Informações gerais sobre a leucemia linfoblástica aguda
Infância leucemia linfoblástica aguda (LLA) é um tipo de câncer no qual a medula óssea produz demasiados linfócitos imaturos (um tipo de glóbulo branco).
Infância leucemia linfoblástica aguda (também chamada de leucemia linfocítica aguda ou LLA) é um câncer do sangue e da medula óssea. Este tipo de câncer geralmente se agrava rapidamente se não for tratada. É o tipo mais comum de câncer em crianças.
Normalmente, a medula óssea produz células-tronco do sangue (células imaturas) que se desenvolvem em células sanguíneas maduras ao longo do tempo. Uma célula-tronco de sangue pode tornar-se uma célula-tronco mielóide ou uma célula-tronco linfóide.
A célula-tronco mielóide se desenvolve em um dos três tipos de células sanguíneas maduras:
As células vermelhas do sangue que transportam oxigénio e outros materiais para todos os tecidos do corpo.
As plaquetas que ajudam a prevenir hemorragias, causando formação de coágulos sanguíneos.
Os granulócitos (células brancas do sangue) que combatem infecções e doenças.
A célula linfóide haste desenvolve-se numa célula de linfoblastos e, em seguida, em um de três tipos de linfócitos (células brancas do sangue):
Linfócitos B que produzem anticorpos para ajudar a combater as infecções.
Linfócitos T que ajudam os linfócitos B produzem os anticorpos que ajudam a combater as infecções.
Células matadoras naturais que atacam as células cancerígenas e vírus.
Ao todo, muitas células-tronco se desenvolvem em linfoblastos e não amadurecem para se tornar linfócitos. Estes linfoblastos são chamados células de leucemia. As células de leucemia não funcionam como os linfócitos normais e não são capazes de combater a infecção muito bem. Além disso, como o número de células de leucemia aumenta no sangue e na medula óssea, há menos espaço para as células saudáveis do sangue, glóbulos vermelhos e plaquetas. Isto pode levar a uma infecção, anemia, hemorragia e fácil.
Este resumo é de cerca de leucemia linfoblástica aguda. Veja os seguintes resumos PDQ para obter informações sobre outros tipos de leucemia:
Existem subgrupos de ALL infância.
Existem diferentes subgrupos de todos com base no seguinte:
Se o tipo de célula sanguínea que é afetado se parece mais com um linfócito B ou um linfócito T.
A idade da criança no momento do diagnóstico. Por exemplo, se a criança tiver menos de um ano, um ano e 10 anos de idade, ou mais de 10 anos (adolescente).
Se há certas alterações nos cromossomos. Cromossoma Filadélfia positivo ALL é um tipo de mudança cromossomo que pode ocorrer.
Consulte a seção Infância Leucemia Linfóide Aguda Subgrupos para mais informações.
A história da família e da exposição à radiação pode afetar o risco de desenvolver infância ALL.
Tudo o que aumenta o risco de contrair uma doença é chamada de fator de risco. Ter um fator de risco não significa que você vai ter câncer, não tendo fatores de risco não significa que você não vai ter câncer. Pessoas que pensam que podem estar em risco deve discutir este assunto com seu médico. Fatores de risco possível para todos incluem o seguinte:
Ter um irmão ou irmã com leucemia.
Ser branco ou latino-americano.
Viver na Europa.
Estar exposto a raios-x antes do nascimento.
Estar exposto à radiação.
Passado o tratamento com quimioterapia ou outros fármacos que enfraquecem o sistema imunitário.
Ter certas mudanças em genes ou geneticdisorders, como a síndrome de Down.
Possíveis sinais de infância ALL incluem febre e nódoas negras.
Estes e outros sintomas podem ser causados pela ALL infância. Outras doenças, podem provocar os mesmos sintomas. Um médico deve ser consultado se algum dos seguintes problemas ocorrer:
Fácil hematomas ou hemorragias.
Petéquias (flat, o Pinpoint, manchas vermelho-escuras sob a pele causada por hemorragia).
Óssea ou dor nas articulações.
Nódulos indolores no pescoço, axilas, barriga, ou na virilha.
Dor ou sensação de plenitude abaixo das costelas.
Fraqueza, cansaço, ou palidez.
