Informações gerais sobre a leucemia mielóide crônica
Leucemia mielóide crónica é uma doença em que a medula óssea produz muitas células brancas do sangue.
Leucemia mielóide crônica (também chamada CML ou leucemia granulocítica crônica) é um sangue lentamente progressiva e doenças da medula óssea que geralmente ocorre durante ou após a meia-idade, e raramente ocorre em crianças.
Normalmente, a medula óssea produz células bloodstem (células imaturas) que se desenvolvem em células sanguíneas maduras ao longo do tempo. Uma célula-tronco de sangue pode tornar-se uma célula-tronco mielóide ou uma célula-tronco linfóide. A célula-tronco linfóide se desenvolve em um glóbulo branco. A célula-tronco mielóide se desenvolve em um dos três tipos de células sanguíneas maduras:
As células vermelhas do sangue que transportam oxigénio e outros materiais para todos os tecidos do corpo.
As plaquetas que ajudam a prevenir hemorragias, causando formação de coágulos sanguíneos.
Os granulócitos (células brancas do sangue) que combatem infecções e doenças
Em CML, muitas células-tronco do sangue se transformar em um tipo de glóbulos brancos chamados granulócitos. Esses granulócitos são anormais e não se tornam glóbulos brancos saudáveis. Eles também podem ser chamados de células leucémicas. As células leucêmicas podem acumular-se no sangue e medula óssea para que haja menos espaço para as células saudáveis brancas do sangue, glóbulos vermelhos e plaquetas. Quando isto acontece, infecção, anemia, sangramento ou fácil pode ocorrer.
Este resumo é de cerca de leucemia mielóide crônica. Veja os seguintes resumos PDQ para mais informações sobre leucemia:
Possíveis sinais de leucemia mielóide crônica incluem cansaço, suores noturnos e febre.
Estes e outros sintomas podem ser causados por CML. Outras doenças, podem provocar os mesmos sintomas. Um médico deve ser consultado se algum dos seguintes problemas ocorrer:
Sentindo-se muito cansado.
Perda de peso sem razão conhecida.
Suores noturnos.
Dor ou uma sensação de plenitude abaixo das costelas do lado esquerdo.
Às vezes CML não causa nenhum sintoma.
A maioria das pessoas com LMC têm uma mutação genética (alteração) chamou o cromossomo Philadelphia.
Cada célula do corpo contém DNA (material genético) que determina como os olhares celulares e atos. ADN está contida dentro cromossomas. Na CML, parte do ADN de um cromossoma se desloca para outro cromossoma. Esta alteração é denominada a "cromossoma Filadélfia." Ela resulta na medula óssea, tornando uma enzima, chamado tirosina quinase, que faz com que muitas células estaminais de se transformar em células brancas do sangue (granulócitos ou blastos).
O cromossomo Filadélfia não é passada de pai para filho. 
Os testes que examinam o sangue e medula óssea são usados para detectar (achado) e diagnosticar leucemia mielóide crônica.
Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados:
Exame físico e história: Um exame do corpo para verificar os sinais gerais de saúde, incluindo a verificação de sinais de doença, tais como aumento do baço. Uma história de hábitos de saúde do paciente e doenças anteriores e tratamentos também serão tomadas.
Hemograma completo (CBC): Um processo no qual uma amostra de sangue é retirado e verificado para o seguinte:
O número de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
A quantidade de hemoglobina (a proteína que transporta o oxigénio) nas células vermelhas do sangue.
A parcela da população composta de células vermelhas do sangue.
Estudos de química de sangue: um procedimento em que uma amostra de sangue é verificado para medir a quantidade de certas substâncias no sangue, órgãos e tecidos do corpo. Um incomum (maior ou menor do que o normal) quantidade de uma substância pode ser um sinal de doença no órgão ou tecido, que faz com que seja.
A análise citogenética: Um teste em que as células de uma amostra de sangue ou de medula óssea são vistas sob um microscópio para procurar certas alterações nos cromossomas, tais como o cromossoma Filadélfia.
Aspiração da medula óssea e biópsia: A remoção de medula óssea, sangue e um pequeno pedaço de osso através da inserção de uma agulha no osso ilíaco ou esterno. Um patologista vê na medula óssea, sangue, ossos e sob um microscópio para procurar as células anormais.
Alguns fatores afetam o prognóstico (possibilidades de recuperação) e opções de tratamento.
O prognóstico (chance de recuperação) e as opções de tratamento dependem do seguinte:
A idade do paciente.
A fase de CML.
A quantidade de blastos no sangue ou medula óssea.
