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Miomas uterinos

Você já descobriu que você tem miomas (miomas). Miomas são muito comuns e tratável. Eles são crescimentos musculares redondas em sua parede uterina. Miomas são quase sempre não cancerosos (benignos) e inofensivo. Eles começam como nódulos do tamanho de ervilhas, mas pode crescer de forma constante durante seus anos reprodutivos. Muitos miomas só precisa ser monitorado. Outros podem necessitar de tratamento se eles se tornarem demasiado grandes sintomas ou causa. Miomas tendem a funcionar nas famílias, mas ninguém sabe por que algumas mulheres têm e outros não.

Problemas potenciais

Alguns miomas podem não causar sintomas. Mas outros podem causar:

  • Hemorragia uterina excessiva, conduzindo à anemia (ausência de células vermelhas do sangue)

  • Dores, sensação de peso ou plenitude

  • Voltar ou dor abdominal

  • Dor durante a relação sexual

  • Dificuldade para engravidar

  • Necessidade freqüente de urinar

  • Evacuações difíceis

  • Problemas com a gravidez

  • Infertilidade

O tratamento é feito sob medida para você

Não há dois miomas são o mesmo. O tipo de tratamento que você vai ter depende do seu número, tamanho, localização e taxa de crescimento. Sua decisão de tratamento também depende da gravidade dos seus sintomas. Há muitas maneiras eficazes para tratar miomas. Após a sua avaliação médica, o seu médico será capaz de discutir com você as melhores opções para resolver o seu problema particular.

Sua avaliação médica

Uma avaliação médica pode determinar se você tem miomas e descartar outros problemas. Ele também pode ajudar você e seu médico decidir qual o tratamento, se houver, é melhor para você. Antes que um diagnóstico é alcançado, o seu médico irá fazer-lhe perguntas sobre seu histórico médico e realizar um exame pélvico. Seu médico também pode sugerir que você tem um ou mais testes de diagnóstico para ajudar a fornecer mais detalhes sobre o tamanho ea localização de quaisquer miomas.

História médica

Para procurar por sinais de miomas e começar a planejar o seu tratamento, o seu médico pode pedir-lhe sobre um ou mais dos seguintes:

  • O padrão de seu sangramento menstrual

  • Quando, se alguma vez, você sentir dor pélvica

  • Seu controle de natalidade método, se houver

  • Sua história familiar de miomas

  • Seus planos de ter filhos

Exame pélvico

Durante um exame pélvico, o médico examina os seus órgãos reprodutivos. A ternura, textura e tamanho total do útero são verificados. Se você tiver sangramento anormal, seu médico irá também verificar a sua vagina e colo do útero para detectar sinais de infecção ou pequenas fissuras na pele. As amostras de células do colo do útero pode ser tomado para um exame mais detalhado (um teste de Papanicolau) para verificar se há infecção ou câncer. Desde miomas podem crescer na parede do fundo do seu útero, o médico também pode fazer um exame retal.

Os testes de diagnóstico

Três testes comuns pode-se perto oferecem vistas de dentro ou fora do útero e confirmar o tamanho ea localização geral de miomas. O ultra-som é rápido e indolor. histeroscopia e laparoscopia são ligeiramente mais procedimentos envolvidos.

Ultra-som

O ultra-som é muitas vezes usado para verificar o crescimento dos miomas. Um dispositivo colocado em seu abdômen inferior ou dentro de seus saltos da vagina as ondas de som de seus tecidos, criando uma imagem de vídeo. Outros exames de imagem também pode ser feito para verificar o crescimento dos miomas e localização.

Histeroscopia

Histeroscopia avalia miomas que se estendem para a cavidade uterina. O médico olha diretamente para o interior do útero através de um histeroscópio, um "telescópio" fino com uma luz ligada. Este dispositivo é transmitida através de sua vagina e colo do útero.

Laparoscopia

Laparoscopia é usado para olhar para a superfície de seu útero. Este procedimento utiliza pequenas incisões e instrumentos especiais para verificar se há miomas.