Perda de apetite.
Os testes que examinam o sangue e medula óssea são usados para detectar (achado) e diagnosticar infância ALL.
Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados:
Exame físico e história: Um exame do corpo para verificar os sinais gerais de saúde, incluindo a verificação de sinais de doença, como nódulos ou qualquer outra coisa que parece incomum. Uma história de hábitos de saúde do paciente e doenças anteriores e tratamentos também serão tomadas.
Hemograma completo (CBC) com diferencial: um procedimento em que uma amostra de sangue é extraído e verificado para o seguinte:
O número de glóbulos vermelhos e plaquetas.
O número eo tipo de células brancas do sangue.
A quantidade de hemoglobina (a proteína que transporta o oxigénio) nas células vermelhas do sangue.
A parcela da população composta de células vermelhas do sangue.
Aspiração da medula óssea e biópsia: A remoção de medula óssea, sangue e um pequeno pedaço de osso através da inserção de uma agulha oca no osso ilíaco ou esterno. Um patologista vê a medula óssea, sangue e ossos sob um microscópio para procurar por sinais de câncer.
A análise citogenética: Um teste de laboratório em que as células de uma amostra de sangue ou de medula óssea são vistos sob um microscópio para olhar para certas alterações nos cromossomos nos linfócitos. Por exemplo, no cromossomo Philadelphia positivo ALL, parte de um cromossomo é movido para outro cromossomo. Este é o chamado "cromossomo Filadélfia." Outros ensaios, tais como hibridação in situ fluorescente (FISH), também pode ser feito para procurar certas alterações nos cromossomas.
Imunofenotipagem: Um teste em que as células de uma amostra de sangue ou de medula óssea são olhados sob um microscópio para descobrir se linfócitos malignos (câncer) começou a partir dos linfócitos B ou linfócitos T.
Estudos de química de sangue: um procedimento em que uma amostra de sangue é verificado para medir a quantidade de certas substâncias no sangue, órgãos e tecidos do corpo. Um incomum (maior ou menor do que o normal) quantidade de uma substância pode ser um sinal de doença no órgão ou tecido, que faz com que seja.
Radiografia de tórax: Um raio-x dos órgãos e ossos dentro do peito. Um raio-x é um tipo de raio de energia que pode atravessar o corpo e sobre o filme, fazendo um retrato de áreas no interior do corpo.
Alguns fatores afetam o prognóstico (possibilidades de recuperação) e opções de tratamento.
O prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento pode depender de:
A idade ao diagnóstico e raça.
Como forma rápida e quão baixo a contagem de células de leucemia cai após o tratamento inicial.
Se as células de leucemia começou a partir de linfócitos B ou linfócitos T.
Se há certas alterações nos cromossomos de linfócitos.
Se a leucemia se espalhou para o cérebro e na medula espinal.
Se a criança tem síndrome de Down.
Se se repete leucemia (volta) após o tratamento inicial, as opções de tratamento e prognóstico pode depender:
Quanto tempo é, entre o final do tratamento inicial e, quando a leucemia repete.
Se a leucemia repete-se na medula óssea ou no exterior da medula óssea.
Estágios de leucemia linfoblástica aguda
Uma vez infância ALL foi diagnosticada, os testes são feitos para descobrir se o câncer se espalhou para o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal), testículos, ou para outras partes do corpo.
A extensão ou a propagação do cancro é geralmente descrito como estágios. Para leucemia linfoblástica aguda (LLA), os grupos de risco são utilizados em vez de estágios. Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados para determinar o grupo de risco:
Punção lombar: Um procedimento utilizado para coleta de liquor da coluna vertebral. Isto é feito através da colocação de uma agulha dentro da coluna vertebral. Este procedimento também é chamado de LP ou punção lombar.
Radiografia de tórax: Um raio-x dos órgãos e ossos dentro do peito. Um raio-x é um tipo de raio de energia que pode atravessar o corpo e sobre o filme, fazendo um retrato de áreas no interior do corpo. A radiografia de tórax é feita para ver se leukemiacells estão formando uma massa no meio do peito.
