O que é isso?
Uma bolha é uma bolha de líquido sob a pele. O líquido aquoso e transparente dentro de uma bolha é chamado soro. É a partir de vazamentos em tecidos vizinhos como uma reação a pele lesada. Se a bolha permanece fechada, o soro pode fornecer proteção natural para a pele por baixo. Pequenas bolhas são chamadas vesículas. Aqueles maiores do que um centímetro são chamadas de bolhas. Uma bolha de sangue está cheia de sangue, em vez de soro.
Existem muitas causas de bolhas, incluindo:
Irritação - As bolhas podem ser causadas por fatores físicos que irritam a pele, tais como atrito (esfregando a pele), irritantes químicos ou extremo frio ou calor. Bolhas nos pés pode resultar de sapatos que são demasiado apertadas ou esfregar a pele em uma área particular. As bolhas podem ser causados pela dermatite de contacto, uma reacção da pele a algum tipo de um irritante químico. Frio intenso pode provocar queimaduras, o que muitas vezes leva a bolhas uma vez que a pele é reaquecido. Qualquer tipo de queimadura, mesmo queimaduras solares, também pode causar bolhas.
Alergias - dermatite de contato alérgica, uma forma de dermatite ou eczema, podem resultar em bolhas. A dermatite de contato alérgica é causada por uma alergia a um produto químico ou veneno, como hera venenosa, carvalho ou sumagre venenoso.
Infecções - infecções que causam bolhas incluem impetigo bolhoso, uma infecção da pele causada por estafilococos (estafilococos) bactérias, infecções virais dos lábios e da área genital, devido ao vírus do herpes simplex (tipos 1 e 2); varicela e herpes zoster, que são causados pelo vírus da varicela zoster, e infecções coxsackie, que são mais comuns na infância.
Doenças de pele - doenças de pele Numerosos causar bolhas. Exemplos incluem dermatite herpetiforme, penfigóide e pênfigo. Há também formas hereditárias de doenças de pele, como bolhas epidermólise bolhosa (em que a pressão ou trauma geralmente leva a bolhas) e porfiria cutânea tardia (em que a exposição ao sol provoca bolhas).
Medicamentos - Muitos medicamentos, como o ácido nalidíxico (Neggram) e furosemida (Lasix), pode causar leve, bolhas reacções cutâneas. Outros, tais como a doxiciclina (Vibramicina), pode aumentar o risco de queimaduras solares bolhas, aumentando a sensibilidade da pele à luz solar. Em casos mais dramáticos, os medicamentos podem provocar mais grave, até mesmo, doenças, tais como eritema multiforme ou necrose epidérmica tóxica, também conhecida como TEN, uma doença que causa danos graves na pele e, normalmente, envolve 30% ou mais do corpo de bolhas com risco de vida superfície.
Os sintomas
Em geral, as bolhas são bolhas redondas ou ovais de líquido sob a pele, que pode ser dolorosa ou coceira, ou eles podem não causar qualquer sintoma. Os sintomas variam dependendo da causa.
Irritação, queimaduras e alergias - Bolhas causadas pelo atrito ou queimaduras são geralmente dolorosa. As bolhas resultantes de eczema pode ser acompanhada por vermelhidão, coceira intensa e pequenas saliências na pele afetada.
Infecções - Quando as bolhas são causadas por uma infecção, os sintomas dependem do tipo de infecção. Os exemplos incluem:
Impetigo bolhoso - A pele afetada pode ficar vermelha, e as bolhas podem estourar facilmente.
Herpes simplex vírus - Quando herpes simplex tipo 1 é a causa, as pequenas bolhas geralmente são conhecidos como febre bolhas ou feridas. Eles geralmente aparecem nos lábios. A pele afetada pode coçar, formigamento, inchar e ficar vermelha antes das bolhas aparecem. Quando as bolhas, eventualmente, quebrar, eles vaze, e, em seguida, feridas dolorosas desenvolver. Herpes simplex tipo 2 é a causa mais comum do herpes genital, uma doença sexualmente transmissível (embora tipo 1 também pode causar o herpes genital ). Geralmente, pequenas saliências vermelhas aparecem antes bolhas desenvolver na área afetada, geralmente na área vaginal ou do pênis, as nádegas e as coxas, ou do ânus. Outros sintomas podem incluir febre, dores musculares, dor de cabeça e ardor ao urinar.
