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Incontinência urinária de esforço: a cirurgia de sling pubovaginal

Para ajudar a tratar o estresse incontinência urinária de esforço (IUE), o cirurgião pode realizar um procedimento chamado de cirurgia de sling pubovaginal. A "estilingue" de tecido é colocado como uma rede sob a bexiga e uretra. O sling ajuda a sustentar a bexiga e uretra firmemente no lugar. Isto ajuda a manter a uretra fechada para evitar a fuga de urina. Sua cirurgia vai demorar cerca de 2 hora (s). Você será solicitado a fazer algumas coisas em casa para se preparar para a cirurgia. Abaixo estão as orientações para ajudar você a se preparar. Se você tiver alguma dúvida, ligue para o seu médico ou enfermeiro.

As semanas antes da cirurgia

  • Tenha todos os testes que suas ordens médicas.

  • Informe o seu médico sobre a aspirina e outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você toma. Pergunte se você deve parar de tomá-los antes da cirurgia.

  • Pare de fumar para ajudar a reduzir os riscos durante a cirurgia.

  • Se você tiver sido dada qualquer prescrição para preencher, faça isso antes da cirurgia.

A noite antes da cirurgia

  • Você pode ser solicitado a dar-se um enema. Isso limpa seu intestino para a cirurgia. Você vai ser dito como fazê-lo.

  • Não comer, beber ou mastigar qualquer coisa após a meia-noite antes da cirurgia, conforme as instruções. Esta inclui a água e a goma de mascar. Mas se você foi dito para tomar qualquer medicação, engula-as com pequenos goles de água.

No dia da cirurgia

Chegam ao hospital algumas horas antes da cirurgia, conforme indicado. Já alguém levá-lo lá que também pode ficar durante a cirurgia, e levá-lo para casa. No hospital, será levado a sua temperatura e pressão arterial. Em alguns casos, os testes podem ser feitas. Então, você vai receber linhas (intravenosa) uma ou mais IV. Estas linhas dar-lhe líquidos e medicamentos antes, durante e após a cirurgia. Alguns de seus pêlos pubianos podem ser removidos. Meias apertadas podem ser colocadas em suas pernas para ajudar a prevenir coágulos sanguíneos.

Sobre a anestesia

Para mantê-lo livre de dor durante a cirurgia, você receberá anestesia. A anestesia geral permite que você durma. A anestesia regional entorpece a parte inferior de seu corpo. A anestesia local entorpece a área que será operada. Antes da cirurgia, você vai encontrar-se com o anestesista ou enfermeiro anestesista. Ele ou ela pode dizer-lhe que tipo de anestesia que você vai receber e responder a perguntas que possa ter.

Durante o procedimento

  • Uma incisão de 2 a 4 centímetros de comprimento é feita na parte inferior de sua barriga (abdómen), perto da linha do cabelo púbico. Uma segunda pequena incisão é feita na parede frontal da vagina.

  • Se o tecido do seu corpo é usado para o estilingue, pode ser tomada a partir de seu abdômen ou na coxa. Se o material sintético ou doador do tecido é utilizado, ele é cortado com o tamanho correcto.

  • Trabalhando através de ambas as incisões, o cirurgião coloca a cinta sob a bexiga e uretra. As extremidades do sling são garantidos aos tecidos fortes em seu abdômen.

  • A incisão no abdômen é fechada com suturas (pontos), grampos ou tiras de fita (Steri-Strips). A incisão vaginal é fechada com suturas. Uma vez que esta incisão tenha cicatrizado, ele não deve causar problemas durante o sexo.

Riscos e complicações

Os riscos e as complicações desse procedimento podem incluir:

  • Infecção

  • Sangramento

  • Riscos da anestesia

  • Os coágulos de sangue

  • Danos aos nervos, músculos da bexiga, ou estruturas pélvicas próximas

  • Dificuldade em urinar

  • Urgência urinária