por exemplo, não é claro se a triagem com exames de TC espiral teria o mesmo efeito em pessoas que fumaram menos (ou nada) ou pessoas com menos de 55 anos de idade. Também não é clara a forma como muitas vezes os exames devem ser feitas ou quanto tempo eles devem ser continuado.

Scans Spiral CT também pode ter algumas desvantagens que precisam ser consideradas. Eles também encontrar uma grande quantidade de anomalias que acabam por não ser câncer, mas que ainda precisam de mais testes para ter certeza. (Cerca de uma em cada quatro pessoas no NLST teve tal constatação.) Isso pode levar à ansiedade e, possivelmente, exames desnecessários, como mais tomografias, ou testes mais invasivos, como biópsias ou cirurgias em algumas pessoas, quando não o fazem ter câncer de pulmão. Scans Spiral CT também expor as pessoas a uma pequena quantidade de radiação durante cada teste.

Se você tem fatores de risco para o câncer de pulmão, como a história de tabagismo, converse com seu médico sobre se você deve considerar usar este teste. Os possíveis benefícios, riscos e limitações do teste precisam ser levados em conta ao se considerar ou não triagem com exames de tomografia computadorizada espiral é ideal para você.