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Fazer a ligação entre a diabetes, doença de alzheimer reforçada

Quarta-feira, agosto 25 (HealthDay News) - Duas das doenças mais comuns e temidas da Europa pode compartilhar uma conexão, com uma nova pesquisa sugere que ter resistência à insulina ou diabetes tipo 2 aumenta o risco de desenvolvimento de placas no cérebro associadas à doença de Alzheimer.

Após o ajuste para outros fatores de risco, o estudo japonês descobriu que pessoas com altos níveis de insulina em jejum tinha cerca de seis vezes mais chances de ter depósitos de placa entre os nervos no cérebro, em comparação com as pessoas com os menores níveis de insulina de jejum.

Aqueles com as maiores pontuações em uma medida de resistência à insulina (quando as células se tornam menos capazes de utilizar a insulina de forma eficaz) tinha cerca de cinco vezes mais chances de ter placas no cérebro versus aqueles com as notas mais baixas no teste de resistência à insulina, segundo o estudo.

De fato, "o risco de tipo placa patologia da doença de Alzheimer aumenta em uma relação linear com os fatores relacionados com a diabetes", segundo um dos autores do estudo, o Dr. Kensuke Sasaki, um professor assistente no departamento de neuropatologia na Universidade de Kyushu, em Fukuoka, Japão.

Os resultados do estudo aparecem na edição de 25 de agosto em linha de Neurologia.

Tanto o diabetes tipo 2 e doença de Alzheimer têm vindo a aumentar rapidamente em incidência, tanto assim que os especialistas temem que as doenças podem sobrecarregar o sistema de saúde nos próximos anos, se nada for feito.

Embora vários estudos têm encontrado uma ligação entre o declínio cognitivo e demência em pessoas com diabetes tipo 2, o presente estudo procurou determinar a razão para esse link.

Usando autópsias de 135 adultos japoneses, os pesquisadores foram capazes de comparar se diferentes indicadores de resistência à insulina ou diabetes tipo 2 correlacionados com o desenvolvimento de depósitos de placa entre os nervos no cérebro (placas neuríticas) ou emaranhados neurofibrilares, que são encontrados em células de morrer no cérebro. Placas e emaranhados são considerados por muitos como as duas principais causas da destruição do tecido cerebral observada na doença de Alzheimer.

Todos aqueles autopsiado morreram entre 1998 e 2003. Em 1988, eles foram submetidos a vários testes, como parte de um estudo em curso sobre o cérebro e saúde do coração. Os testes incluíram um teste de tolerância oral à glicose de 2 horas, o jejum de açúcar no sangue e os níveis de insulina, e uma medida da resistência à insulina através de um teste chamado avaliação da homeostase da resistência à insulina (HOMA-IR).

Os pesquisadores ajustaram os dados para controlar por idade, sexo, pressão arterial, colesterol, índice de massa corporal, tabagismo, exercício e doença cerebrovascular.

Eles não encontraram nenhuma associação entre os fatores de risco do diabetes eo desenvolvimento de emaranhados. No entanto, os níveis elevados de açúcar no sangue duas horas após a ingestão, os níveis elevados de insulina em jejum e uma pontuação elevada HOMA-IR foram associadas com um risco aumentado de desenvolvimento de placas. Jejum níveis de açúcar no sangue não foram associadas com um risco aumentado de placas, de acordo com o estudo.

Quando os pesquisadores compararam diferentes níveis de fatores de risco para diabetes, como a insulina de jejum, eles descobriram uma associação linear com o desenvolvimento de placas. Por exemplo, a insulina de jejum foi quebrado em três grupos: baixo, médio e alto. O grupo de baixo não têm um risco aumentado de plaquetas, enquanto que o grupo de suporte ter mais do que duas vezes o risco de placas cerebrais, e os do grupo de alta tinha seis vezes maior risco de placas do que aqueles no grupo de baixa.

Os pesquisadores também realizaram uma análise em separado para ver se a presença de um gene longo implicado na doença de Alzheimer (ApoE4) teria um efeito sobre a associação entre os fatores de risco do diabetes eo desenvolvimento de placas. Ele fez: Aqueles com o gene ApoE4 tem a mais forte associação entre os níveis de açúcar no sangue, resistência à insulina e os níveis de insulina em jejum e o desenvolvimento de placas.

"A investigação foi ligando diabetes à demência e, provavelmente, a doença de Alzheimer, e este estudo é mais um pouco de evidência para dizer que seria melhor obter uma alça sobre isso", disse o Dr. Richard Bergenstal, presidente da medicina e da ciência para o Associação Diabetes Europeia.

Bergenstal disse os resultados deste estudo são provavelmente aplicáveis ​​a pessoas com tipo 2 e tipo 1 diabetes e, possivelmente, para as pessoas com pré-diabetes, também.

"Este estudo se encaixa em um corpo de literatura olhar para a relação entre diabetes e doença de Alzheimer. Esta área está sendo pesquisado bastante agressiva para uma série de razões. Teria um melhor controle do diabetes tipo 2 melhorar o destino cognitivo de pessoas com a doença, e há alguma maneira podemos intervir no metabolismo da glicose que pode afetar a doença de Alzheimer? " disse William Thies, diretor médico e científico principal para a Associação de Alzheimer.

"Se você tem diabetes, é certamente uma boa idéia para mantê-lo sob controle, enquanto nós estamos resolvendo a investigação", disse Bergenstal.

"Embora nós não sabemos tudo o que pode prevenir a doença de Alzheimer, agora, eu acho que há um monte de boas razões para as pessoas para tentar evitar diabetes tipo 2, muito do que pode, potencialmente, ser evitado com atividade física regular e manutenção do peso ", disse Thies. "Prevenir ou controlar a diabetes é bom para todos os tipos de razões, e também porque pode contribuir para o risco de doença de Alzheimer. "

Mais informações

Saiba mais sobre quais os passos que você pode tomar para ajudar a manter a saúde do cérebro a partir da associação de Alzheimer.

FONTES: Kensuke Sasaki, MD, Professor Assistente do Departamento de neuropatologia, da Universidade de Kyushu, em Fukuoka, Japão, William Thies, Ph.D., diretor médico e científico chefe, a Associação de Alzheimer; Richard M. Bergenstal, MD, presidente, medicina e ciência, a Associação Diabetes Europeia; 25 de agosto de 2010, em linha, Neurologia