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Histeroscopia

Introdução ao procedimento

O que é uma histeroscopia?

Histeroscopia é o exame visual do canal do colo do útero e do interior do útero usando uma, iluminado, flexível tubo fino chamado histeroscópio. O dispositivo é inserido através da vagina.

Histeroscopia pode ser utilizado tanto para fins de diagnóstico e terapêuticos. O histeroscópio permite o acesso visual fácil ao interior do colo do útero e do útero para avaliar o revestimento de tais estruturas. Manobras terapêuticas, tais como tomar uma amostra de tecido (biópsia), a remoção de pólipos ou miomas, ou impedindo o sangramento com cautério (destruição do tecido por corrente elétrica, congelamento, calor ou produtos químicos) pode ser realizada durante um procedimento de histeroscopia.

Histeroscopia diagnóstica pode ser realizada em um consultório médico ou em um ambulatório, com anestesia local ou não necessário. Procedimentos terapêuticos mais invasivos histeroscopia pode ser realizada em centro cirúrgico, sob anestesia local, regional ou geral.

Uma vez que o médico seja capaz de ver o interior do colo do útero e do útero durante o procedimento, a histeroscopia tornou-se um procedimento mais comum do que a dilatação e curetagem (D & C), que é executada sem visualização endoscópica.

Outros procedimentos relacionados que podem ser utilizados para avaliar os problemas dos órgãos pélvicos femininos incluem D & C, biópsia cervical, colposcopia, biópsia de endométrio, laparoscopia, exame de Papanicolau e ultra-sonografia pélvica. Por favor, veja estes procedimentos para informações adicionais.

Quais são os órgãos pélvicos femininos?

Ilustração da anatomia da fêmea área pélvica

Os órgãos e estruturas da pelve feminina são:

  • Endométrio, o revestimento do útero

  • Útero-também chamado de útero, o útero é um órgão em forma de pêra localizado no oco de uma mulher inferior do abdômen, entre a bexiga eo reto. O útero verte seu forro de cada mês durante a menstruação, a não ser que um óvulo fertilizado (óvulo) torna-se implantado ea gravidez segue.

  • Os ovários e dois órgãos reprodutores femininos localizados na pelve no qual as células de ovos (óvulos) se desenvolvem e são armazenados e onde o sexo hormônios femininos estrogênio e progesterona são produzidos

  • Cerviz-a parte inferior, mais estreita do útero localizada entre a bexiga e do recto, formando um canal que abre para dentro da vagina, o que conduz à parte externa do corpo

  • Vagina-a passagem através da qual o fluido passa para fora do corpo durante períodos menstruais. Também chamado "canal de nascimento", a vagina liga o colo do útero e vulva (órgãos genitais externos).

  • Vulva-a parte externa dos órgãos genitais femininos

Razões para o procedimento

Histeroscopia pode ser realizada em mulheres que têm um teste de Papanicolau anormal, a hemorragia uterina anormal, ou hemorragia pós-menopausa. Ele pode ser usado para ajudar a diagnosticar as causas da infertilidade ou abortos repetidos. Histeroscopia também pode ser usado para avaliar aderências uterinas (síndrome de Asherman), pólipos, miomas e, e para localizar e remover dispositivos intra-uterinos (DIU) deslocadas. Histeroscopia também é usado para colocar pequenos insertos nas trompas de Falópio que são um método permanente de controlo da natalidade.

Terapeuticamente, histeroscopia pode ser usado para ajudar a corrigir os problemas uterinos. Por exemplo, pequenas aderências, pólipos ou miomas pode ser removido através do histeroscópio, muitas vezes, eliminando a necessidade de uma cirurgia abdominal. biopsia endometrial ou ablação (remoção do revestimento do endométrio) pode ser realizada por meio de histeroscopia. O termo "histeroscopia cirúrgica" pode ser utilizado nestas situações.

Histeroscopia não pode ser realizada durante a gravidez.

Pode haver outras razões para o seu médico para recomendar uma histeroscopia.

Riscos do procedimento

Como com qualquer procedimento cirúrgico, podem ocorrer complicações. Algumas possíveis complicações da histeroscopia podem incluir, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • Infecção

  • Sangramento

  • A doença inflamatória pélvica

  • A perfuração do útero (raro) / danos ao colo

  • Complicações de fluido ou de gás usado para expandir o útero

Você pode experimentar um leve sangramento vaginal e cólicas durante um ou dois dias após o procedimento.

Pode haver outros riscos, dependendo da sua doença médica específica. Certifique-se de discutir quaisquer preocupações com o seu médico antes do procedimento.

Certos fatores ou doenças podem interferir com a histeroscopia. Estes factores incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • A doença inflamatória pélvica

  • Corrimento vaginal

  • Colo inflamado

  • Bexiga distendida

Antes do procedimento

  • Seu médico irá explicar o procedimento a histeroscopia para você e oferecer-lhe a oportunidade de fazer qualquer pergunta que você possa ter.

  • Você pode ser convidado a assinar um termo de consentimento que dá permissão para fazer o procedimento. Leia cuidadosamente o formulário e fazer perguntas se algo não está claro.