Testicularbiopsy: A remoção de células ou tecidos dos testículos para que possam ser vistas sob um microscópio por um patologista para verificar se há sinais de câncer. Este procedimento é feito apenas se não parece haver nada de anormal sobre os testículos durante o exame físico.
Há três maneiras que o câncer se espalha pelo corpo.
Quando as células cancerígenas se espalham fora do sangue, um tumor sólido podem se formar. Este processo é chamado de metástase. As três maneiras que as células cancerosas se espalham no corpo são:
Através do sangue. As células cancerosas viajar através do sangue, invadir os tecidos sólidos no corpo, tal como o cérebro ou o coração, e formam um tumor sólido.
Por meio do sistema linfático. As células cancerosas invadir o sistema linfático, viajar através dos vasos linfáticos, e formam um tumor sólido em outras partes do corpo.
Através de tecido sólido. As células cancerosas que se formaram a disseminação do tumor sólido de tecidos na área circundante.
O novo (metastático) tumor é o mesmo tipo de câncer, como o câncer primário. Por exemplo, se as células de leucemia, distribuídos para o cérebro, as células do cancro no cérebro são, na verdade, as células de leucemia. A doença é a leucemia metastático, não câncer no cérebro.
Na infância, a ALL, grupos de risco são usados em vez de fases.
Porque ALL é uma doença das células do sangue, que já se espalhou por todo o corpo no momento do diagnóstico. Não há sistema de estadiamento para TODOS. Os grupos de risco são usados para planejar o tratamento.
Os grupos de risco são descritos como:
Padrão (baixo) risco: inclui crianças de 1 a 9 anos que têm uma contagem de células brancas do sangue de menos de 50.000 / mL no momento do diagnóstico.
Alto risco: Inclui crianças menores de 1 ano ou com mais de 9 anos e as crianças que têm uma contagem de células brancas do sangue de 50.000 / mL ou mais no momento do diagnóstico.
Outros fatores que afetam o grupo de risco são os seguintes:
Se as células de leucemia formado a partir de linfócitos B ou linfócitos T.
Se há certas alterações nos cromossomos dos linfócitos.
A rapidez com a leucemia responde à terapêutica inicial.
É importante conhecer o grupo de risco, a fim de planejar o tratamento. Crianças com alto risco ALL geralmente recebem um tratamento mais agressivo do que as crianças com risco padrão TODOS.
Recorrente infância leucemia linfoblástica aguda
Infância Recorrente ALL é o câncer que retornou (voltar) depois de ter sido tratada. A leucemia pode voltar no sangue e medula óssea, cérebro, testículos, medula espinal, ou em outras partes do corpo.
Overview opção de tratamento
Existem diferentes tipos de tratamento para leucemia linfoblástica aguda (LLA).
Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para crianças com linfoblástica aguda leucemia (ALL). Alguns tratamentos são padrão (o tratamento usado atualmente), e alguns estão sendo testadas em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um trabalho de pesquisa feito para ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão.
Como o câncer em crianças é rara, participando de um ensaio clínico deve ser considerado. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
As crianças com ALL deve ter seu tratamento planejado por uma equipe de médicos com experiência no tratamento da leucemia infantil.
O tratamento será supervisionado por um pediatriconcologist, um médico que se especializa no tratamento de crianças com câncer. As obras oncologista pediátrico com outros profissionais de saúde pediátricos, que são especialistas no tratamento de crianças com leucemia e que se especializam em determinadas áreas da medicina. Estes podem incluir os seguintes especialistas:
Hematologista.
Médico oncologista.
Cirurgião pediátrico.
Oncologista.
Endocrinologista.
Neurologista.
Patologista.
Radiologista.
Enfermeiro especialista Pediátrica.
Assistente social.
Especialista em reabilitação.
Psicólogo.
Regulares exames de acompanhamento são muito importantes. Os efeitos colaterais pode resultar de um tratamento a longo após o seu término. Estes são chamados de efeitos tardios. A terapia de radiação para a cabeça pode afetar cérebro em desenvolvimento da criança e causar alterações de humor, sentimentos, o pensamento, a aprendizagem, ou de memória. Os efeitos tardios do tratamento para a ALL também incluem o risco de um segundo câncer (novos tipos de câncer), principalmente tumores cerebrais. O diagnóstico precoce eo tratamento destes tumores cerebrais secundários podem ajudar a reduzir o risco destes tumores cerebrais. Crianças com menos de 4 anos têm um maior risco de efeitos colaterais da radioterapia para o cérebro. É importante conversar com os médicos de seu filho sobre os possíveis efeitos tardios causados por alguns tratamentos. Veja o resumo PDQ sobre os efeitos tardios do tratamento para o câncer infantil.
