As crianças devem ser testados para problemas cardíacos antes de ser tratada com medicamentos como a Ritalina, a Associação Europeia do Coração (AHA) diz. A nova orientação aplica-se a crianças com déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). As drogas utilizadas para o tratamento de TDAH pode aumentar a pressão arterial. Eles também podem acelerar o coração. Em alguém com uma doença cardíaca, isso poderia fazer com que o coração parar. A AHA diz que as crianças devem ter um exame e um eletrocardiograma antes de drogas são prescritas. A Associated Press escreveu sobre a declaração de 22 de abril. Foi publicado na revista Circulation.
Qual é a reação do médico?
A Associação Europeia do Coração (AHA) recomenda agora que as crianças e adolescentes ser rastreados para problemas cardíacos depois de ter sido diagnosticado com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Se possível, isso deve ocorrer antes que um medicamento estimulante é prescrito, diz o AHA.
Como assim? A AHA atualiza suas orientações para Pacientes Pediátricos com TDAH por causa de novas preocupações. Medicamentos estimulantes pode revelar-se mais arriscado em crianças com problemas cardíacos subjacentes. Estes problemas nem sempre são conhecidos antes que um paciente começa a usar estes medicamentos.
Mais e mais crianças e adolescentes estão sendo diagnosticados e tratados para com TDAH. Em 2004, médicos norte-americanos prescritos medicamentos estimulantes para 2,5 milhões de crianças. Além de seus efeitos sobre o comportamento, os estimulantes têm conhecido efeitos sobre o coração das crianças. Eles aumentam a pressão arterial e freqüência cardíaca. Normalmente, isso não afeta a saúde das crianças.
Entre 1999 e 2004, havia 19 casos de morte súbita em crianças a tomar medicamentos estimulantes para o TDAH. Outros 26 crianças tinham não-fatal, mas os eventos muito importantes, cardiovasculares. Estes incluíram acidente vascular cerebral, parada cardíaca e taquicardia.
Estes números podem parecer pequeno quando comparado com o número total de pacientes que tomam medicamentos para TDAH. No entanto, até que tenhamos mais dados, faz sentido para estar no lado seguro.
Que mudanças eu posso fazer agora?
Saber (e da sua família) o histórico médico de seu filho. Mantenha o controle de todos os problemas de saúde. Converse com as pessoas da sua família sobre as suas doenças e enfermidades médicas. Pergunte-lhes sobre os membros da família que morreram no passado. Problemas médicos muitas vezes funcionar nas famílias. Isso ajuda a saber se você ou seus filhos estão em qualquer risco especial.
Estabelecer um lar médico. Formar um relacionamento de longa duração com um profissional de saúde. Isso pode ajudar a garantir que o seu filho receba o melhor cuidado possível ao longo do tempo. Se você mover, verifique se todos os registros médicos de sua família são enviados para os seus novos médicos. Esta informação permite que novo médico do seu filho para manter o controle de eventuais problemas.
Se o seu filho tem TDAH, fale com o seu médico sobre a saúde do coração e de triagem. Informe o seu médico sobre quaisquer preocupações que você tem. Se seu filho tem problemas cardíacos, que o médico saber imediatamente. Os exemplos podem incluir um batimento cardíaco rápido (taquicardia) ou desmaios. Informe também o médico se houver um histórico familiar de morte súbita cardíaca. Um eletrocardiograma (ECG), seria um teste de triagem valiosa agora, mesmo se o seu filho tem sido de estimulantes por um tempo.
Isto é o que esperar durante uma visita do escritório sobre o uso de medicamentos estimulantes:
Uma análise histórico médico - Isto inclui quaisquer parentes que tiveram morte súbita cardíaca e quaisquer sintomas em seu filho que poderia sugerir um problema cardíaco. Além disso, o médico irá rever os registros médicos de seu filho para ter certeza de que a freqüência cardíaca e pressão arterial tem sido normal. Ele ou ela irá gravar os nomes de todos os prescrição e over-the counter medicamentos seu filho leva.
Um exame físico - O médico irá verificar o coração do seu filho, incluindo a freqüência cardíaca e pressão arterial. O médico também irá verificar se há alguma das características da síndrome de Marfan. Esta é uma doença do tecido conjuntivo que podem causar sérios problemas de coração.
Um eletrocardiograma (ECG) para encontrar anormalidades cardíacas - Um ECG é um procedimento isento de riscos indolor. Os eletrodos são colocados sobre os braços, pernas e peito para medir a atividade elétrica do coração.
Se um problema de coração é notado, o médico irá decidir se ainda é seguro para prescrever um medicamento estimulante. A AHA recomenda agora cuidados de acompanhamento com um especialista cardíaca pediátrica (cardiologista) para estas crianças.
O que posso esperar olhando para o futuro?
Neste momento, não sabemos ao certo o que a verdadeira taxa de morte súbita cardíaca é entre as crianças que tomam estimulantes.
No futuro, provavelmente haverá um registro nacional para acompanhar os casos de morte súbita cardíaca. Isso vai ajudar os médicos para saber mais sobre:
Os riscos do uso de medicamentos estimulantes em crianças e adolescentes com TDAH
Como eficaz é usar a triagem universal e testes de ECG