O tamanho do baço no momento do diagnóstico.
Estado geral de saúde do paciente.
Estágios da leucemia mielóide crônica
Depois de leucemia mielóide crônica foi diagnosticada, os testes são feitos para descobrir se o câncer se espalhou.
Estadiamento é o processo usado para descobrir o quanto o câncer se espalhou. Não há sistema de estadiamento padrão para a leucemia mielóide crônica (LMC). Em vez disso, a doença é classificada por fase: fase crônica, fase acelerada ou blástica fase. É importante saber a fase, a fim de planejar o tratamento. Os seguintes testes e procedimentos podem ser utilizados para descobrir a fase:
A análise citogenética: Um teste em que as células de uma amostra de sangue ou de medula óssea são vistas sob um microscópio para procurar certas alterações nos cromossomas, tais como o cromossoma Filadélfia.
Aspiração da medula óssea e biópsia: A remoção de medula óssea, sangue e um pequeno pedaço de osso através da inserção de uma agulha no osso ilíaco ou esterno. Um patologista vê na medula óssea, sangue, ossos e sob um microscópio para procurar as células anormais.
Há três maneiras que o câncer se espalha pelo corpo.
Quando as células cancerígenas se espalham fora do sangue, um tumor sólido podem se formar. Este processo é chamado de metástase. As três maneiras que as células cancerosas se espalham no corpo são:
Através do sangue. As células cancerosas viajar através do sangue, invadir os tecidos sólidos no corpo, tal como o cérebro ou o coração, e formam um tumor sólido.
Por meio do sistema linfático. As células cancerosas invadir o sistema linfático, viajar através dos vasos linfáticos, e formam um tumor sólido em outras partes do corpo.
Através de tecido sólido. As células cancerosas que se formaram a disseminação do tumor sólido de tecidos na área circundante.
O novo (metastático) tumor é o mesmo tipo de câncer, como o câncer primário. Por exemplo, se leucemia células espalhou para o cérebro, as células cancerosas no cérebro são realmente células de leucemia. A doença é a leucemia metastático, não câncer no cérebro.
Leucemia mielóide crônica tem 3 fases.
À medida que a quantidade de células blásticas aumenta no sangue e na medula óssea, há menos espaço para as células saudáveis do sangue, glóbulos vermelhos e plaquetas. Isso pode resultar em infecções, anemia e sangramento fácil, assim como a dor óssea e dor ou uma sensação de plenitude abaixo das costelas do lado esquerdo. O número de células blásticas no sangue e na medula óssea e a gravidade dos sintomas de determinar a fase da doença.
Fase crônica
Na fase crónica, menos de 10% das células no sangue e na medula óssea são células blásticas.
Fase acelerada
LMC em fase acelerada, 10% a 19% das células no sangue e na medula óssea são células blásticas.
Fase Blastic
Na fase blástica CML, 20% ou mais das células no sangue ou medula óssea são células blásticas. Quando o cansaço, febre e aumento do baço ocorrer durante a fase blástica, é chamado de crise blástica.
Leucemia mielóide crônica Reincidente
Em relapsedCML, o número de células blásticas aumenta após a remissão.
Overview opção de tratamento
Existem diferentes tipos de tratamento para pacientes com leucemia mielóide crônica.
Diferentes tipos de tratamento estão disponíveis para pacientes com leucemia mielóide crônica (LMC). Alguns tratamentos são padrão (o tratamento usado atualmente), e alguns estão sendo testadas em ensaios clínicos. Um ensaio clínico de tratamento é um trabalho de pesquisa feito para ajudar a melhorar os tratamentos atuais ou obter informações sobre novos tratamentos para pacientes com câncer. Quando os ensaios clínicos mostram que um novo tratamento é melhor do que o tratamento padrão, o novo tratamento pode tornar-se o tratamento padrão. Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
Seis tipos de tratamento padrão são usados:
Terapia-alvo
Terapia-alvo é um tipo de tratamento que usa drogas ou outras substâncias para identificar e atacar células cancerosas específicas sem danificar as células normais. Inibidores da tirosina quinase são direcionados drogas terapêuticas utilizadas no tratamento da leucemia mielóide crônica.
Um inibidor da tirosina cinase chamado mesilato de imatinib é usado como tratamento inicial para certos tipos de leucemia mielóide crónica em pacientes recentemente diagnosticados. Ele bloqueia uma enzima chamada tirosina quinase que faz com que as células-tronco de se transformar em células brancas do sangue (granulócitos mais ou blastos) do que o corpo necessita. Um outro inibidor de tirosina-quinase chamado dasatinib é usada para tratar pacientes com certos tipos de LMC que tenham progredido, e está a ser estudada como um tratamento inicial.