Varicela zoster - Quando este vírus causa a varicela, a infecção começa com uma difusa, erupção cutânea que se desenvolve rapidamente em bolhas que coçam. Varicela-zóster, também pode provocar herpes (herpes zoster). Pessoas com telhas podem sofrer pequenas bolhas dolorosas que geralmente irrompem em um padrão linear ao longo do comprimento de um nervo infectado.
Coxsackievirus - Coxsackievirus A16 pode causar uma doença comumente chamada de doença mão-pé-e-boca, em que bolhas dolorosas ocorrem frequentemente nas mãos, nas solas dos pés e na boca.
Doenças de pele - eritema multiforme geralmente provoca bolhas nas palmas das mãos, os antebraços, as solas dos pés e nas membranas mucosas dos olhos, nariz, boca e genitais. Outros sintomas incluem febre, dor de garganta, tosse e dores musculares. As doenças auto-imunes (também conhecidas como doenças bolhosas, devido às bolhas grandes visto) variar na aparência bem. A dermatite herpetiforme provoca coceira, inchaços vermelhos ou bolhas. Pemphigoid, uma doença rara que afeta principalmente os idosos, resulta em grandes bolhas, coceira e pênfigo, uma doença rara que tende a atacar na meia idade, provoca bolhas dentro da boca e na superfície da pele. As bolhas de pênfigo quebrar facilmente e deixar áreas dolorosas.
Medicamentos - Reações a medicamentos variar. Em alguns casos, existe apenas um aumento da sensibilidade para o sol, o que pode levar à formação de bolhas queimaduras solares quando a pele é exposta ao sol. Nas reações mais graves, como a RTE, bolhas podem envolver áreas maiores de tecidos, incluindo partes das vias respiratórias e do trato gastrointestinal, acompanhado de febre e mal-estar (sensação geral doente).
Diagnóstico
Se a causa de suas bolhas não é óbvio, o seu médico irá perguntar sobre sua história familiar e seu histórico médico pessoal, incluindo quaisquer alergias que você tem e os medicamentos que toma, incluindo over-the-counter medicamentos. Você também será perguntado sobre a exposição recente a substâncias químicas irritantes ou alérgenos.
O seu médico pode diagnosticar muitas vezes a causa de suas bolhas por sua aparência e sua história. Se o seu médico suspeitar de uma reação alérgica, ele ou ela pode recomendar testes de contato com produtos químicos para identificar o alérgeno. Algumas doenças bolhosas são diagnosticados com uma biópsia de pele, em que um pequeno pedaço de tecido é removido e analisado num laboratório.
Duração esperada
Quanto tempo bolhas última depende de sua causa. Por exemplo, bolhas causadas pela irritação geralmente desaparecem por conta própria dentro de poucos dias, e aqueles desencadeados por infecções e doenças de pele pode permanecer por semanas ou meses. Com uma desordem auto-imune bolhas, bolhas pode ser crônica (de longa duração) e exige tratamento contínuo. Em infecções da pele, tais como a infecção pelo vírus do herpes simplex, os blisters pode voltar periodicamente. Doenças bolhosas da pele que resultam de causas hereditárias também são duradouros.
Prevenção
Há muitas estratégias simples para evitar bolhas causadas pela irritação da pele. Você pode usar sapatos confortáveis que se encaixam bem, com meias que amortecem os pés e absorver o suor. Aplicar protetor solar para proteger a pele contra queimaduras solares. Seja particularmente vigilante sobre como evitar a exposição ao sol se estiver a tomar medicamentos que são conhecidos por causar sensibilidade ao sol, como a doxiciclina (vendido sob muitos nomes de marcas). Durante os meses frios, use luvas, chapéus e meias grossas para proteger a pele contra baixas temperaturas e ventos de refrigeração.
Tanto quanto possível, evitar irritantes e alérgenos, que tendem a desencadear o eczema, como certos produtos de higiene (banhos de espuma, sprays de higiene feminina, detergentes), certos metais em jóias, especialmente níquel e plantas irritantes, como a hera venenosa.