Suas opções de tratamento

Como os miomas são tratados depende do número, tamanho e localização dos miomas, o quão rápido eles estão crescendo, e os seus sintomas. Você e seu médico podem decidir monitorá-los, removê-los ou remover o útero. Mas se o seu útero é removido, você não será mais capaz de ter filhos. Converse com seu médico sobre seus planos de ter uma família, bem como os riscos e benefícios de suas opções de tratamento.

Manter os seus sintomas sob controle

Miomas pode mudar de tamanho ou forma. Se eles encolhem, os sintomas podem diminuir ou mesmo desaparecer. Além disso, miomas muitas vezes não vai afetar a capacidade de uma mulher para ter uma gravidez saudável. Se o seu médico pensa que seus miomas tendem a diminuir, ele ou ela pode sugerir simplesmente monitorá-los, em vez de removê-los. Para monitorar seus miomas, o médico pode agendar por exames de ultra-som regulares ou exames pélvicos. Monitorando seus miomas pode ser uma boa opção, se eles são pequenos ou se você está se aproximando da menopausa (o fim dos ciclos menstruais). Na menopausa, miomas, muitas vezes diminuir naturalmente, devido à diminuição dos níveis do hormônio estrogênio.

Outras coisas podem afectar o tamanho, forma, número e localização dos miomas:

  • Gravidez. Miomas podem crescer rapidamente durante a gravidez. Mas eles não podem causar sérios problemas. Se você está pensando em engravidar, discutir este assunto com o seu médico.

  • As pílulas anticoncepcionais. Usando controle de natalidade pílulas podem alterar o tamanho de seus miomas. O seu médico poderá mudar sua prescrição de controle de natalidade para controlar melhor seus miomas.

  • Terapia de reposição hormonal. Se você está recebendo esta terapia, pode fazer com que seus fibróides a crescer. Se assim for, o seu médico pode sugerir que você experimente uma dose mais baixa.

Remoção dos miomas

Os miomas podem ser removidos ou através da vagina com a histeroscopia ou através de uma incisão abdominal com miomectomia abdominal (cirurgia aberta). Estes procedimentos preservar o seu útero e sua capacidade de ter filhos, mas miomas pode mais tarde voltar. O seu médico pode prescrever medicamentos anti-estrogénio para reduzir os miomas antes da cirurgia. Durante a cirurgia, você também vai ter ou anestesia regional (que entorpece única parte do seu corpo) ou anestesia geral (o que lhe permite dormir durante o procedimento).

  • Alguns miomas localizados no interior do útero pode ser removido através da vagina utilizando myomectomy histeroscopia.

  • Uma miomectomia abdominal (laparotomia) remove miomas através de uma incisão abdominal.

  • Pequenas miomas do lado de fora do útero pode ser removido através de pequenas incisões, utilizando myomectomy laparoscópica.

Antes da cirurgia, o médico pode prescrever medicamentos para reduzir os miomas.

Removendo seu útero

Após uma histerectomia (remoção do útero)), miomas não vai voltar. Mas você não será capaz de ter filhos. Dependendo dos miomas e os seus sintomas, a cirurgia pode ser uma boa solução. O útero é removido através de uma incisão abdominal, através da vagina, ou através de uma combinação de ambos (HVAL). Os ovários são muitas vezes retida a permitir uma produção contínua da hormona. Além disso, o colo pode ser retida. Antes de ter uma histerectomia, converse com seu médico sobre a opção de manter seus ovários e colo do útero.

Outras opções para o tratamento de sangramento intenso ou diminuir miomas

  • A ablação endometrial destrói o revestimento do útero com energia elétrica ou a laser para reduzir o sangramento pesado.

  • Embolização da artéria uterina encolhe miomas, cortando seu suprimento de sangue.

Seus futuros exames

Tratar seus miomas é provável para aliviar seus sintomas. Mas o seu médico vai querer agendar exames regulares para monitorar seu progresso e certifique-se seus miomas não retornam. Se você teve a cirurgia, pergunte ao seu médico sobre quaisquer visitas adicionais de acompanhamento que você pode precisar.