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Introdução à menopausa

Imagem de uma mãe e seu filho, sorrindo

O que é menopausa?

Quando a mulher pára de ter períodos menstruais de forma permanente, ela alcançou o estágio da vida chamada menopausa. Muitas vezes chamado de "mudança de vida", nesta fase assinala o fim da capacidade de uma mulher para ter filhos. Muitos prestadores de cuidados de saúde, na verdade, usam o termo menopausa para se referir ao período de tempo em que os níveis hormonais de uma mulher começam a mudar. A menopausa é dito para ser completa quando cessaram a menstruação durante um ano contínuo.

A fase de transição antes da menopausa é medicamente conhecido como climatério, mas, mais recentemente, a perimenopausa. Durante este período de transição antes da menopausa, a oferta de óvulos maduros em ovários de uma mulher diminui e torna-se a ovulação irregular. Ao mesmo tempo, a produção de estrogénio e de progesterona diminui. É a enorme queda nos níveis de estrogénio que provoca a maioria dos sintomas normalmente associados com a menopausa.

Quando é que a menopausa ocorre?

Enquanto a idade média da menopausa é de 51, a menopausa pode realmente ocorrer a qualquer momento a partir dos anos 30 a meados dos anos 50 ou posterior. Mulheres que fumam e estão abaixo do peso tendem a experimentar uma versão anterior a menopausa, enquanto que as mulheres que estão acima do peso muitas vezes experimentam a menopausa mais tarde. Geralmente, a mulher tende a experimentar a menopausa por volta da mesma idade que a mãe fez.

A menopausa também pode ocorrer por diferentes razões naturais razões. Estes incluem, mas não estão limitados a, o seguinte:

  • Prematuro menopausa. Prematuro menopausa pode ocorrer quando há falência ovariana antes dos 40 anos, e pode ser associado com o tabagismo, exposição à radiação, medicamentos quimioterápicos ou cirurgia que prejudica o fluxo sangüíneo ovariano. A falência ovariana prematura também é chamado de insuficiência ovariana primária.

  • Menopausa cirúrgica. Menopausa cirúrgica pode seguir uma ooforectomia (remoção de um ovário ou ambos os ovários), ou radioterapia da pelve, incluindo os ovários, em mulheres na pré-menopausa. Isso resulta em uma menopausa abrupta, com as mulheres, muitas vezes experimentando sintomas da menopausa mais graves do que se estivessem a experimentar a menopausa naturalmente.

Quais são os sintomas da menopausa?

A seguir estão os sintomas mais comuns da menopausa. No entanto, cada mulher pode experimentar sintomas de forma diferente, com alguns com sintomas poucos e menos graves, enquanto outros têm os mais freqüentes e estressantes. Os sinais e sintomas da menopausa podem incluir:

Ondas de calor

Ondas de calor são, de longe, o sintoma mais comum da menopausa, com cerca de 75 por cento de todas as mulheres que experimentam súbitas breves, aumentos, periódicas na sua temperatura corporal. Normalmente, as ondas de calor começar antes do último período de uma mulher. Para 80 por cento das mulheres, as ondas de calor ocorrem por dois anos ou menos. Uma pequena percentagem das mulheres experimentam ondas de calor por mais de dois anos. Estes flashes parecem estar diretamente relacionada à diminuição dos níveis de estrogênio. Ondas de calor variam em freqüência e intensidade para cada mulher.

Para além do aumento na temperatura da pele, uma onda de calor podem causar um aumento no ritmo cardíaco de uma mulher. Isso faz com que a transpiração súbita como o corpo tenta reduzir sua temperatura. Este sintoma pode também ser acompanhada de palpitações e tonturas.

Ondas de calor que ocorrem à noite são chamados suores noturnos. Uma mulher pode acordar encharcado de suor e tem que mudar suas roupas noturnas e folhas.

Atrofia vaginal

A atrofia vaginal envolve a secagem e desbaste dos tecidos da vagina e uretra. Isto pode levar a dispareunia (dor durante o acto sexual), bem como vaginite, cistite, e infecções do tracto urinário.

Relaxamento dos músculos pélvicos

Relaxamento dos músculos pélvicos pode levar a incontinência urinária e também aumentar o risco do útero, bexiga, uretra ou do recto saliente para dentro da vagina.

Os efeitos cardíacos

Intermitente tontura, parestesia (uma sensação anormal, como dormência, formigamento, formigamento e / ou sensibilidade), palpitações cardíacas e taquicardia podem ocorrer como sintomas da menopausa.

O crescimento do cabelo

Alterando os hormônios podem causar algumas mulheres a experimentar um aumento no cabelo facial e / ou um afinamento do cabelo no couro cabeludo.

Saúde mental

Embora seja comum pensar que a saúde mental pode ser negativamente afetado pela menopausa, vários estudos têm indicado que as mulheres na menopausa sofrem há mais de ansiedade, depressão, raiva, nervosismo, ou sentimentos de estresse do que as mulheres da mesma idade que ainda estão menstruadas. Os sintomas psicológicos e emocionais de fadiga, irritabilidade, insônia e nervosismo pode estar relacionado tanto à falta de estrogênio, o estresse do envelhecimento, e mudanças de papéis de uma mulher.