Para evitar bolhas causadas por infecções, lave as mãos com frequência e nunca toque feridas na pele, cortes ou quaisquer áreas abertas ou quebradas de pele em outras pessoas. Para reduzir o risco de herpes simplex, nunca ter relações sexuais (mesmo com camisinha) com alguém com herpes ativo. Além disso, os parceiros sexuais menos que você tem, menor o risco de herpes simplex. Para evitar a propagação de infecções na infância, para tentar evitar que as crianças compartilhando brinquedos e utensílios que tocaram a boca de outra criança.
Para prevenir a varicela e para ajudar a evitar telhas depois, ter a sua criança imunizada com a vacina contra a varicela. Pessoas que não tiveram catapora devem evitar as pessoas com varicela ou herpes zoster até que todas as bolhas tenham crosta de over. Os adultos podem ser vacinados se eles nunca tiveram catapora, especialmente se eles estão em risco de exposição (por exemplo, trabalhadores de creches e professores).
Não há nenhuma maneira conhecida para evitar muitas das doenças bolhosas, tais como as formas hereditárias e os (bolhosas) doenças auto-imunes.
Tratamento
Normalmente, é melhor deixar bolhas sozinho. Porque bolhas proteger a pele subjacente, bolhas quebrando aberto pode aumentar a chance de infecção. Proteja bolhas com um curativo e cobri-los até que eles curar por conta própria. O líquido de dentro do blister vai ser re-absorvida e a pele vai achatar naturalmente. Se um blister pausas, lavar a área com água e sabão, em seguida, aplicar uma bandagem. Se uma bolha é muito grande ou doloroso, o médico pode drená-lo e aplicar um creme antibacteriano para prevenir a infecção.
O tratamento para as bolhas causadas por eczema, infecções e outras doenças varia. Alguns casos de eczema, podem ser tratados com creme de corticosteróide ou comprimidos. As infecções por herpes simplex e herpes zoster (herpes zoster), por vezes, são tratados com medicamentos antivirais. Creme antibiótico ou comprimidos pode ser concedida por impetigo. Varicela e coxsackievírus geralmente são deixados para ir embora por conta própria. A coceira causada por catapora pode ser aliviada com over-the-counter, loções anti-coceira, como calamina. Com relacionadas à medicação eritema multiforme, a medicação deve ser interrompida imediatamente. Os corticosteróides, por vezes, podem ser prescritos.
Penfigóide e pênfigo são tratados com corticosteróides e / ou outros agentes imunossupressores. Porque dermatite herpetiforme é associado com doença celíaca (uma doença que se desenvolve como uma reação imune ao glúten na dieta), as pessoas com dermatite herpetiforme pode beneficiar de uma dieta que não contém qualquer glúten (substância encontrada na maioria dos grãos). Porfiria pode ser tratada com remoção periódica de sangue (flebotomia) ou com medicamentos, incluindo colestiramina (Questran), cloroquina (Aralen) e beta-caroteno. Algumas doenças hereditárias de pele que causam bolhas podem responder a medidas que protegem a pele de trauma.
Quando chamar um profissional
Chame o seu médico sempre que tiver bolhas de causa desconhecida, bolhas muito dolorosas, ou bolhas acompanhadas de outros sintomas, como febre e mal-estar (uma sensação geral de mal estar). Também consulte o seu médico se uma bolha desenvolve sinais de infecção, tais como aumento da vermelhidão, manchas vermelhas na pele próxima, escorrendo sangue ou pus, aumento da dor ou inchaço da pele ao redor.
Prognóstico
Em muitos casos, as bolhas vão desaparecer quando a causa é removida ou que a infecção tenha ido embora, geralmente em questão de dias ou semanas. Na maioria das infecções por herpes, bolhas podem retornar no mesmo local (como febre bolhas nos lábios ou herpes genital ) semanas, meses ou mesmo anos após as primeiras bolhas aparecem. Penfigóide e pênfigo são tipicamente crônica (de longa duração) e necessitam de terapia a longo prazo.