Quimioterapia
A quimioterapia é um tratamento do cancro que utiliza medicamentos para parar o crescimento de células cancerosas, ou matando as células ou impedindo-os de se dividir. Quando a quimioterapia é tomado por via oral ou injetada na veia ou no músculo, os fármacos entram na corrente sanguínea e pode atingir as células cancerosas por todo o corpo (quimioterapia sistêmica). Quando a quimioterapia é colocado diretamente na coluna vertebral, um órgão ou uma cavidade do corpo, como o abdômen, as drogas afetam principalmente as células cancerígenas nessas áreas (quimioterapia regional). A forma como a quimioterapia é administrada depende do tipo e do estádio do cancro a ser tratado.
Terapia biológica
Terapia biológica é um tratamento que utiliza o sistema imunitário do paciente a lutar contra o cancro. Substâncias feitas pelo órgão ou feitos em um laboratório são usados para impulsionar, dirigir ou restaurar as defesas naturais do corpo contra o câncer. Este tipo de tratamento do câncer também é chamado biotherapy ou imunoterapia.
Altas doses de quimioterapia com transplante de células estaminais
Altas doses de quimioterapia com transplante de células-tronco é um método de dar altas doses de quimioterapia e substituição de células formadoras de sangue destruído pelo tratamento do câncer. As células estaminais (células sanguíneas imaturas) são removidos a partir do sangue ou da medula óssea do paciente ou de um dador e são congeladas e armazenadas. Após a quimioterapia é completada, as células estaminais são descongeladas e armazenadas devolvido ao paciente através de uma infusão. Essas células-tronco reinfundidas crescer em (e restaurar) as células do sangue do corpo.
Infusão de linfócitos do doador (DLI)
Infusão de linfócito do doador (DLI) é um tratamento de cancro que podem ser utilizados após o transplante de células estaminais. Os linfócitos (um tipo de glóbulo branco) do doador de transplante de células-tronco são removidas do sangue do doador e pode ser congelado para armazenamento. Linfócitos do doador são descongeladas se foram congeladas e, em seguida, administrado ao doente através de uma ou mais infusões. Os linfócitos ver as células cancerosas do paciente como não pertencentes ao corpo e atacá-los.
Cirurgia
A esplenectomia é a cirurgia para remover o baço.
Novos tipos de tratamento estão sendo testadas em ensaios clínicos.
Informações sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico.
Para alguns pacientes, participando de um ensaio clínico pode ser a melhor opção de tratamento. Os ensaios clínicos são parte do processo de investigação sobre o cancro. Os ensaios clínicos são realizados para descobrir se novos tratamentos de câncer são seguros e eficazes, ou melhor do que o tratamento padrão.
Muitos dos tratamentos padrões atuais para o câncer são baseadas em estudos clínicos anteriores. Os pacientes que participam de um ensaio clínico pode receber o tratamento padrão ou estar entre os primeiros a receber um novo tratamento.
Os pacientes que participam em ensaios clínicos também ajudam a melhorar a forma como o câncer será tratado no futuro. Mesmo quando os ensaios clínicos não levar a novos tratamentos eficazes, muitas vezes responder a questões importantes e ajudar a mover a pesquisa para a frente.
Os pacientes podem entrar ensaios clínicos antes, durante ou após o início do seu tratamento de câncer.
Alguns ensaios clínicos incluem apenas os pacientes que ainda não receberam o tratamento. Outros ensaios testar tratamentos para pacientes cujo câncer não ficou melhor. Há também os ensaios clínicos que testam novas maneiras de parar a recorrência do câncer (voltar) ou reduzir os efeitos colaterais do tratamento do câncer.
Os ensaios clínicos estão ocorrendo em muitas partes do país. Consulte a seção Opções de tratamento que segue os links para ensaios clínicos de tratamento atual. Estes foram recuperadas do banco de dados de ensaios clínicos do NCI.
Podem ser necessários exames de acompanhamento.
Alguns dos testes que foram realizados para diagnosticar o cancro ou a descobrir a fase do cancro pode ser repetido. Alguns testes serão repetidos, a fim de ver o quão bem o tratamento está funcionando. As decisões sobre se deve continuar, alterar ou interromper o tratamento pode ser com base nos resultados destes testes. Isso às vezes é chamado de re-teste.