O tratamento da infância ALL geralmente tem 3 fases.
O tratamento da ALL infância é feito em fases:
Terapia de indução: Esta é a primeira fase de tratamento. Seu objetivo é matar as células de leucemia no sangue e medula óssea. Isso coloca a leucemia em remissão. Isto também é chamado a fase de indução da remissão.
A terapêutica de consolidação / intensificação: Esta é a segunda fase da terapia. Ela começa uma vez que a leucemia está em remissão. O objetivo da terapia de consolidação / intensificação é matar as células de leucemia restantes que podem não estar ativo, mas poderia começar a regredir e causar uma recaída.
A terapia de manutenção: Esta é a terceira fase de tratamento. Seu objetivo é matar todos os restantes células de leucemia que podem regredir e causar uma recaída. Muitas vezes, os tratamentos de câncer são dadas em doses menores do que os utilizados para a indução e terapia de consolidação / intensificação. Isto também é chamado a fase terapêutica continuada.
A biópsia de medula óssea e aspirado é feito em todas as fases para ver o quão bem a leucemia está respondendo ao tratamento.
O tratamento chamado de sistema nervoso central (SNC), a terapia santuário é geralmente dada durante a terapia de indução e terapia de consolidação / intensificação e muitas vezes é dado durante a terapia de manutenção. Porque a maioria das drogas anticâncer administrados por via oral ou injetada na veia para matar células de leucemia podem não atingir as células leucêmicas no SNC (cérebro e medula espinhal), as células de leucemia são capazes de encontrar "santuário" (esconder) no SNC. Certas drogas anticâncer, a quimioterapia intratecal e radioterapia para o cérebro é capaz de atingir as células de leucemia no sistema nervoso central e são dadas para matar as células de leucemia e prevenir o câncer de recorrentes (voltar). Terapia Santuário SNC é também chamado de profilaxia do SNC porque é dada para impedir que as células de leucemia de crescer no SNC.
Quatro tipos de tratamento padrão são usados:
Quimioterapia
A quimioterapia é um tratamento do cancro que utiliza medicamentos para parar o crescimento de células cancerosas, ou matando as células ou impedindo-os de se dividir. Quando a quimioterapia é tomado por via oral ou injetada na veia ou no músculo, os fármacos entram na corrente sanguínea e pode atingir as células cancerosas por todo o corpo (quimioterapia sistêmica). Quando a quimioterapia é colocado diretamente no líquido cefalorraquidiano (intratecal), um órgão ou uma cavidade do corpo, como o abdômen, as drogas afetam principalmente as células cancerígenas nessas áreas (quimioterapia regional). O tratamento quimioterápico é o tratamento usando mais de uma droga anticâncer. A forma como a quimioterapia é administrada depende do tipo de cancro a ser tratado.
Quimioterapia intratecal ou doses elevadas de quimioterapia injectado numa veia pode ser usado para tratar a infância ALL que se espalhou, ou pode espalhar, para o cérebro e na medula espinal. Quando usadas para impedir o cancro se espalhe para o cérebro e espinal-medula, que é chamado sistema nervoso central (SNC), a terapia ou profilaxia refúgio do SNC. Terapia Santuário SNC é determinada, para além da quimioterapia por via oral ou venosa, que se destina a matar células de leucemia no resto do corpo. Todas as crianças com LLA receber terapia santuário CNS como parte de seu tratamento.
Veja drogas aprovadas para Leucemia Linfóide Aguda para mais informações.
A terapia de radiação
A radioterapia é um tratamento de câncer que utiliza raios-x de alta energia ou outros tipos de radiação para matar células cancerosas ou mantê-los de crescer. Existem dois tipos de terapêutica por radiação. Radioterapia externa usa uma máquina fora do corpo para enviar radiação para o câncer. A radioterapia interna usa uma substância radioativa selada em agulhas, sementes, fios, ou cateteres que são colocados diretamente dentro ou próximo do câncer. Radioterapia externa pode ser usado para tratar ALL infância que se espalhou ou poderá se espalhar, para o cérebro ea medula espinhal. Quando usado desta forma, é chamado de sistema nervoso central (SNC), a terapia santuário ou profilaxia do SNC.
