P. Quais são as diferenças entre o flutter atrial e fibrilação atrial?
A. flutter atrial e fibrilação atrial são ritmos anormais envolvendo as câmaras superiores do coração (os átrios). Como tal, eles estão classificados como supraventriculares arritmias. Ambos fazem com que os átrios de bater muito mais rápido do que deveriam. As grandes diferenças estão em suas causas e padrões.
A fibrilação atrial é geralmente causada por uma barragem de sinais elétricos descoordenados que desencadeiam células nos átrios se contrair de forma independente uma da outra. Os próprios átrios realmente não contratar porque os músculos do coração individuais não estão sincronizados. O resultado é um ritmo rápido e irregular. Flutter atrial, em contraste, é um ritmo rápido e regular, causada por um pequeno circulo, apertado de actividade eléctrica. Toda vez que a onda de excitação vai ao redor do loop, o contrato átrios. O termo "flutter atrial" vem do fato de que, quando se está ocorrendo, as bordas dos átrios parecem com as asas batendo de um pássaro.
Embora algumas pessoas têm um ou outro, muitas pessoas têm episódios de flutter atrial e trechos de fibrilação atrial.
Além de fazer os átrios bater mais rápido do que o normal, as duas doenças causam câmaras inferiores do coração (os ventrículos) a bater mais rápido, também, às vezes até 175 batimentos por minuto. Isto pode causar sintomas como tontura, falta de ar, fadiga e pressão arterial baixa. Alguns dos mesmos medicamentos e processos são usados para tratar ambos.
No passado, os médicos pensaram que flutter atrial é menos provável do que a fibrilação atrial para causar um acidente vascular cerebral, mas a pesquisa indica que flutter atrial também aumenta as chances de ter um derrame. Tal como acontece com a fibrilação atrial, a decisão de começar a varfarina ou outro medicamento para prevenção do AVC é baseada no total de um indivíduo AVC risco.
- Thomas Lee, MD
Editor Chefe, Harvard Heart Letter