Alguns dos testes vai continuar a ser realizado ao longo do tempo após o tratamento ter terminado. Os resultados destes testes podem mostrar se a sua doença mudou ou se o câncer retornou (voltar). Estes testes são às vezes chamados testes de follow-up ou check-ups.
As opções de tratamento para a leucemia mielóide crônica
Um link para uma lista de testes clínicos atuais é incluído para cada seção do tratamento. Para alguns tipos ou estágios do câncer, pode não haver quaisquer ensaios listados. Verifique com seu médico para ensaios clínicos que não estão listadas aqui, mas pode ser bom para você.
Fase crônica leucemia mielóide crônica
O tratamento da fase crónica da leucemia mielóide crónica pode incluir o seguinte:
Terapia-alvo com um inibidor de tirosina-quinase.
Altas doses de quimioterapia com transplante de células donorstem.
Terapia biológica (interferão), com ou sem quimioterapia.
Quimioterapia.
A esplenectomia.
Um ensaio clínico de quimioterapia de baixa dose com transplante de células-tronco do doador.
Um ensaio clínico de um novo tratamento.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com fase crônica leucemia mielóide crônica. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Fase acelerada leucemia mielóide crônica
O tratamento da fase acelerada mielóide crónica leucemia podem incluir o seguinte:
Transplante de células estaminais.
Terapia-alvo com um inibidor de tirosina-quinase.
Terapia biológica (interferão), com ou sem quimioterapia.
Quimioterapia de alta dose.
Quimioterapia.
Transfusiontherapy para substituir as células vermelhas do sangue, plaquetas e células brancas do sangue, por vezes, para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Um ensaio clínico de um novo tratamento.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes em fase acelerada leucemia mielóide crônica. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Fase blástica de leucemia mielóide crônica
O tratamento da fase blástica leucemia mielóide crónica pode incluir o seguinte:
Terapia-alvo com um inibidor de tirosina-quinase.
A quimioterapia utilizando uma ou mais drogas.
Quimioterapia de alta dose.
Donorstem transplante de células.
A quimioterapia como tratamento paliativo para aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
Um ensaio clínico de um novo tratamento.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com fase blástica de leucemia mielóide crônica. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Leucemia mielóide crônica Reincidente
O tratamento de leucemia mielóide relapsedchronic podem incluir o seguinte:
Terapia-alvo com um inibidor de tirosina-quinase.
Donorstem transplante de células.
Infusão de linfócito do doador.
Terapia biológica (interferon).
Um ensaio clínico de novos tipos ou altas doses de terapia-alvo e doador de transplante de células-tronco.
Verifique a existência de ensaios clínicos nos EUA de câncer PDQ Registro de Ensaios Clínicos do NCI que estão aceitando pacientes com recaída de leucemia mielóide crônica. Para resultados mais específicos, refinar a pesquisa por meio de outros recursos de pesquisa, tais como a localização do julgamento, o tipo de tratamento, ou o nome da droga. Informações gerais sobre ensaios clínicos está disponível no site da ICN.
Para saber mais sobre a leucemia mielóide crônica
Para mais informações do Instituto Nacional do Câncer sobre leucemia mielóide crônica, consulte o seguinte:
Leucemia Página Inicial
O Que Você Precisa Saber Sobre ™ Leucemia
Transplantes de células-tronco do sangue: Entendendo Série Câncer
Terapias biológicas para o cancro: perguntas e respostas
Transplante de Medula Óssea e Sangue Periférico Stem Transplante de Células: Perguntas e Respostas
Avanços em terapias específicas
Para informações sobre o câncer em geral e outros recursos do Instituto Nacional do Câncer, consulte o seguinte:
O Que Você Precisa Saber Sobre Cancer ™ - Uma Visão Geral
Compreender Series Câncer: Câncer
Staging: Perguntas e Respostas
Quimioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer
Radioterapia e Você: apoio a pessoas com câncer
Lidar com Câncer: Apoio e Cuidados Paliativos
Biblioteca Câncer
Informações para os sobreviventes / cuidadores / Advocates
Obtenha mais informações do NCI
Ligue para 1-800-4-CANCER
Para mais informações, os residentes dos EUA podem ligar para (NCI do) Cancer Information Service toll-free no número 1-800-4-CANCER do Instituto Nacional do Câncer (1-800-422-6237), de segunda a sexta-feira 9h00 - 04:30 Câncer pm A treinado Informação Especialista está disponível para responder suas perguntas.
Converse online
Serviço de chat online LiveHelp do NCI ® oferece aos usuários de Internet com a capacidade de conversar online com um especialista da Informação. O serviço está disponível 09h00 - 23:00 horário de Brasília, de segunda a sexta-feira. Informações Especialistas podem ajudar os usuários a encontrar informações na Internet em sites NCI e responder perguntas sobre o câncer.
