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Quando um acidente vascular cerebral - hemisfério esquerdo afeta língua

Um dia, você pode falar com os outros e entender o que eles dizem em troca. Você pode escrever um e-mail e ler um sinal. No dia seguinte, algumas ou todas essas habilidades cruciais sumiram.

É assim que é para mais de um milhão de pessoas que têm afasia, uma desordem causada por danos a partes do cérebro que controlam a fala ea linguagem. A causa mais comum de afasia é um acidente vascular cerebral. Especificamente, é geralmente um derrame no lado esquerdo do cérebro, chamada de hemisfério esquerdo. Na maioria das pessoas, este é o lado do cérebro onde a linguagem é baseado.

A língua é a chave para nos expressar e compreender os outros. Como resultado, "afasia pode ser emocionalmente devastador", diz Nina Simmons-Mackie, Ph.D., professor de ciências da comunicação e distúrbios na Southeastern Louisiana University. "Porque a linguagem é a forma como nós projetamos nossa inteligência e nossa personalidade, afasia pode ser socialmente isolar também."

Tipos de afasia

Os sintomas ea gravidade da afasia variam muito, dependendo da localização exata ea quantidade da lesão cerebral. No entanto, a doença pode ser categorizados em quatro tipos básicos:

  • Afasia semântica é a forma mais branda. As pessoas com esta doença pode ser capaz de manter uma conversa normal em muitas situações. Mas eles têm de pensar o problema dos nomes certos para determinadas pessoas, lugares, coisas ou eventos.

  • Afasia expressiva refere-se à dificuldade em usar a linguagem para transmitir seus pensamentos. Ela pode causar problemas com a fala, a escrita, ou ambos. Por exemplo, as pessoas podem falar pausadamente, com muitas paradas e arrancadas. Eles podem usar as palavras erradas; omitir pequenas palavras, como "o" e "de", ou colocar palavras na ordem errada. As pessoas geralmente se esforçam para as palavras corretas, embora eles não têm nenhum problema compreensão da linguagem.

  • Afasia Receptivo refere-se a dificuldade em compreender a linguagem. Ela pode causar problemas com a fala compreensão, leitura, ou ambos. As pessoas podem ouvir o que é dito ou ver o que está escrito, mas eles não podem fazer o sentido das palavras.

  • Afasia global é a forma-a mais grave consequência de grave dano importante, o cérebro. As pessoas com esta doença podem perder quase toda a capacidade de linguagem. Eles dizem que pouco ou nada e não entendo o que os outros dizem. Eles também perdem suas habilidades de leitura e escrita.

Abordagens para o tratamento

Felizmente, a terapia fonoaudiológica pode ajudar. Abordagens de tratamento para afasia são tão variadas quanto os sintomas. No entanto, eles podem ser divididos em duas grandes categorias: linguísticas e sociais.

Abordagens Lingüísticas

Abordagens lingüísticas concentrar em ajudar as pessoas vêm com palavras ou estruturas gramaticais. Por exemplo, digamos que você é um fonoaudiólogo trabalhando com um paciente de derrame que tem afasia expressiva. Ele pode pensar que um gato é, mas ele não pode pensar na palavra. "Você pode começar mostrando-lhe uma imagem de um gato e tê-lo dizer a palavra junto com você", diz o Dr. Simmons-Mackie. "Você lentamente construir até onde ele pode dizer a palavra em sua própria em resposta à imagem. Então você construir até onde ele pode dizer a palavra em resposta a uma pergunta. "Eventualmente, o objetivo é chegar ao ponto em que ele pode vir para cima com a palavra completamente por conta própria.

Abordagens sociais

Abordagens sociais se concentrar em ajudar as pessoas a retomar na vida e fazer as coisas que são importantes para eles. Digamos que o nosso curso de paciente pertencia a um clube antes de seu acidente vascular cerebral e quer voltar para reuniões. "Primeiro você e ele iria analisar o que a participação em uma reunião envolve", diz Dr. Simmons-Mackie. "Então você teria que trabalhar para encontrar maneiras de melhorar a participação."

Por exemplo, você pode desenvolver habilidades da pessoa ensaiando situações que possam vir a surgir, como cumprimentar um amigo ou ser apresentado a alguém novo. Você também pode sugerir medidas como reservar um lugar perto do alto-falante (o que ajuda a pessoa a concentrar no alto-falante em vez de sons concorrentes) ou a criação de um quadro em que o orador pode escrever palavras-chave (o que ajuda a pessoa siga o que está sendo dito). Além disso, ele pode ajudar a preparar cartões ou folhetos para os outros membros que explicam o que é afasia e oferecem dicas de comunicação, como falar devagar.

Ferramentas de comunicação

Algumas pessoas com afasia pode falar bem o suficiente para dizer o que eles querem dizer. Mas outros continuam a lutar, mesmo com tratamento. Para estes indivíduos, adereços e dispositivos podem ajudar a transmitir a mensagem:

  • Placas de imagem exibir imagens que podem servir como iniciar a conversa. "Para alguém que gosta de sair para comer, por exemplo, o conselho pode incluir uma imagem de um restaurante que a pessoa pode apontar," diz o Dr. Simmons-Mackie.

  • Livros remanescentes são scrapbooks de atividades diárias. Eles estão cheios de fotos, canhotos de ingressos, panfletos e outros artefatos que ajudam a pessoa falar sobre acontecimentos passados, atividades atuais e planos futuros.

  • Cadernos de comunicação são personalizadas livros de referência. Eles contêm palavras-chave e frases que a pessoa pode precisar, como contatos de emergência, preferências alimentares, nomes de lojas e equipes esportivas. Eles também podem incluir recursos tais como um mapa do bairro.

  • Os geradores de expressão são a opção de alta tecnologia. Estes dispositivos eletrônicos falar para a pessoa. Eles vão desde sistemas simples, com algumas mensagens pré-gravadas para sistemas complexos, com uma capacidade ilimitada de transformar cada nova mensagem digitada em voz sintetizada (uma simulação artificial da fala humana).

  • Palavras-assistida parceiras podem ser escritas por outras pessoas, enquanto uma conversação está ocorrendo. Muitas vezes, a pessoa com afasia não pode entender a fala quando é falado rapidamente, mas quando as palavras-chave são escritos para baixo, ele ou ela pode usar as palavras como "ganchos" para compreender o contexto e seguir adiante.


Tratamento = progresso

Com base em dados da Associação Europeia Audiência Speech-Language, cerca de 80 por cento dos pacientes com AVC com afasia mostra habilidades de linguagem melhorou após o tratamento. E aqueles que fazem os maiores ganhos tendem a ser aqueles que recebem mais tratamento.

"Há certamente muitas abordagens para trabalhar na própria língua", diz o Dr. Simmons-Mackie. "Mas também há muitas maneiras de ajudar uma pessoa com afasia comunicar mesmo quando alguns problemas de linguagem permanecem."