Porque a terapia de radiação para o cérebro pode afetar o crescimento e desenvolvimento do cérebro em crianças pequenas, muitas crianças com LLA são tratados sem radioterapia. A terapia de radiação para o cérebro e medula espinhal às vezes é usado como terapia santuário CNS para tratar crianças e adolescentes no grupo de alto risco. Os ensaios clínicos estão a estudar novas formas de utilizar a terapia de radiação que pode ter menos efeitos colaterais, incluindo a administração de doses menores de radiação.
A quimioterapia com transplante de células estaminais
Transplante de células-tronco é um método de dar altas doses de quimioterapia e radioterapia, às vezes, e, em seguida, substituir as células formadoras de sangue destruído pelo tratamento do câncer. As células estaminais (células sanguíneas imaturas) são removidos a partir do sangue ou da medula óssea de um dador. Depois de o paciente recebe doses muito elevadas de quimioterapia e terapia de radiação, por vezes, as células-tronco do doador são devolvidos ao doente através de uma infusão. Estas células estaminais reinfundidas crescer em (e restaurar a) as células de sangue do paciente. Um transplante de células estaminais podem utilizar células estaminais a partir de um dador que é ou não está relacionado com o paciente.
Transplante de células-tronco é raramente usado como tratamento inicial para crianças e adolescentes com LLA. Ele é usado com mais freqüência como parte do tratamento para TODOS que as recaídas (volta após o tratamento).
Veja drogas aprovadas para Leucemia Linfóide Aguda para mais informações.
Terapia-alvo
Terapia-alvo é um tratamento que utiliza medicamentos ou outras substâncias para identificar e atacar células cancerosas específicas sem danificar as células normais.
Inibidores da tirosina quinase (nilotinibe e dasatinibe) são direcionados drogas de terapia que bloqueiam a enzima tirosina quinase, que faz com que as células-tronco de se transformar em células brancas do sangue (granulócitos mais ou blastos) do que o corpo necessita. Por exemplo, o mesilato de imatinib (Gleevec) um TKI usado no tratamento de crianças com o cromossoma Filadélfia-positiva.
Veja drogas aprovadas para Leucemia Linfóide Aguda para mais informações.
Novos tipos de tratamento estão sendo testadas em ensaios clínicos.
Esta seção resumo descreve tratamentos que estão sendo estudadas em ensaios clínicos. Pode não mencionar cada novo tratamento que está sendo estudado. Informações sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Altas doses de quimioterapia
Altas doses de quimioterapia está dando altas doses de drogas anticâncer para matar células cancerosas. Este tratamento faz com que muitas vezes a medula para parar de fazer células de sangue e podem causar outros efeitos secundários graves. Quimioterapia de alta dose é geralmente seguido por transplante de células estaminais para restaurar a medula óssea. Os ensaios clínicos estão estudando altas doses de quimioterapia para determinados pacientes, incluindo crianças cujos ALL não entrar em remissão após terapia de indução e as crianças cujos leucemia volta após tratamento (recidivas).
Terapia-alvo
Terapia-alvo é um tratamento que utiliza medicamentos ou outras substâncias para identificar e atacar células cancerosas específicas sem danificar as células normais.
Novos tipos de terapias direcionadas estão sendo estudados no tratamento da ALL infância.
Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.
Para alguns pacientes, participando de um ensaio clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos são parte do processo de investigação sobre o cancro. Os ensaios clínicos são realizados para descobrir se novos tratamentos de câncer são seguros e eficazes, ou melhor do que o tratamento padrão.
Muitos dos tratamentos padrões atuais para o câncer são baseadas em estudos clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico pode receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.
Os pacientes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o câncer será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levar a novos tratamentos eficazes, muitas vezes responder a questões importantes e ajudar a mover a pesquisa para a frente.
Os pacientes podem entrar ensaios clínicos antes, durante ou após o início do seu tratamento de câncer.