Escreva-nos
Para mais informações a partir do NCI, por favor escreva para o endereço:
Consultas NCI Pública Escritório
Suíte 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322
Pesquisar o site do NCI
O site do NCI oferece acesso online a informações sobre o câncer, os ensaios clínicos, e outros sites e organizações que oferecem apoio e recursos para pacientes com câncer e suas famílias. Para uma busca rápida, use a caixa de pesquisa no canto superior direito de cada página. Os resultados para uma ampla gama de termos de pesquisa incluirá uma lista de "Melhores Opções", páginas da Web editorialmente escolhidos que são mais estreitamente relacionados com o termo de busca digitado.
Há também muitos outros lugares para se obter materiais e informações sobre o tratamento e os serviços de câncer. Hospitais em sua área pode ter informações sobre as agências locais e regionais que têm informações sobre as finanças, ficando de e para o tratamento, que recebem cuidados em casa, e que tratam de problemas relacionados com o tratamento do câncer.
Encontre publicações
O NCI tem folhetos e outros materiais para os pacientes, profissionais de saúde e ao público. Estas publicações discutir tipos de câncer, métodos de tratamento do câncer, enfrentamento do câncer, e estudos clínicos. Algumas publicações fornecer informações sobre os testes para o câncer, causas de câncer e prevenção, as estatísticas de câncer, e as atividades de pesquisa do NCI. Materiais NCI sobre estes e outros temas podem ser encomendados on-line ou impresso diretamente do NCI Publicações Locator. Estes materiais também podem ser encomendados por telefone do toll-free no número 1-800-4-CANCER Cancer Information Service (1-800-422-6237).
Mudanças a esta resumo (10/30/2009)
Os resumos de informação PDQcancer são revistos regularmente e atualizado conforme novas informações forem disponibilizadas. Esta seção descreve as últimas alterações feitas neste resumo a partir da data acima.
Mudanças editoriais foram feitas neste resumo.
Sobre o PDQ
PDQ é um banco de dados abrangente câncer disponível no site do NCI.
PDQ é banco de dados de informações abrangente câncer (NCI) do Instituto Nacional do Câncer. A maior parte da informação contida no PDQ está disponível on-line no site do NCI. PDQ é fornecido como um serviço do NCI. O NCI é parte do National Institutes of Health, o ponto focal do governo federal para a pesquisa biomédica.
PDQ contém resumos de informação do câncer.
O banco de dados PDQ contém resumos das últimas informações publicadas sobre a prevenção do câncer, detecção, genética, tratamento, cuidados de suporte e medicina complementar e alternativa. A maioria dos resumos estão disponíveis em duas versões. As versões profissionais de saúde fornecem informações detalhadas escrito em linguagem técnica. As versões do paciente são escritos em fácil de entender, a linguagem não-técnica. Ambas as versões fornecer informações atuais e precisas câncer.
As informações PDQ câncer resumos são desenvolvidos por especialistas em câncer e revisado regularmente.
Conselho Editorial composta por especialistas em oncologia e especialidades afins são responsáveis por escrever e manter os resumos de informação do câncer. Os resumos são revistos regularmente e são feitas alterações como novas informações estiverem disponíveis. A data em cada resumo ("Data de Última Modificação") indica o tempo da alteração mais recente.
PDQ também contém informações sobre ensaios clínicos.
Um ensaio clínico é um estudo para responder a uma questão científica, por exemplo, se um tratamento é melhor do que outro. Trials são baseadas em estudos anteriores e que foi aprendido no laboratório. Cada ensaio responde a certas questões científicas, a fim de encontrar novas e melhores formas de ajudar pacientes com câncer. Durante os ensaios clínicos de tratamento, as informações são coletadas sobre os efeitos de um novo tratamento e como ele funciona. Se um ensaio clínico mostra que um novo tratamento é melhor do que um momento a ser utilizado, o novo tratamento pode tornar-se "padrão". Os pacientes podem querer pensar em participar de um ensaio clínico. Alguns ensaios clínicos são abertas apenas para os pacientes que não iniciaram o tratamento.
Resultados dos ensaios clínicos estão incluídos no PDQ e estão disponíveis on-line no site do NCI. Descrições dos ensaios estão disponíveis em versões de saúde profissionais e pacientes. Muitos médicos de câncer que participam em ensaios clínicos também estão listados no PDQ. Para mais informações, ligue para o Cancer Information Service 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