Q: ". Tenho 49 anos de idade e começou exibindo sinais de menopausa, sendo os mais incómodos afrontamentos Gostaria de saber se existe alguma coisa que eu possa fazer para lidar com isso?"

A: Ondas de calor aparecem como resultado da diminuição dos níveis de estrogênio. Em resposta a isso, suas glândulas liberam maior quantidade de outros hormônios que afetam o termostato do cérebro, fazendo com que a temperatura do corpo a flutuar. A terapia hormonal tem mostrado para aliviar um pouco o desconforto das ondas de calor para muitas mulheres. No entanto, a decisão de iniciar a suplementação desses hormônios só deve ser feita depois que você e seu prestador de cuidados de saúde têm avaliado a relação risco versus benefício com base no seu histórico médico individual.

Para saber mais sobre a saúde das mulheres, e terapia hormonal, especificamente, o National Heart, Lung, and Blood Institute dos National Institutes of Health (NIH) lançou a Iniciativa de Saúde da Mulher (WHI), em 1991. O julgamento hormônio tinha dois estudos: o estudo-de estrogênio e progesterona de mulheres com um útero eo estrogênio-alone estudo das mulheres sem útero. Ambos os estudos foram concluídos no início, quando a pesquisa mostrou que a terapia hormonal não ajudam a prevenir doenças cardíacas e aumento do risco para alguns problemas médicos.

O WHI recomenda que as mulheres seguem o conselho do FDA em hormonal (estrogênio sozinho ou estrogênio-plus-progestina) terapia. Ela afirma que a terapia hormonal não deve ser tomado para evitar doenças cardíacas.

Estes produtos são terapias para descompressão aprovado de moderada a grave ondas de calor e sintomas de atrofia vulvar e vaginal. Embora a terapia hormonal pode ser eficaz na prevenção da pós-menopausa osteoporose, ela deve ser considerada apenas para as mulheres em risco de osteoporose que não podem tomar medicamentos sem estrógeno. A FDA recomenda que a terapia hormonal ser usado em doses mais baixas para o menor período de tempo necessário para alcançar os objetivos do tratamento. Mulheres na pós-menopausa que usam ou estão pensando em usar a terapia hormonal deve discutir os possíveis benefícios e riscos para eles com os seus prestadores de cuidados de saúde.

Sugestões práticas para lidar com as ondas de calor incluem:

  • Vestido em camadas, de modo que você pode remover a roupa quando uma onda de calor começa.

  • Evite alimentos e bebidas que podem fazer com que as ondas de calor, como alimentos picantes, álcool, café, chá e outras bebidas quentes.

  • Beba um copo de água ou suco de frutas frio, quando uma onda de calor começa.

  • Reduza o estresse nível, o que pode agravar os afrontamentos.

  • Mantenha uma garrafa térmica com água gelada ou um bloco de gelo ao lado de sua cama durante a noite.

  • Use folhas de algodão, lingerie e roupas que permitem que a pele respire.

  • Mantenha um diário ou registro de seus sintomas para determinar o que pode desencadear as ondas de calor.

O tratamento para a menopausa

O tratamento específico para os sintomas da menopausa será determinado pelo seu médico baseado em:

  • Sua idade, saúde geral, e história médica

  • Sintomas atuais

  • Sua tolerância para medicamentos específicos, procedimentos ou terapias

  • A sua opinião ou preferência

Várias terapias que ajudam a controlar os sintomas frequentemente associados com a menopausa incluem o seguinte:

A terapia hormonal (TH)

A terapia hormonal (TH) envolve a administração de uma combinação dos hormônios femininos estrogênio e progesterona durante a perimenopausa e menopausa. HT é mais comumente prescrito em forma de pílula. No entanto, os estrogénios também podem ser administrados por via transdérmica utilizando manchas na pele e cremes vaginais.

A decisão de iniciar a suplementação desses hormônios só deve ser feita depois que você e seu prestador de cuidados de saúde têm avaliado os riscos e benefícios com base no seu histórico médico individual.

A terapia estrogênica (ET)

A terapia estrogênica (TE) envolve a administração de estrogênio sozinho, o que não está sendo produzido pelo corpo. ET é muitas vezes prescrito para as mulheres que tiveram uma histerectomia. O estrogênio é prescrito nas seguintes formas: Comprimidos, manchas na pele transdérmicos (onde o estrogênio é absorvido através da pele), e cremes vaginais.

A decisão de iniciar a suplementação desse hormônio só deve ser feita depois que você e seu prestador de cuidados de saúde têm avaliado os riscos e benefícios com base no seu histórico médico individual.

Tratamento não-hormonal

Este tipo de tratamento, muitas vezes envolve o uso de over-the-counter cremes que não contêm estrogénio para aliviar alguns dos sintomas associados com a menopausa.

Alternativas de estrogênio

Alternativas de estrogênio são os chamados "estrogênios sintéticos", como o raloxifeno, que podem oferecer os benefícios de construção de osso de estrogênio sem muitos dos possíveis riscos coincidentes (ou seja, um aumento do risco de cancro do endométrio ).

Terapias alternativas

Homeopatia e tratamentos à base de plantas podem oferecer algum alívio para alguns sintomas da menopausa.

Ao se aproximar da menopausa, cada mulher deve discutir cada opção de os riscos e benefícios, com seu prestador de cuidados de saúde potenciais. Visite os recursos on-line de Saúde da Mulher para mais informações.