O tratamento médico para o AVC
O tratamento específico para o AVC será determinado pelo seu médico baseado em:
Sua idade, saúde geral, e história médica
Gravidade do acidente vascular cerebral
Localização do curso
Causa do acidente vascular cerebral
Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias
Tipo de acidente vascular cerebral
A sua opinião ou preferência
Embora não haja cura para o curso, tratamentos médicos e cirúrgicos avançados estão agora disponíveis, dando muitas vítimas de derrame esperança de recuperação ideal.
Tratamentos de emergência para AVC
O tratamento é mais eficaz quando iniciado imediatamente. O tratamento de emergência após um acidente vascular cerebral podem incluir o seguinte:
Medicamentos usados para o coágulo de sangue dissolver (s) que causam um acidente vascular cerebral isquêmico. Medicamentos que dissolvem coágulos são chamados de trombolíticos ou fibrinolíticos e são comumente conhecidos como "destruidores de coágulos." Estes medicamentos têm a capacidade de ajudar a reduzir os danos às células cerebrais causados pelo derrame. A fim de serem mais eficazes, estes agentes devem ser dado dentro de várias horas após o início de um acidente vascular cerebral.
Medicamentos e terapia para reduzir ou controlar o edema cerebral. Tipos especiais de intravenosa (IV) de fluidos são frequentemente utilizados para ajudar a reduzir ou controlar o inchaço do cérebro, especialmente depois de um acidente vascular cerebral hemorrágico (um AVC causado por hemorragia no cérebro).
Medicamentos que ajudam a proteger o cérebro contra danos e isquemia (falta de oxigênio). Medicamentos deste tipo são chamados de agentes neuroprotetores, com alguns ainda sob investigação em ensaios clínicos.
Medidas de suporte de vida, incluindo tratamentos como ventiladores (máquinas para auxiliar na respiração), fluidos IV, nutrição adequada, controle da pressão arterial e prevenção de complicações
Outros medicamentos usados para tratar ou prevenir um acidente vascular cerebral
Outros medicamentos que podem ajudar com a recuperação após um acidente vascular cerebral, ou podem ajudar a evitar um acidente vascular cerebral ocorra, incluem o seguinte:
Medicamentos para ajudar a evitar mais formação de coágulos sanguíneos. Medicamentos que ajudam a prevenir coágulos sanguíneos se formem adicionais são chamados anticoagulantes, que impedem a coagulação do sangue. Medicamentos deste tipo incluem, por exemplo, heparina e warfarina (warfarina) e enoxaparina (Clexane).
Os medicamentos que reduzem a possibilidade de formação de coágulos sanguíneos, impedindo que as plaquetas (um tipo de células do sangue) colem. Exemplos deste tipo de medicação incluem aspirina, clopidogrel (Plavix) ou dipiridamol (Aggrenox).
Os medicamentos para tratar doenças médicas já existentes, como diabetes, coração ou problemas de pressão arterial
Tipos de cirurgia, para tratar ou prevenir um acidente vascular cerebral
Vários tipos de cirurgia pode ser executada para ajudar no tratamento de um acidente vascular cerebral, ou a ajudar a evitar um derrame ocorra, incluindo o seguinte:
A endarterectomia carotídea. Endarterectomia carotídea é um procedimento usado para remover a placa bacteriana e os coágulos de artérias carótidas, localizadas no pescoço. Estas artérias abastecer o cérebro de sangue a partir do coração. A endarterectomia pode ajudar a evitar um derrame ocorra.
Carótida stent. Uma grande bobina de metal (stent) é colocado na artéria carótida bem como um stent é colocado na artéria coronária. A artéria femoral é usada como o local para a passagem de um tubo oco especial para a zona de bloqueio na artéria carótida. Este procedimento é muitas vezes realizado em laboratórios de radiologia, mas pode ser realizado no laboratório de cateterização.
Craniotomia. A craniotomia é um tipo de cirurgia no próprio cérebro para remover coágulos de sangue ou reparo sangramento no cérebro.
A cirurgia para reparar aneurismas e malformações arteriovenosas (MAV). Um aneurisma é um enfraquecido, área inchou numa parede da artéria, que apresenta um risco de ruptura e hemorragia cerebral. Uma AVM é um congênita (presente no nascimento) ou distúrbio adquirido que consiste em uma desordenada web, emaranhado de artérias e veias. Uma AVM tem também um risco para a ruptura e hemorragia cerebral. A cirurgia pode ser útil, neste caso, para ajudar a evitar um derrame ocorra. A cirurgia pode envolver clips cirúrgicos colocados no aneurismas para impedi-los de ruptura (e, portanto, causando sangramento no futuro com risco de vida) pequenas bobinas ou enrolado no interior do aneurisma. As bobinas são colocados dentro do aneurisma através de um cateter especial avançado mecanicamente através das artérias do corpo de um sítio de punção, geralmente através da grande artéria localizada na virilha. Uma AVM podem ser tratados cirurgicamente, não só, mas também através da utilização de novas substâncias químicas comumente chamados colas, que coagular fora de alguns dos vasos sanguíneos que fazem parte da AVM. Ondas de energia especiais conhecidos como raios gama são parte de um modo relativamente novo da radiocirurgia, em que parte de um AVM pode ser marcado (e, portanto, impedido de hemorragia no futuro) por utilização de um instrumento conhecido como uma " faca de gama. "
O forame oval patente (FOP) Encerramento. O forame oval é uma abertura que ocorre na parede entre as duas câmaras superiores do coração de um bebê antes do nascimento. Ele funciona para fornecer sangue rico em oxigênio para o bebê a partir de placenta da mãe, enquanto no útero. Esta abertura fecha normalmente logo após o nascimento. Se a aba não fecha, o sangue flui do átrio direito diretamente para o átrio esquerdo. Em seguida, flui para a circulação central do corpo. Se esse sangue contém quaisquer coágulos ou bolhas de ar, que pode passar para a circulação cerebral causando um acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório (TIA). Procedimento de encerramento do FOP pode ser realizada através de um percutânea (através da pele) abordagem. Sinais e sintomas de um PFO pode não ocorrer até a idade adulta ou no meio e pode até passar despercebido. Atualmente, é controversa a respeito de se um PFO devem ser fechados, e pesquisas atuais ainda estão tentando determinar quando e em que circunstâncias isso deve ser feito.
Terapia induzida pela restrição (CIT) para o braço e paralisia mão após acidente vascular cerebral
Muitas pessoas que têm um AVC ficam com paralisia dos membros superiores. CIT é um tratamento que estimula o uso do membro afetado tempos, restringindo o membro nonaffected em uma luva, estilingue, tala ou luva. Exercícios intensos são feitas usando o braço ou a mão afetados por acidente vascular cerebral.
Restrições CIT são usados para até 90 por cento das horas de vigília.
As restrições podem ser removidos para as atividades, como tomar banho.
Pequenos passos são usados para quebrar tarefas complexas, como fazer um telefonema.
O feedback verbal e escrita é usado para ajudar a motivar e informar pessoas submetidas a CIT.