  • Para certos procedimentos mais invasivos histeroscopia: Além de uma história médica completa, seu médico pode realizar um exame físico completo para garantir que você está de boa saúde antes de se submeter ao procedimento. Você pode passar por exames de sangue ou outros testes de diagnóstico.

  • Dependendo do tipo de procedimento a ser realizado, você pode ser solicitado a rápida antes do procedimento se estiver a receber anestesia local ou geral. O processo pode ser realizada com anestesia local ou regional ou sem anestesia, dependendo do que outros procedimentos devem ser realizados ao mesmo tempo.

  • Se estiver grávida ou suspeitar que pode estar grávida, você deve notificar seu médico.

  • Avise seu médico se você é sensível ou é alérgico a algum medicamento, iodo, látex, fita e agentes anestésicos (locais e gerais).

  • Notificar o seu médico de todos os medicamentos (prescrição e over-the-counter) e suplementos de ervas que você está tomando.

  • Avise seu médico se você tem uma história de distúrbios hemorrágicos ou se você estiver tomando qualquer anticoagulante (sangue-desbaste) medicações, aspirina ou outros medicamentos que afetam a coagulação do sangue. Pode ser necessário para você parar estes medicamentos antes do procedimento.

  • Dependendo do procedimento a ser realizado, você pode receber um sedativo antes do procedimento para ajudar a relaxar. Porque o sedativo pode provocar sonolência, você terá que mandar alguém para te levar para casa.

  • Você será programado para se submeter ao procedimento após o sangramento menstrual terminou e antes da ovulação. Isto permite uma melhor visualização do útero e evita danificar uma gravidez recém-formado.

  • Vestido em roupas que permitem o acesso à área ou que são facilmente removidos.

  • Com base em sua doença médica, o médico poderá solicitar outros preparação específica.

Durante o procedimento

A histeroscopia pode ser realizada em regime de ambulatório ou como parte de sua estadia em um hospital. Os procedimentos podem variar de acordo com a sua doença e as práticas do seu médico.

Geralmente, a histeroscopia segue este processo:

  1. Você será solicitado para remover roupas e será dado um vestido para vestir.

  2. Você será solicitado a esvaziar a bexiga antes do procedimento.

  3. Uma linha (IV) por via intravenosa pode ser inserido em seu braço ou mão.

  4. Você será posicionado em uma mesa de operação, deitado de costas com os pés em estribos.

  5. A área vaginal será limpa com uma solução anti-séptica.

  6. O colo pode ser dilatado antes da inserção do histeroscópio.

  7. O histeroscópio irá ser inserido dentro da vagina, através do colo do útero, e no útero.

  8. Um líquido ou gás vai ser injectada através do histeroscópio para expandir o útero, permitindo uma melhor visualização.

  9. A parede do útero serão examinados para anormalidades. Fotografias ou documentação de vídeo pode ser feita. Podem ser tomadas amostras de biópsia.

  10. Se um procedimento tal como a remoção dos miomas é para ser executada, instrumentos vai ser inserido através do histeroscópio.

  11. Para os procedimentos pormenorizados ou mais complicados, um laparoscópio (um tipo de endoscópio inserido através do abdómen) pode ser utilizada para visualizar o exterior do útero ao mesmo tempo.

  12. Quando o processo estiver concluído, o histeroscópio vai ser removido.

Após o procedimento

O seu processo de recuperação pode variar dependendo do tipo de anestesia que é dada. Se foi utilizada anestesia geral ou um sedativo, a sua pressão arterial, pulso e respiração será monitorado até que eles são estáveis ​​e você está alerta. Quando estável, você será descarregado para o seu lar. A histeroscopia é normalmente realizada em caráter ambulatorial.

Caso contrário, geralmente não há tipo especial de cuidados após uma histeroscopia.

Você pode experimentar cólicas e sangramento vaginal por um ou dois dias após o procedimento. Relatório febre, severa dor abdominal, ou hemorragias vaginais abundantes ou descarga.

Pode sentir flatulência (gases no tracto digestivo) e dores resultantes de o gás administrado durante o processo de cerca de 24 horas. Você pode sentir dor no abdome superior e ombro.

Tome um analgésico para dor, como recomendado pelo seu médico. Aspirina ou certos outros medicamentos para a dor pode aumentar a possibilidade de sangramento. Certifique-se de tomar apenas medicamentos recomendados.

Você pode ser instruído a evitar ducha vaginal e relações sexuais durante duas semanas após o procedimento, ou por um período alternado de tempo recomendado pelo seu médico.

Outras atividades e dieta normal pode ser retomada a menos que seu médico aconselha-o de forma diferente.

Seu médico pode lhe fornecer instruções adicionais ou alternativos após o procedimento, dependendo da sua situação particular.

Recursos on-line

O conteúdo fornecido aqui é apenas para fins informativos, e não foi concebido para diagnosticar ou tratar um problema de saúde ou doença, ou substituir o conselho médico profissional que você recebe de seu médico. Por favor, consulte o seu médico com todas as perguntas ou preocupações que você possa ter em relação a sua doença.

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Sociedade europeia câncer

Congresso Europeu de Obstetras e Ginecologistas

Academia Europeia de cirurgiões

Sociedade europeia para a medicina reprodutiva

Instituto Nacional do Câncer (NCI)

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine

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