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Ataque isquêmico transitório (TIA)

O que é isso?

Um ataque isquêmico transitório (AIT), às vezes chamado de ministroke, é um episódio de sintomas strokelike que geralmente dura menos de uma hora. Durante um TIA, a circulação de uma parte do cérebro é interrompido brevemente, em seguida restaurado. Esta interrupção pode ser causada por um estreitamento de uma artéria do cérebro devido a aterosclerose ou um coágulo de sangue pequeno flutuante que entrou na corrente sanguínea a partir de em outro lugar no corpo, muitas vezes, o coração, e temporariamente bloqueada uma artéria do cérebro.

Os sintomas

Os sintomas de um TIA são as mesmas que as de acidente vascular cerebral. O velho padrão usa um de 24 horas cortada sintomas que resolvem completamente dentro de 24 horas foram definidos como um AIT, enquanto os sintomas que duram mais são chamados de um acidente vascular cerebral. Uma armação mais prática e realista tempo para um TIA é inferior a 1 hora. A maior parte dos TIAs realmente durar apenas 5 a 20 minutos.

Estes sintomas podem incluir:

  • Tonturas ou confusão

  • Fraqueza ou paralisia de um lado do corpo

  • Súbito, grave dormência em qualquer parte do corpo

  • Perturbação visual, incluindo a perda súbita da visão

  • Dificuldade para caminhar, incluindo escalonamento ou backing

  • Problemas de coordenação dos braços e mãos

  • Fala ou incapacidade de falar arrastada

Diagnóstico

O seu médico irá perguntar sobre seus sintomas atuais e seu histórico médico, incluindo doenças que aumentam o risco de acidente vascular cerebral, hipertensão arterial, diabetes, colesterol alto, tabagismo e certos tipos de doença cardíaca. Ele ou ela irá examiná-lo e vai fazer um teste chamado de eletrocardiograma (ECG). Ao examinar você, seu médico pode prestar especial atenção à circulação em seu pescoço, onde as principais artérias que irrigam o cérebro estão localizados. Ao examinar seu pescoço, ele ou ela vai ouvir com um estetoscópio para sons turbulentos que indicam sangue está fluindo através de estreitamento das artérias. Os exames de sangue também será feito.

Para ajudar a identificar a causa de um TIA, o médico pode solicitar uma tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) do seu cérebro. Para avaliar o fluxo através dos vasos sanguíneos, o médico pode fazer outros testes, incluindo ultra-som Doppler, ressonância magnética angiografia (ARM) ou angiografia de raios-X. Se o seu médico suspeitar que flutuam coágulos sanguíneos são provenientes de seu coração, exames cardiológicos especiais podem ser necessários.

Duração esperada

O aparecimento de quaisquer sintomas sugestivos de um AVC ou AIT requer atenção médica imediata. Você pode esperar uma TIA para durar menos de uma hora. Se os sintomas não estão melhorando rapidamente dentro de uma hora do início, um acidente vascular cerebral é provável que ocorra sem terapia emergente.

Prevenção

Você pode ajudar a prevenir AITs por não fumar, manter a pressão arterial dentro da normalidade e diminuindo o LDL colesterol nível. Exercite-se regularmente e comer uma dieta saudável, rica em frutas e vegetais, mas pobre em gorduras saturadas e colesterol. Se você precisar de medicamentos para reduzir a pressão arterial, levá-los diariamente como indicado pelo seu médico. Para níveis elevados de colesterol LDL que não respondem à dieta, as estatinas oferecem maior proteção contra TIA e derrame.

Tratamento

No tratamento de AITs, o objetivo final é impedir um golpe de pleno direito. A maioria dos AITs são tratados com medicamentos anti-plaquetários. As opções incluem:

  • Aspirina só

  • Aspirina combinada com dipiridamol (Aggrenox)

  • Clopidogrel (Plavix).

Se você tem redução significativa de parte da artéria carótida no pescoço, cirurgia chamada endarterectomia carotídea ou stent na artéria carótida pode ser feito para corrigir o problema e ajudar a prevenir futuros AITs e acidente vascular cerebral.

Alguns AITs estão relacionados com pequenos coágulos de sangue flutuando livremente no coração que podem ocorrer em pessoas com fibrilação atrial ou avançado insuficiência cardíaca. Nesta situação, o médico pode escolher anticoagulante (medicamentos anticoagulantes), tais como heparina e varfarina.

Quando chamar um profissional

Chame o seu médico imediatamente sempre que alguém tem sintomas de acidente vascular cerebral, mesmo que esses sintomas duram apenas alguns minutos. AITs pode ser um sinal de alerta que um acidente vascular cerebral está prestes a acontecer e que exigem atenção imediata.

Prognóstico

Sem tratamento, ter uma história de um ou mais AITs aumenta significativamente o risco de acidente vascular cerebral em comparação com alguém que nunca teve um TIA.