Alguns ensaios clínicos incluem apenas os pacientes que ainda não receberam o tratamento. Outros ensaios testar tratamentos para pacientes cujo câncer não ficou melhor. Há também os ensaios clínicos que testam novas maneiras de parar a recorrência do câncer (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.
Os ensaios clínicos estão ocorrendo em muitas partes do país. Consulte a seção Opções de tratamento que segue os links para ensaios clínicos de tratamento atual. Estes foram recuperados a partir de listagem do NCI de ensaios clínicos.
Podem ser necessários exames de acompanhamento.
Alguns dos testes que foram realizados para diagnosticar o cancro ou a descobrir a fase do cancro pode ser repetido. Alguns testes serão repetidos, a fim de ver o quão bem o tratamento está funcionando. As decisões sobre se deve continuar, alterar ou interromper o tratamento pode ser com base nos resultados destes testes. Isso às vezes é chamado de re-teste.
Alguns dos testes vai continuar a ser realizado ao longo do tempo após o tratamento ter terminado. Os resultados destes testes podem mostrar se a sua doença mudou ou se o câncer retornou (voltar). Estes testes são às vezes chamados testes de follow-up ou check-ups.
Opções de tratamento para leucemia linfoblástica aguda
Um link para uma lista de testes clínicos atuais é incluído para cada seção do tratamento. Para alguns tipos ou estágios do câncer, pode não haver quaisquer ensaios listados. Verifique com seu médico para ensaios clínicos que não estão listadas aqui, mas pode ser bom para você.
Infância diagnóstico recente de leucemia linfoblástica aguda
O tratamento padrão de leucemia linfoblástica aguda (LLA) durante as fases de indução, consolidação / intensificação e manutenção podem incluir o seguinte:
Quimioterapia de combinação.
Terapia santuário CNS com quimioterapia intratecal e quimioterapia de alta dose. Às vezes, pode ser dada a terapia de radiação para o cérebro.
O tratamento quimioterápico seguido por transplante de células-tronco com células-tronco de um doador.
Um ensaio clínico de uma nova quimioterapia e quimioterapia intratecal regime de associação administrada com ou sem radioterapia. A dose de quimioterapia e / ou horário pode variar de acordo com grupo de risco do paciente após a terapia de indução.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos Estados Unidos a partir da lista de ensaios clínicos de câncer que estão aceitando pacientes com infância sem tratamento de leucemia linfoblástica aguda do NCI. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Infância agudos subgrupos de leucemia linfoblástica
O tratamento padrão da célula T leucemia linfoblástica aguda (LLA) podem incluir o seguinte:
Quimioterapia de combinação. Terapia santuário CNS com quimioterapia intratecal e radioterapia para o cérebro também pode ser dada.
Um ensaio clínico de estudo de um novo fármaco anti-cancro, as doses de certas drogas anti-cancro, bem como a utilização de terapia de radiação para o cérebro.
O tratamento padrão de crianças com LLA podem incluir o seguinte:
Quimioterapia de combinação. Terapia santuário CNS com quimioterapia intratecal pode ser dada
A quimioterapia seguida de um transplante de células donorstem foi estudado mas não se sabe se este tratamento melhora a sobrevivência.
Um ensaio clínico de quimioterapia seguido por um transplante de células-tronco de doadores para crianças com certas alterações genéticas.
Um ensaio clínico de combinação de quimioterapia e terapia-alvo com um inibidor de tirosina-quinase.
O tratamento padrão da ALL em crianças mais velhas e adolescentes podem incluir o seguinte:
O tratamento quimioterápico utilizando doses mais fortes de drogas anticâncer do que os utilizados para as crianças.
Um ensaio clínico de um novo regime de quimioterapia.
Um ensaio clínico de estudo de um novo fármaco anti-cancro, as doses de certas drogas anti-cancro, bem como a utilização de terapia de radiação para o cérebro.
O tratamento padrão de cromossomo Philadelphia positivo infância ALL podem incluir o seguinte:
O tratamento quimioterápico seguido por transplante de células-tronco com células-tronco de um doador.
O tratamento quimioterápico seguido de terapia-alvo com um inibidor da tirosina quinase (mesilato de imatinib).
Um ensaio clínico de quimioterapia de combinação e um novo inibidor da tirosina-quinase.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos Estados Unidos a partir da lista de ensaios clínicos de câncer que estão aceitando pacientes com células T leucemia linfoblástica aguda e cromossomo Philadelphia positivo precursor leucemia linfoblástica aguda do NCI. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Recorrente infância leucemia linfoblástica aguda
O tratamento padrão de repetição leucemia linfoblástica aguda (LLA) de leucemia que vem em volta da medula óssea, podem incluir o seguinte:
Quimioterapia de combinação.
A quimioterapia com ou sem irradiação total do corpo, seguido por um transplante de células estaminais, utilizando células estaminais a partir de um dador.
O tratamento padrão da recorrente leucemia linfoblástica aguda (ALL) para a leucemia que vem de volta para fora da medula óssea podem incluir o seguinte:
Quimioterapia e radioterapia para o câncer que volta apenas nos testículos.
Combinação de quimioterapia e quimioterapia intratecal com terapia de radiação para o cérebro e / ou da medula espinal para o cancro que volta no cérebro e medula espinhal só.
Alguns dos tratamentos que estão sendo estudadas em ensaios clínicos para a infância recorrente ALL incluem o seguinte:
Novos medicamentos anticâncer e novos tratamentos de quimioterapia de combinação.
O tratamento quimioterápico e novos tipos de terapias direcionadas.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos Estados Unidos a partir da lista de ensaios clínicos de câncer que estão aceitando pacientes com infância recorrente leucemia linfoblástica aguda do NCI. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Para saber mais sobre a infância leucemia linfoblástica aguda
Para mais informações do Instituto Nacional do Câncer sobre leucemia linfoblástica aguda, consulte o seguinte:
O Que Você Precisa Saber Sobre ™ Leucemia
Drogas aprovadas para Leucemia Linfóide Aguda
Transplantes de células-tronco do sangue: Entendendo Série Câncer
Transplante de Medula Óssea e Sangue Periférico Stem Cell Transplantation
Câncer alvejado Terapias
Terapias-alvo: Compreender Series Câncer
Para mais informações sobre o câncer infantil e de outros recursos gerais do câncer do Instituto Nacional do Câncer, consulte o seguinte:
O Que Você Precisa Saber Sobre Cancer ™
Cânceres na Infância
CureSearch para o cancro infantil
Adolescentes e Jovens Adultos com Câncer
Jovens com Câncer: Um Manual para Pais
Cuidados para Crianças e Adolescentes com Câncer
Compreender Series Câncer: Câncer
Estadiamento do Câncer
Lidar com Câncer: Apoio e Cuidados Paliativos
Biblioteca Câncer
Informações para Sobreviventes / cuidadores / Advocates
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Mudanças a esta resumo (12/15/2011)
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PDQ também contém informações sobre ensaios clínicos.
Um ensaio clínico é um estudo para responder a uma questão científica, por exemplo, se um tratamento é melhor do que outro. Trials são baseadas em estudos anteriores e que foi aprendido no laboratório. Cada ensaio responde a certas questões científicas, a fim de encontrar novas e melhores formas de ajudar pacientes com câncer. Durante os ensaios clínicos de tratamento, as informações são coletadas sobre os efeitos de um novo tratamento e como ele funciona. Se um ensaio clínico mostra que um novo tratamento é melhor do que um momento a ser utilizado, o novo tratamento pode tornar-se "padrão". Na Europa, cerca de dois terços das crianças com câncer são tratados num ensaio clínico em algum momento de sua doença.
Resultados dos ensaios clínicos estão incluídos no PDQ e estão disponíveis on-line no site do NCI. Descrições dos ensaios estão disponíveis em versões de saúde profissionais e pacientes. Para obter mais ajuda na localização de um ensaio clínico câncer infantil, ligue para o Serviço de Informação do Cancro em 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
O banco de dados PDQ contém listas de grupos especializados em ensaios clínicos.
Grupo de Oncologia Infantil (COG) é o principal grupo que organiza os ensaios clínicos para câncer infantil na Europa. Informações sobre como contatar COG está disponível no site do NCI ou do Serviço de Informações sobre o Câncer, em 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
